■钟 晨

爱美是女人的天性,打个耳洞佩戴耳饰能让自己看起来更美。但是,如果是瘢痕体质就要小心了。

进入职场没多久的西西在生日那天收到了一份礼物——一副漂亮的耳环,但西西没有耳洞,在同事的怂恿下她到医院打了耳洞。还没等享受戴耳环的美丽,西西却感觉伤口一直在隐隐作痛。她以为是打耳洞后的正常反应,也就没太关注,也没有特别好好护理。没过多久,西西打耳洞的地方红肿了起来,渐渐成为两个球形疙瘩,并有越长越大之势,而且又痛又痒。西西无奈来到医院皮肤科就诊,医生判断,这是穿耳洞后反复感染引起的局部增生,导致“耳部瘢痕疙瘩”。

什幺是瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩是结缔组织高度生长所形成的良性肿瘤,它是在皮肤损伤愈合过程中,因胶原合成代谢功能失去正常的约束控制,以致过度增生的结果。其特点是具有持续性的、强大的增生力,范围超过原有病变位置,并向周围正常皮肤扩张。因瘢痕疙瘩无法自行消退,影响外观,且常伴瘙痒、疼痛,严重时会影响人的正常工作和生活。

瘢痕疙瘩产生的原因目前还没有统一定论,但是瘢痕体质、感染、异物刺激、局部张力过大等因素都是造成瘢痕疙瘩的重要诱因,而且瘢痕疙瘩很容易复发。

尽管瘢痕体质人群是发生瘢痕疙瘩的高危人群,但普通人的伤口发生了感染或受到其他刺激,一样也有可能发生瘢痕疙瘩。

瘢痕疙瘩的治疗方法

手术切除

耳部瘢痕疙瘩目前以手术为主,其原则是在彻底切除瘢痕疙瘩前提下最大限度保留正常组织,减少缝合张力,有效覆盖创面,尽量保证耳垂、耳廓外形完整。为此,手术应针对耳部瘢痕疙瘩的大小、部位、形状灵活选择术式。因耳廓形状特殊,所以瘢痕疙瘩采用单纯手术切除后的复发率达45%~100%,总复发率超过50%。耳廓瘢痕疙瘩手术比一般的瘢痕切除术更难,不仅要彻底切除瘢痕疙瘩,减少复发,还要兼顾耳廓外形的修复。

放射治疗

放射治疗机制是通过抑制血管再生和早期伤口愈合中的幼稚成纤维细胞,破坏胶原合成和降解的平衡,从而抑制成纤维细胞的增生,起到防止瘢痕疙瘩增生的作用。此外,对于有复发趋向者,应尽早应用瘢痕内注射激素作为补充治疗。

当然,瘢痕疙瘩还是以预防为主,瘢痕体质者最好不要打耳洞。普通人若想打耳洞应选择前往正规机构咨询操作,减少耳部瘢痕增生风险。穿耳洞后注意保护创口卫生,避免感染。不要饮酒或吃辛辣等刺激性食物。如果出现伤口发红、瘙痒、渗出等感染症状,建议及早就医。