■张明明

湿疹是一种临床常见的炎症性皮肤病。秋冬季节的湿疹多为干燥性湿疹,也称皮脂缺乏性湿疹,发病与遗传、环境、感染、免疫异常以及皮肤屏障功能下降等有关,每年10 月到次年4 月是北方气候相对干燥的月份,也是湿疹高发季节。

湿疹虽然有个“湿”字,但跟湿气没有一点关系,反而多数是因为“干”引起的。皮肤是人体的屏障,由于空气、环境等多种原因导致皮肤屏障破坏后,经皮水分丢失增加,皮肤会变得干燥、脆弱,从而产生湿疹、炎症等问题。得了湿疹以后,皮肤表面破溃、渗出,患者常常控制不住用手去挠,可能会出现被抓破的情况,更容易发生微生物感染,并加重湿疹的症状。

目前没有任何一种药能够根治湿疹,患者能做的是减少湿疹复发,控制湿疹向严重程度进展。湿疹患者皮肤本身屏障功能不完整,需要人为的弥补和保护,尤其要注意保湿,在日常生活中应注意以下几点:

1.洗澡不超过10 分钟

为避免湿疹复发,洗澡时不能用温度太高的水,时间也不能太长,最好别超过10 分钟。

2.使用温和的中性浴液

洗脸、洗澡都不需用去角质产品。不建议用搓澡工具,可用手来打泡沫。

洗澡时的清洁产品应选择低敏无刺激的,且不用每次都用。避免使用含有色素及香料成分的沐浴产品。

3.洗澡后3~5 分钟涂保湿霜

洗澡后,用柔软的浴巾轻轻拍干水分,不要用力擦拭。洗澡后的3 分钟是涂抹保湿产品的黄金时间,尤其是湿疹患者,在洗澡后3~5 分钟涂保湿霜能够加速皮肤恢复保护屏障,防止水分流失。

4.选择棉制品衣物

穿衣着装选择棉制品衣物,以宽松为宜,过敏患者要避免接触过敏源衣物。新衣服最好使用柔化剂清洗后再穿着,避免刺激皮肤。

5.涂抹保湿霜量要大

好多患者药擦了,保湿霜也用了,湿疹还是没有缓解,多半是因为保湿霜没擦够。

湿疹的保湿治疗不等于平时的护肤,不是挖硬币大小的量涂均匀就可以,需要擦大量温和无刺激的保湿霜,尽量把保湿霜厚厚地涂在湿疹皮肤处才能达到保湿效果。

6.合理使用激素药

国内外的临床经验已经证明,对于中重度湿疹患者来说,合理选用外用激素药膏是首选疗法。糖皮质激素是中度以上湿疹的常见用药,涂抹在湿疹处直接治疗皮肤炎症,对急慢性湿疹都有治疗作用,并且有研究表明,不仅能减少瘙痒,还能降低皮肤金葡菌的定植。

但要注意激素药膏一定要在医生指导下使用,医生会根据年龄年龄、皮损分期、炎症程度等进行指导,患者不要自行随意加量、减量、停用等。