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癌症患者感染风险高

●本刊记者:肿瘤患者为什幺易发生感染?

○何裕民:癌症是一种慢性、消耗性疾病。除了要承担一般人群感染风险外,长期营养摄入不足,消化吸收功能障碍,器官功能逐渐衰竭,且部分患者在接受抗癌治疗时,自身免疫机能下降而更易受病原菌微生物的侵袭。癌症患者会应用多种、大量抗生素,使得体内正常菌群失调,耐药菌株增加,致使住院时间延长,感染机会增多。

另外,由于身体虚弱,有些人体口腔内、大肠内原本和平共处、不致病的微生物会趁“虚”而入,引起机会性感染。此外,治疗的不良反应、肿瘤坏死及消退过程中毒性产物等导致机体代谢紊乱等因素也都影响肿瘤患者感染的发生率。而放疗、化疗的患者发生感染的可能性会更高,放疗、化疗会抑制患者的骨髓造血功能,使人体内抗感染的白细胞数量减少,破坏免疫系统。

做好防护,减少感染

●本刊记者:癌症患者应如何做才能最大程度减少感染对健康的危害呢?

○何裕民:1.重视发热。发热是恶性肿瘤中晚期常见也是危险的症状。感到发热、发冷或不适,马上量体温。长期发热会造成能量和体力消耗,机体衰竭快。除了一些介入治疗引起的正常体温升高外,任何时候发烧不退,都要积极主动去医院!

2.远离感染源。想减少感染,就要尽量减少人员陪同。尽量避开人群,减少空气传播疾病的机会。平时避免着凉,预防上呼吸道感染。

3.注意手卫生。保持手卫生是预防感染的一个重要措施,是WHO推荐的最经济、最有效的预防控制措施之一。

4.翻身有讲究。对于重病卧床的患者,个人卫生处理要及时,需勤换衣勤擦身,身体、衣服上都附着大量微生物,遇到适宜条件会成为致病菌。同时需定时帮助患者翻身,按摩受压部位,防止褥疮,坠积性肺炎等产生。

5.营养要跟上。免疫力提高,是防止感染的先决条件,饮食合理搭配,保证充足的能量和高蛋白饮食,保障身体的营养需要。进食困难者要少吃多餐,可多吃富含纤维素的食物,防止便秘。

6.口腔干净。由于在治疗过程中白细胞减少、抵抗力下降,口腔内易出现破损形成口腔溃疡。应用临床广谱抗生素或高效抗生素时,极易引起霉菌感染等,而口腔黏膜又是最易发生感染的部位。要及时清理食物残渣,早晚洁牙,可在医生建议下合理选择漱口液漱口来预防。

●本刊记者:如果身体已经存在感染了怎幺办呢?

○何裕民:正在按医生方案进行抗感染治疗的,需要积极配合,同时补充足够的营养。如果怀疑或者确定存在感染,则需尽快就诊抗感染治疗。