我平时身体不错。可最近经历了一次鼻出血。某天睡觉前不知怎幺回事突然鼻子里有鲜红的血流出来，虽然量不大，但我还是很紧张，还好附近有医院，急诊处理了才好转。

后来跟身边的朋友提起，几乎每个人都有过鼻出血的经历，有些说前倾能止血，有些说还是要头部后仰才有效，有些说要用湿毛巾垫住脖子后面。

请问，到底哪种说法靠谱呢？还有鼻出血是什幺原因引起的，自己能处理吗？

江苏 宋先生

宋先生：

鼻出血是急诊科常见的症状之一，专业叫法是鼻衄。鼻出血可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血。

鼻出血原因不同其表现各异。多数出血部位发生于鼻中隔前下部的易出血区，有时可见喷射性或搏动性小动脉出血，少年儿童、青年人鼻出血多发生于此区。

中老年人的鼻出血，常常与高血压和动脉硬化有关，出血部位多见于鼻腔后部，位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻-鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉。此部位出血一般较为凶猛，不易止血，出血常迅速流入咽部，从口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔，而全身疾病引起者，可能两侧鼻腔交替或同时出血。

处理方法：

◎保持镇静，不要惊慌，以免升高血压加速出血；

◎坐位或者站位，头部略前倾，用手指按压出血侧鼻翼或者捏紧鼻翼10～15分钟，同时吐出口内血液，避免误咽。

◎额头放置冰袋，收缩血管；

◎及时拨打120送医。

注意：

◎上述的指压止血法需要持续按压10～15分钟，期间不能按压几分钟看一下，仍在出血再接着继续按压，这样一按一松，是没有止血效果的。

◎鼻出血量不大的情况一般都没什幺大问题，只要止血即可。但是需要注意止血过程中有没有面色苍白、心跳加速，以及身体皮肤有没有突然出现的淤斑或出血点，如果有要及时送医。

◎记得要头前倾，别后仰。

◎关于额头放置冰袋，这种方法的原理是用冰收缩血管，达到止血的目的。但是这种方法只能应付少量的滴血，而且起效比较慢，最大的问题就是冰块不是随手能拿到，所以我这里也不作为推荐选项，如果正好有条件的可以试用下。

重庆巴南区中医院急诊科主任 黄川