□文/石吟 浙江省立同德医院
痛经是指妇女正值经期或行经前后，出现周期性小腹疼痛、坠胀或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥等。这是妇科疾病中最为常见的病种，也是一种需要长期随访治疗的疾病，
痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经指生殖器无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。门诊患者主要以原发性痛经为主。
原发性痛经的西医治疗一般建议在月经来潮即开始时服用布洛芬等前列腺素合成抑制剂，或是口服避孕药抑制排卵减少月经血前列腺素含量。
中医认为痛经的发生与冲任、胞宫的周期性生理变化密切相关。值经期前后冲任二脉气血的生理变化急骤，主要病机在于明辨虚实，中医痛经多分为肾气亏虚证、气血虚弱证、气滞血瘀证、寒凝血瘀证、湿热蕴结证。中医中药辩证治疗无疑是对痛经最适宜的治疗方法，但是，治疗痛经的中药服用周期长，药味苦，现代生活节奏快，能坚持治疗的患者较少。
除喝中药外，中药穴位贴敷、耳穴等多种方法也可治疗痛经。中药穴位贴敷，是指辩证制定特定的穴位，通过皮肤、黏膜吸收药物有效成分，达到温经通络，行气止痛的目的。例如寒凝血瘀证可取关元、足三里、三阴交穴位，气血亏虚可取神阙、肾俞、足三里、命门等穴位。
此外，耳穴也是治疗痛经的不二之选。耳穴就是分布于耳郭上的腧穴，也叫反应点、刺激点。中医经络学说认为，人体的十二经络都与耳有着直接联系，当人体内脏或躯体有病时，往往会在耳郭的一定部位出现局部反应，如压痛、结节、变色、导电性能等，故我们利用这一现象用王不留行籽刺激这些反应点（耳穴）来治疗痛经。痛经的耳穴治疗一般建议在行经期以前，治疗之初，耳穴的反应点较为敏感，病情较重者贴压后可能感到疼痛，一般只维持几天，随着痛经的好转，疼痛会相应减轻。耳穴贴一般需3～5天更换，每日需自行按压3～5次，每次每穴按压30～60秒，刺激强度以微微疼痛为度，急性疼痛时可适当加强刺激强度，一般3个疗程能明显减轻痛经程度。此外，贴压耳穴应注意防水，以免脱落，不可用湿毛巾擦拭。耳穴治疗鲜少有过敏患者，但若出现过敏如皮肤瘙痒等不适，可能对胶布或药籽过敏，应及时取下，严重者可适当涂抹地塞米松软膏。
中药、穴位贴敷、耳穴，总有一种方法能对症治疗痛经，别再忍受痛经的折磨，必要时请前往门诊就医。
