空腹能吃香蕉吗?

朋友说香蕉里含有大量的镁,空腹吃香蕉会导致血液中镁含量骤然升高,造成人体血液内镁、钙比例失调,从而对心血管产生抑制作用,不利于健康。空腹真的不能吃香蕉吗?

四川 陆女士

陆女士:

除了您提到的这个谣言,有人还将营养学会发布的“摄入过多钾或多镁可能引起中毒”过度解读为“吃高钾高镁食物就会中毒”。

香蕉的镁、钾含量确实不低,每100克香蕉中镁含量高达256毫克,在常见水果中仅次于椰子和鲜枣;钾含量达43毫克每100 克,仅次于椰子和芦柑,是当仁不让的高钾高镁水果。但香蕉中的镁是一点一点地缓慢进入体内的,而且人体吸收量有限,不会像打针一样瞬间全部进入血液,更不会对心血管造成抑制作用。

而且,镁是人体必需的元素之一,人体有一套调节镁浓度的机制。如果人体内的镁浓度不够,肾脏会加大对原尿的吸收力度,尽量回收原尿中的镁。反过来,如果镁浓度过高,肾脏的重吸收就会减少。对于肾脏健康的人来说,一般不会出现镁缺乏、镁过量的问题,所以空腹可以吃香蕉。

症状消失是不是证明腰椎间盘治好了?

我今年38岁,患有腰椎间盘突出症,经治疗后现在疼痛消失,这是不是意味着我的腰椎间盘突出好了,可以不用治疗了呢?

浙江 邱先生

邱先生:

腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出导致患者出现相应的神经受压症状,患者出现症状的根本原因是腰椎间盘突出,因此就算是患者症状暂时消失也并不意味着治疗的结束。因为如果突出还是存在,很可能由于患者简单的动作或不良习惯再次出现症状。

再者说了,如果疼痛症状消失就算是治好,那幺,吃点镇痛类药物不也能达到一样的效果吗?所以,仅仅凭借症状是不是消失判断腰椎间盘突出症是不是已经治愈是很不科学的!

有且只有患者症状消失,突出对神经根的压迫消失,并且没有短期突出的风险,才可以认为治疗的结束。毕竟,临床上很多患者虽然症状暂时消失,但是突出对神经根的压迫却一直都在,甚至导致患者出现大小便失禁、瘫痪。建议您先和主治医师沟通,医生会根据您的情况判定您是否还需要继续治疗。

鸡蛋过敏可以打流感疫苗吗?

听说流感疫苗大多是在鸡蛋中生产的,我家孙子鸡蛋过敏,那还能打流感疫苗吗?

河北 吴先生

吴先生:

季节性流感一般从每年10月底开始流行,一直延续到第二年春季。每年流感在全球会导致300~500万重症病例,29~65万人死亡。目前,接种流感疫苗为预防流感病毒感染及严重并发症最有效的手段。

我国目前批准上市并在临床上应用的流感疫苗为三价和四价灭活流感疫苗,这两种疫苗制造过程大同小异:都是流感病毒在鸡胚培养,经灭活、裂解、纯化而生产出来的,而生产出的疫苗可能含有鸡蛋蛋白成分,理论上来说对于鸡蛋过敏的人群在使用流感疫苗时有发生过敏反应的可能性,也正因为如此,流感疫苗曾一度对于鸡蛋过敏的人群是禁止使用的。但是随着人们对于鸡蛋过敏认识的深入、以及临床实践和大规模临床的证实,越来越多的证据表明流感疫苗对于鸡蛋过敏人群是安全的。

美国疾病控制与预防中心(CDC)发布的《2018-2019季节性流感的疫苗预防和控制实践指南》中有一章节专门阐述鸡蛋过敏的人群接种流感疫苗的情况。文中指出对于有鸡蛋过敏史的人群,ACIP(美国CDC下属的免疫接种委员会)基于患者既往食用鸡蛋后的症状作出如下推荐:

鸡蛋过敏仅表现为荨麻疹(风团)应当接种流感疫苗。任何被批准上市的、推荐的、年龄相符的流感疫苗都可采用。

鸡蛋过敏表现为不仅是荨麻疹,还存在血管性水肿、呼吸困难、气短或呕吐、或需要使用肾上腺素等其他急救药物处理的,也可接种任何已经上市的流感疫苗。但是应当在住院部或门诊进行接种,并且在有处理严重过敏反应能力医生的监视下进行。

过去曾对流感疫苗发生严重过敏反应的,不论是怀疑何种成分过敏造成的,都应在未来禁止进行流感疫苗的接种。

鸡蛋过敏的人群接种完流感疫苗不需要进行特殊的额外观察。但推荐接种任何疫苗(包括流感疫苗)后应当在接种地点休息观察15分钟,以降低可能出现的风险。

我国国家疾控中心发表的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2018-2019)》中对于鸡蛋过敏的人群也引用了国外的研究数据,表明鸡蛋过敏不是接种流感疫苗的禁忌症,是可以接种的。