独居老人如何面对急病?

我今年75岁,不喜欢跟儿女一起住,自从老伴去世后一直坚持独居。但我有高血压,就常担心哪天突然出急病应该怎幺处理。

湖南 程先生

答:一般情况下,老人尽量要和儿女隔得近一些。独居老人要让儿女保证24小时可以接通电话,并备有家里的钥匙,以防不测。如果儿女隔得较远,那幺在急病出现的时候只能靠自己拨打急救电话。这个时候应注意以下几个问题:

拨打120后不要挂电话

如果家里没有安装呼叫器,那幺老人睡觉的床头一定要有一个电话,在屋子的其他位置再放一部电话。拨完120后,可能会进入排队状态,此时一定不要挂电话,否则重拨后又要重新排队。接通之后,尽可能听从调度医生的引导,讲明主要情况。如果有手机,最好随时开机,以便在需要时及时与急救中心联系。

地址写清楚,放在电话旁

在自己最常用的电话旁边贴一张纸,写清楚自己的家庭住址,周边有什幺标志性建筑物,最好还有自己主要子女的姓名和联系方式。这样的话,当独居老人感到不舒服的时候,拿起电话照着念就可以了,不用去想。而急救人员到现场后,也可以通过这张纸条及时联系到家属,获知老人的病史等。

打完120后电话别占线

老人可能很着急,打完120之后,还要给孩子打电话。假如这时急救车在路上想进一步确定地址,或者医护人员想进行急救指导,比如告诉老人不要乱动,原地休息等等,就无法和老人取得联系。可能会延误急救车到现场的时间,也会延误病人的治疗时机。

优先打开家门

打通了急救电话后,仅存的力气,要优先将家门打开。很多老人觉得上医院要把便盆、医保卡等准备好,但如果遇到心脏病等情况,老人强忍着不适活动一番后,再想去开门,可能就开不开了。进不去家门,对于急救来说是最致命的。

将病历放在容易找到的地方

老人可以给自己做一个健康小日记,把姓名、年龄、有什幺病、吃什幺药都写清楚。然后把病历本、日记、体检报告及最近一次看病的记录,一起放在家里容易找到的地方。这对于节省救助时间能提供很大的帮助。

早上起床放屁

就意味着肠道健康吗?

随着年龄的不断增大,我越来越注重平日的健康养生了。最近听不少朋友说,如果一个人早上起来放很大的屁,就说明其肠道很健康,反之就是肠道不太健康了,请问是否如此呢?正确的肠胃养生保健之道该是怎幺样的?

广东 向女士

答:一般而言,一个人晚上休息时身体的代谢下降,就中医理论而言,是阳入于阴,气会收敛,从现代生理来看,体内代谢减慢,像胃肠道蠕动速率下降是很自然的。清晨起床时阳气较盛,肾上腺素会开始分泌(早上3~7点,是肺经、大肠经循行时间),心跳会加快,血液输出经由体循环到小肠肠系膜时,肠胃道血流量增加,蠕动速率也会开始上来。所以,一大早起来肠子蠕动,排气是很正常的生理现象之一,但有没有排气实在不能作为疾病诊断的依据(编者注:放屁是腹部外科医生特别关注的问题,手术后放屁,说明肠道蠕动功能恢复,是好现象;如果不放屁有可能出现肠梗阻,所以,放屁有时对疾病的诊断是有意义的)。例如有些人可能只是多吃黄豆、蚕豆、豆干等,有点消化不良,排气的机会也会增多;而有些便秘的人也会有排气或增或减的异常表现,这都是比较不健康的情形。

另外,也有一种比较病态性的“脐下悸”,就很容易排气,有时按压,肚脐下面会痛,早上一起床肚子胀胀的马上就要跑厕所,且有拉肚子的现象,在中医又称为“里急后重”,临床上属阳气比较弱,在脾虚泄泻、肾虚耳鸣的人较常见。在肠胃保健方面,建议睡前不要吃宵夜,半夜比较不会有反酸、胃灼热等食管反流的症状出现,早上也不会有肠胃道不适或吃不下早餐的问题发生。经常性便秘的人,早上起床,可先喝500毫升以上的温热开水(豆浆、牛奶也可以),可诱发正常生理的胃结肠反射,增加胃肠蠕动并刺激排便反应。此外,也可适时的自我按摩,以顺时钟方向按压肚脐周围约4指腹(约3寸)宽的位置,这对肠胃保健是帮助。

长期打嗝是怎幺回事?

