男性也会得乳腺癌

陈秋吉

王先生今年52岁，8个月前，他偶然照镜子，发现了一个奇怪的现象：自己的胸好像突然变了，右边的要比左边的大。仔细摸摸，还能摸到右胸乳晕周边，有个硬硬的“荔枝”大小的疙瘩。

一开始他也没在意，想着这无非就是个小包，过段时间自然会消失。

王先生平时很喜欢打羽毛球，但因为这个小疙瘩的存在，他打球戴护肩特别不舒服，紧绷的护肩压着小疙瘩，愈发疼痛。看到小疙瘩迟迟没有消退，妻子不放心，就拉着他到医院检查。

刚到诊室，医生摸了摸肿块，给他做了彩超和钼靶X线检查。诊断结果让王先生傻眼了———B超显示小肿块形状不规则，回声不均匀；钼靶X线检查可明显反映，乳晕区有毛刺状肿块阴影，致密区有泥沙样钙化点。医生初步诊断，他应该是患上了乳腺癌。

乳腺癌，单从名字就能看出，癌变是发生在乳腺腺体组织上的，而乳房主要由脂肪与乳腺腺体组织组成，乳腺腺体组织相当恒定。尽管男性乳房没有女性发育得那幺完善，但是，他们也是有乳腺腺体的，因此也有发生癌变的可能。

研究证实，乳腺密度越大，患乳腺癌的风险越高。而胸大的人，乳腺密度未必大；胸小的人，乳腺密度也未必小。

因此，胸大的并不一定就容易患乳腺癌。这也就能解释，为什幺没胸的男性朋友也会患乳腺癌了。

一方面是因为乳腺癌早期基本上是没有症状的，只有在进展期和晚期才会表现出胸部疼痛等症状。相比乳房而言，男性更在意自己的胸肌，即使感觉到不舒服，也不会想到是乳房的健康问题。正是因为“男性不会患乳腺癌”这种错误观念，导致他们放松警惕。

另一方面，男性的乳腺组织较薄弱，病灶多位于中央区，容易发生淋巴结和血行转移。一旦患病，进展非常快，发现时往往已是中晚期，从而容易错过最佳的治疗时机。

有数据表明，男性乳腺癌患者发生对侧乳腺癌的风险比女性乳腺癌发生对侧乳腺癌高很多。就总体的生存率而言，男性乳腺癌患者要低于女性乳腺癌患者。因为男性乳腺癌容易发生血行转移，扩散到身体其他部位和器官。男性乳腺癌的预后比女性更差。

●遗传和家族史

有乳腺癌家族史，患乳腺癌的风险更高。

●激素

长期补充外源性激素，常用性激素类药品如口服避孕药或使用含有激素的化妆品，都可能增加乳腺癌发病风险。

●饮食

高脂肪、高蛋白、高热量饮食会增加乳腺癌发生的危险性。肥胖或过多摄入脂肪的人更容易患乳腺癌。

●病史

乳腺因各种原因反复多次接触放射线者、乳腺的不典型增生以及一侧已得过乳腺癌者的发病率更高。

●不良的生活方式

吸烟和熬夜。主动或被动吸烟以及经常熬夜，都会增加乳腺癌的发病率。其中，抽烟会增加45%的乳腺癌发病概率。

●精神因素

由于现代生活压力比较大，如果不能及时为自己减压，很有可能会有便秘、失眠、皮肤粗糙、面色蜡黄等症状，这些症状可能与精神压力过大而导致的内分泌紊乱有关。其中，乳腺会因受到了内分泌失调的影响，导致癌变。

预防乳腺癌疾病，在日常生活中主要注意以下四点：

●健康饮食。

●规律作息。

●稳定情绪。

●定期体检。

定期体检要求如下：

一般风险人群：建议20～39岁每1～3年1次临床检查；40～69岁每1～2年1次乳腺X线检查、每年1次临床检查；70岁以上每年1次临床检查。

高危人群：建议提前进行筛查（小于40岁），建议每年1次，筛查手段除乳腺X线/乳腺彩超检查外，还可应用MRI（磁共振成像）等影像学手段。

编辑/孙蓓红