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常规体检或者心脏不太舒服时，心电图检查必不可少。与一些化验报告上箭头显示高低或直接写出一些诊断不同，心电图往往会有一些字母代表波形，那这些究竟意味着什幺呢？
心脏健康安检的第一步
●本刊记者： 心电图检查查的是什幺？
○孙宏涛：心电图是心脏健康安检的第一步。心电图反映的是心脏搏动中的电活动，心脏的正常和异常活动都有其对应的典型心电变化，心电图的记录及读图诊断不仅可以诊断多种心脏疾病、判断心肌梗死的部位，还可诊断心脏扩大、肥厚，判断药物或电解质情况对心脏的影响，判断人工心脏起搏的状况。
英文字母代表心电图各个波形
●本刊记者： 心电图中往往会用字母显示结果，这些代表什幺？又可能意味着什幺问题呢？
○孙宏涛：心电图用P、Q、R、S、T、U等英文字母代表心电图各个波形。
P波异常：多见于慢性肺源性心脏病、风湿性二尖瓣狭窄或各种病因所致心房肌增厚、房腔扩大。
QRS波异常：多见于风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、先天性心脏病、高血压病或各种病因所致的心室肌增厚、心室腔扩大。
ST-T改变：多见于慢性冠状动脉供血不足，心绞痛发作等。
U波振幅增高：多见于低钾血症、心动过缓、药物反应、脑血管意外、长QT综合征、低体温等。
U波倒置：常见于高血压、冠心病、心肌病、心力衰竭、药物效应等。心电图U波先正后负倒置提示冠状动脉左主干病变或分支冠状动脉严重病变。
T波倒置：1.心外膜缺血：心外膜下缺血时T波向量背离心外膜面，背向V4，V5导联，这些导联及邻近导联出现T波倒置，呈双支对称及箭头样改变，即当同一导联中，如果ST段下降和T波的对称性倒置同时存在，说明既有心内膜下损伤又有心外膜下缺血。2.单独的T波呈明显箭头状，对称，并且ST段停留在等电位线上较长时间（大于0.12秒）或Q-T间期延长等可能冠状动脉机能不全。3.生理性的T波倒置，这些有可能是交感神经张力增加，心动过速等原因，还常见于肥胖的青年人。
心电图正常也不能完全排除冠心病
●本刊记者： 心电图正常就可以排除冠心病吗？
○孙宏涛：一份正常的心电图并不能排除冠心病。在冠心病非发病时期，其心电图可能是正常的。另外，许多不典型的心绞痛，甚至一些典型的心绞痛，由于侧支循环良好，平时心电图往往正常或只有一些非特异性T波改变。且由于发作疼痛短暂，难得在发作时描记心电图。至于那些阵发性出现且短暂或常于夜间发作的心律失常，一般心电图检查就更容易遗漏了。因此，不能仅根据心电图正常就排除冠心病。对于冠心病的可疑症状，应信任医生的判断，做进一步有关方面的检查。
●本刊记者： 谢谢孙博士，我们下期见！
