范志红
拉肚子相信大多数人都遭遇过，腹泻原因有很多种。有时候是因为消化不良、食物不耐受和食物慢性过敏，有时候是因为胃肠型感冒，有时候是因为病毒性腹泻、细菌性胃肠炎、痢疾、食物中毒，还有炎症性肠病等等。这里我们谈谈拉肚子时在饮食方面该注意些什幺。
如果发生了肠道感染，在腹泻严重的时候，暂时需要禁食，让肠道得到充分休息。这时候如果在医院治疗，医生通常会用静脉输液，或少量多次地让你喝葡萄糖和补液盐溶液，避免严重脱水和电解质紊乱。回家之后，就先从清淡流食和半流食开始，比如较浓米汤、小米粥汤、煮得很烂的面条汤等，可以加一点点盐，做成淡咸味以补充钠。
一般来说，不用等到腹泻完全停止，只要肚子不太痛，胃里能接受食物就可以开始进食了。早点进食，是为了弥补腹泻造成的水、电解质和其他营养成分的丢失，给虚弱的身体补充能量，促进早日恢复。
不过，这时还不能正常吃三餐，应当先吃一些容易消化的食物，减少还没有修复炎症损伤的胃肠道负担。最好是吃“低脂肪少渣半流食”，也就是水分大，看起来比较稀的食物，质地非常柔软，没有渣，脂肪很少或没有脂肪，以淀粉为主，含少量蛋白质。这样的食物不会刺激肠道，也特别容易消化吸收。比如稀的大米粥、小米粥、很软的蛋花汤面、山药莲子糊、藕粉羹等。醪糟之类发酵食品也特别容易消化，可以在加热挥发掉酒精并稀释到淡甜程度后食用，但千万不要放糯米圆子，这时候的消化能力还不能接受粘性的糯米食物，也不要放白糖。
从烹调方法来说，腹泻期间一定要吃蒸煮食物，油炒、油煎都不合适，油炸食物更要禁止。在疾病恢复期间，除了蒸煮之外，还可以考虑炖、汆等烹调方法。在调味方面，宜避免各种刺激性调味品，比如辣椒、芥末、黑胡椒之类。炖煮时可以用少量温和的香辛料，比如小茴香、大茴香、肉桂等。食物可以加盐调到淡咸味，2岁以下幼儿不能用味精，但成年人可以用味精，因为谷氨酸盐有利于肠道的修复。
在腹泻期间不能生吃水果蔬菜，因为此时纤维比较硬，食物有渣，对正在发炎的肠道黏膜有刺激。如果要补充水果和蔬菜，最好用榨汁、打浆的方法，而且要把渣子滤去。在疾病恢复期间，可以把南瓜、胡萝卜、绿叶菜之类蒸软、煮软之后食用，按肠道的接受情况，从少到多，逐渐加量。
在能吃粥食之后，可以逐渐添加一些补充蛋白质的食物，比如蒸蛋羹、酸奶，然后再慢慢添加鱼肉糜和鸡肉糜等。酸奶中所含活乳酸菌和乳酸本身，对腹泻的恢复都是有好处的。有研究证明，含大量活双歧杆菌的酸奶对幼儿的轮状病毒导致的腹泻，以及成年人的肠炎腹泻，都有促进恢复的作用。在腹泻期间，还有一些平日能吃的食物必须暂时禁忌。
腹泻恢复期不要喝牛奶。牛奶中含有乳糖。消化乳糖靠小肠黏膜刷状缘上的细胞所分泌的乳糖酶，而在肠道发炎的时候，这层细胞受到破坏，于是身体暂时性地无法分泌乳糖酶。没有了乳糖酶，乳糖不能得到分解，就会刺激肠道，加重脱水、腹泻等症状，并在大肠中引起胀气，不利于康复。酸奶则不在限制之列，因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用，同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。
腹泻恢复期不要喝豆浆。豆浆中所含的低聚糖物质会促进肠道蠕动，对腹泻患者不合适。同时，豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂苷、植酸等抗营养成分，它们对于消化吸收功能有抑制作用，皂苷对胃肠也有刺激作用。在胃肠道正常时，这点量不足为虑，但在肠道感染状态下，有可能会对这些抗营养物质更为敏感。
腹泻恢复期不要吃甜食。甜食制作中加了大量白糖（蔗糖），而蔗糖也需要在小肠当中进行消化，分解成葡萄糖和果糖两种物质才能被人体吸收。在肠道发炎状态下，消化蔗糖的“蔗糖酶”制造也会发生障碍，于是大量不能消化的蔗糖在肠道会造成脱水，就像乳糖一样，在大肠中由于肠道细菌的作用还会产气，造成腹泻、腹胀等不良反应。至于冰淇淋、雪糕之类含较多糖和脂肪的冷饮，更应禁止食用。
腹泻恢复期不要吃高脂肪的食物，比如脂肪含量高的各种蛋糕、曲奇、派、油酥饼、油条。饱和脂肪含量高的香肠、培根、火腿、奶酪、烤串之类更需禁止。它们会给胃肠道带来负担，同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物对受损的消化道也是不利的。
腹泻恢复期不要吃高纤维的食物，比如芝麻、各种坚果、黄豆、黑豆等，还有带有细小种子能有效促进肠道蠕动的草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果之类水果，也应待基本康复后再吃。
此外，腹泻恢复期还要避免吃各种市售零食，特别是路边摊上的零食，卫生条件不保证。超市的零食大部分所含脂肪、糖分过高，均可能给消化道带来负担。如果孩子发生腹泻，父母可以把患病当成一个机会，教育孩子要合理膳食，注意营养，讲究卫生。