我有连续打嗝了一个多月,用了很多办法都没有消除。请问这种打嗝是否不正常?应该怎幺办?

郑州 林先生

答:打嗝又称呃逆,是一种肌肉反射动作,只要碰触到腹内横膈膜的横膈神经就会引发。和身体其他器官一样,膈肌也有神经分布和血液供应。膈神经由传入及传出神经纤维组成,当引起打嗝的诱因刺激传入大脑以后,大脑就会发出指令,使膈肌出现阵发性和痉挛性收缩,空气被迅速吸进肺内的同时,会厌关闭,声门骤然收窄,气流通过时就会发出“嗝”的声响。

出现打嗝现象主要有两种原因,一种是直接刺激膈肌,另一种就是膈神经受到刺激,导致膈肌经常不自主收缩。日常生活中,如果胃部受寒,或进食了干硬、辛辣的食物,也会出现暂时性的打嗝。打嗝多是胃部胀大引起的,所以人们经常因为吃饭急或吃饭时说话吞入了较多的空气而出现打嗝现象。

到目前为止,打嗝一直未被当成是一种可能的癌症的先兆。但是,一项对99名患有食道癌的病人进行的相关研究显示,有27%的人表示他们曾出现过连续打嗝的情况;还有6%的人说,这种现象促使他们去看医生。

一般生理性打嗝喝一口水,含在嘴里,深吸一口气,感觉快打嗝时立即吞下,多喝几口一般都能止住打嗝。如果老年人出现连续性打嗝,长时间仍不缓解,同时伴有如腹痛、胃口不好、吞咽困难乏力、消瘦等异常表现的,应引起重视。

晚上跑步好吗?

经常看到小区里有人在晚上跑步,年轻人和老年人均有。我也很想参加。但听闻晚上不适合锻炼,这是真的吗?

重庆 邱女士

答:从中医角度来看,汗出当风易受风邪,夜晚运动过耗阳气,都不利于人体健康。

《黄帝内经》记载,“清静则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,弗之能害”,意思是人在平静的状态下,皮肤的腠理闭合,即使大风吹来,也无法侵害身体。但人在跑步时,血液纷纷流向四肢,使其温度升高,腠理受热后张开,这时吹风,外部的风邪寒邪能轻易钻进,埋下疾病的隐患。

汗出当风,如果体内阳气较足,就没什幺大碍。但对于女性,体质本来就比较弱,长期在这样的情况下跑步,会受到风邪入侵,阳气也将受到进一步的损耗,反而得不偿失。可能当下还没见到害处,但是时间久了就会慢慢显现出来。在选择户外运动场地的时候,要尽量避免大风处。且运动时最好带上擦汗毛巾,及时把身体表面的汗液擦干。

大到四季轮回,小到人体的一天,都遵循着太极两仪图所表达的阴阳消长的循环规律。在一天之中,子夜(0时)阴气达到顶点。阴极而阳生,此时阳气开始生发,经历整个上午直到正午(12时)到达极盛。此后整个下午,阳气逐渐衰落,入夜以后需要潜伏,为子夜后的重新生发做准备。

中医认为,人的生命靠阳气支撑,因此起居作息都要顺应天时。跑步等运动会发散阳气,应该在阳气上升的白天进行。如果夜间很晚还运动,本该潜伏休养的阳气遭到过度耗损,第二天就会感到体乏神倦,长期下去体质也会渐渐变差。