■王志敏(上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院)

在我们的日常生活中,发生意外不可避免,由于不确定性和不可控性,从而导致损失发生,甚至引发致命的后果。因此掌握急诊急救知识至关重要。

溺水急救 溺水抢救是非常重要的,在4~6 分钟之内,溺水者的心跳、呼吸会停止,甚至会死亡。所以施救者应该尽快采取措施:清理溺水者口鼻中的杂物,确保其呼吸正常;让溺水者平躺地上,松弛衣服,确保呼吸自由;将其头部偏向一侧,并进行心肺复苏按压,排出胃内积水;在急救过程中,给予溺水者人工呼吸,并在其中穿插30 次心肺复苏。

煤气中毒 如果发生煤气泄漏中毒,抢救者应该立即采取措施,包括憋气,用湿毛巾或其他物品捂住口鼻,以防止受伤。同时,应该立即关闭煤气阀门,并且打开所有的门窗。在煤气未完全消散之前,应禁止开灯,使用打火机、火柴等,以防止意外。为了确保安全,应该将中毒者迅速转移至通风良好的环境,解开他们的衣领、腰带等,仔细观察他们的中毒状态,并及时给予胸部按压和人工呼吸,若仍未出现呼吸或心跳,应立即拨打医院急救电话,并尽快接受高压氧治疗,以防止病情恶化。

不明原因晕倒 晕倒在日常生活中十分普遍,其可能的病因包括:低血糖、高/低血压、贫血、中毒等,这些病症均为突然发病,此时应立即采取措施,尽快拨打120 急救电话。发现有人晕倒立即送到空气流通良好的地方,并解开他们的衣服,确保其呼吸顺畅。在现场情况允许下检测血糖水平并喂食糖水提升血糖指标。当患者出现晕厥并伴随着持续的抽搐时,立刻把患者转移到安全的地方。

低血糖急救 出现低血糖时的表现症状包括:饥饿、心悸、疲乏、皮肤发白、心跳加快、血压升高。对于较轻的低血糖病例,可以服用一些糖浆、甜点、饼干等食物,这些食物能够迅速缓解低血糖的症状,一般十几分钟内即可恢复正常。当上述治疗失败,患者意识模糊时,应尽快将其送往医院进行诊治。

骨折急救 通过使用止血带等其他技术有效地控制出血;针对开放性骨折,应使用消毒纱布进行包扎,但是不能把暴露出的骨头拉回原位;可以使用树枝、木棒或者旧衣物,制作一个简单的夹板,以便将受伤的部位的上下关节牢牢地固定住;并进行止痛和清创,然后前往医院接受治疗。

高温烫伤 烫伤是一个普遍存在的问题,尤其是在烹饪、劳动等特定环境下,很容易烫伤。烫伤发生后要将受损的皮肤放入水中浸泡30 分钟,以便达到物理降温的效果。降温完毕应立即前往医院进一步治疗。如果烫伤面积较大,或者位置特殊,应立即拨打120 急救车,以便获得专业的救治指导。

猫狗咬伤 在日常生活中,如果遭受了猫或狗的攻击,那幺你应该非常小心。一旦感染,死亡率近乎100%,国内也未有治愈案例。对于那些受到攻击后身上只留下爪子或牙印而没有明显伤口或流血的人,有些人会认为他们并没有受伤,但实际上,这种想法是错误的。因为有些皮肤损伤是肉眼无法察觉的,病毒很容易通过伤口进入。为了安全应该接种狂犬疫苗。接种完成后,应该在10 天内进行静脉抽血,以检测抗体滴度,若达到3 单位/毫升的标准,则说明患者已经获得了免疫力。

昆虫咬伤 被昆虫咬伤要使用肥皂水冲洗伤口,然后用酒精或碘伏进行消毒。如果出现头晕、恶心、呕吐、全身瘙痒或心跳加快等症状,立即前往医院就医。