于涛
以为是“拉肚子”，结果化验后确诊为胃肠型感冒，这样的情况在夏天不乏其例。专家介绍，夏季胃肠型感冒高发，虽然胃肠型感冒与急性胃肠炎（拉肚子）有着非常相似的临床表现，但却是两种不同的疾病，一定要注意区分。
胃肠型感冒多是受凉引起
消化道症状（主要包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻及口干、尿黄、头晕、脱水等）是胃肠型感冒与急性胃肠炎共有的，也是最为突出的表现。
但是，胃肠型感冒与急性胃肠炎又有明显的不同。胃肠型感冒是感冒的一种特殊类型，大多数是由一种叫做“柯萨奇”的病毒经口或经呼吸道感染引起的，有时还会伴有其他细菌的混合感染。患者会出现感冒的典型症状，如咽喉疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、发热和全身酸痛等，但同时也会出现与急性胃肠炎一样的消化道症状。胃肠型感冒的发病原因主要是来自外部的刺激因素，在天气冷暖变化、空调直吹、早晚洗澡后受凉、嗜食冷饮等情况下，胃肠都会受到刺激，体质较弱的人机体防御功能差，很容易发病。
急性胃肠炎是“吃”出来的
急性胃肠炎患者在发病之前大多有不洁饮食史，最常见的病因是进食凉拌菜、烧烤、火锅、剩菜剩饭等，这些食物容易被沙门氏菌属或者金葡菌毒素污染，导致胃肠道急性炎症，严重时也可出现发烧的症状，但不会出现类似感冒的呼吸道症状，如咽喉疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等。
轻微的胃肠型感冒与急性胃肠炎是可以在一周内自愈的，有些较轻的急性胃肠炎甚至一日内即可缓解。但若是胃肠道症状明显，有发热、脱水等较重表现的患者，则应该及早就医，接受治疗。
抗生素：一个不能吃、一个需要吃
我们常说的“消炎药”是指能够杀灭细菌的抗生素，它对病毒无效，因此在病毒感染所致的胃肠型感冒中较少使用，而是以护胃、止呕、解痉止痛、止泻、补充液体等对症治疗为主。一般症状较轻的胃肠型感冒可以服用藿香正气胶囊。而急性胃肠炎，尤其是症状比较严重的患者，则应该接受抗生素治疗，如氟哌酸（诺氟沙星）等，同时进行必要的对症处理。
很多人拉肚子、呕吐后害怕脱水，要求静脉补液，其实并不是所有的患者都需要。大多数的患者，只要能够饮水、进食粥和面条、脱水表现不明显，并不需要静脉补充液体，临床上有一些口服补液的复合制剂，患者可以在家中通过口服的方式补充电解质及水分，不但能够免去打针的痛苦，而且方便、经济。
