我下肢静脉曲张比较严重了,医生建议我手术治疗,术后一般多久可以恢复呢?

江苏 宋先生

宋先生:

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致静脉迂曲、扩张,最常发生在下肢。起初它并不明显,除了腿上会出现“青丝”样血管,不痛不痒,也不影响人们的生活,大家并不会重视。随着时间的推移,疾病逐渐加重,就会出现“蚯蚓”样的曲张血管盘踞在腿的表面,出现腿肿腿胀的症状。如果不及时治疗,严重的还会并发血栓、炎症、足靴区色素沉着、溃疡等,这些并发症的出现会大大增加治疗难度,影响恢复效果。

下肢静脉曲张的治疗方法包括:保守治疗,如穿医用弹力袜;外科手术,如大隐静脉高位结扎剥脱术;微创介入治疗,以射频消融为代表的腔内治疗;硬化剂注射,如泡沫硬化术。其中,射频消融是一种微创手术,通俗上讲类似于高温加热,使病变的血管闭合,从而关闭血管反流的途径,降低浅表静脉压力,血管闭合后下肢的静脉血会通过深静脉回流,对身体不产生明显影响。这种手术方式血管的闭合率在95%以上,与传统开刀创伤性手术效果相似,但是微创手术创伤小、恢复快、并发症少,局部麻醉就可完成,手术后即可下床活动,第2天可正常走路,术后2~3天回归正常工作生活,而且再复发概率低,目前已成为主流治疗手段。

不过,并不是所有静脉曲张的患者都适合射频消融治疗,还是应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。而防治下肢静脉曲张,应避免长站久坐,长时间坐位时,经常变换坐姿,把小腿放平或适当做回勾脚尖动作,都可促进静脉血液回流。对于已经有了早期症状,但不能改变工作性质者,建议穿着尺码合适的医用弹力袜控制病情发展。有静脉曲张家族史,以及肥胖的人群,应该将体重减到合理范围内。值得注意的是,很多人都以为,泡热水脚能够促进血液循环,缓解静脉曲张的症状,甚至把静脉曲张泡好!但实际上,静脉曲张患者并不适合泡脚,因为高温会刺激血管扩张,按摩脚部也会对静脉产生不均匀的压力,不仅不能缓解静脉曲张的症状,反而会使症状加重!