于静

脂肪肝是一种病变主体在肝小叶,以肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征。有数据显示,Ⅱ型糖尿病合并脂肪肝的发生率高达46%。

糖尿病患者为何容易得脂肪肝?其实,由于糖尿病患者脂蛋白合成出现障碍,致使大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪,存积在肝内,最终导致脂肪肝。

糖尿病患者一旦出现脂肪肝,在早期往往因为无症状或症状轻微而被忽视。若不及时治疗,可能会发展为脂肪性肝炎、肝纤维化,肝硬化。

与此同时,出现脂肪肝的患者,可进一步加重胰岛素抵抗、糖代谢紊乱等病理状况,尤其是重度脂肪肝或出现肝硬化时,肝脏功能发生异常,更影响正常的糖代谢,造成血糖持续处于高水平,从而加重糖尿病。

而肥胖症合并糖尿病者,其脂肪性肝炎发病率较未合并糖尿病者高。说明糖尿病与脂肪肝亦可互为因果,从而形成恶性循环。