徐元英

流行性感冒(简称流感),是由流感病毒(甲、乙、丙三型)引起的一种病毒性急性呼吸道传染病。其主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可传染。甲型流感起病急、传播快、范围广,传染率达50%,在人员密集区(学校、托幼机构等)常引起暴发或流行。乙和丙型流感毒力较低,传播范围有限。

流感潜伏期一般为1~7天,大多数患者在感染后2~4天就会有相应的症状表现出来。其中,流感主要分为单纯型流感、肺炎型流感、中毒型流感和胃肠型流感,其具体症状表现如下:

单纯型流感 多为突然起病,出现畏寒高热,体温会达到39~40℃,伴有头疼、全身酸痛、浑身极度乏力、食欲减退等全身症状,还会出现干咳、鼻塞、流涕、颜面潮红等。如果患者没有其他的并发症,发病3~4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽和体力恢复还需要1周左右。轻度的流行性感冒和普通感冒比较相似,症状轻,3天左右就可恢复。

肺炎型流感 其实质上是并发了流感病毒性肺炎,这种情况多见于老年人、儿童和原有心肺疾患的人群。此类患者临床上主要表现为高热持续不退、剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀,肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影,痰培养无致病细菌生长,可分离出流感病毒。严重的患者可能会因呼吸循环衰竭而死亡。

中毒型流感 临床上表现为高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统损害等严重症状,这类患者的病死率较高。

胃肠型流感 这类患者除发热,还会出现呕吐、腹痛、腹泻等症状,多以儿童为主,3天左右即可恢复。

流感传播能力很强,高发人群(儿童、孕产妇、老人)必须加强防控。主要的预防措施如下:

儿童 首先,家长应该注意当地疾病预防控制中心的传染病防空警报信息和学校的通知,及时带儿童进行流感疫苗的接种。其次,在流感高发季,应该尽量不要或者少带孩子去一些空气流通不畅、人口密集的公共场所。对于已经患有流感的儿童,应该保证其能够在家休养,保持充足的睡眠,多喝水,多吃一些清淡易消化、有营养的半流质或者流质饮食,从而更好地促进病情康复。此外,还应保证儿童居住卧室内阳光充足,且要每隔一两个小时开窗通气10分钟,定期给家里的物品进行消毒。

孕产妇 首先要保持良好的卫生习惯,多喝水,吃一些比较容易消化和营养的食物,还要保证有足够的睡眠。其次,孕产妇在防治流感的过程中,一定要经常洗手,注意房间的整洁和空气流通,尽量不要去人多的地方活动,打喷嚏时要用卫生纸遮住自己的口鼻。已经出现呼吸道感染的患者要及时去医院进行治疗。此外,孕产妇在流感高发季也应接种流感疫苗,这样可降低流感发生率。而已经患有流感的孕产妇,如果与疑似或者确诊甲型流感感染者接触后,应当预防性应用抗病毒药物。

老人 老年人比较容易出现呼吸系统的疾病,所以在感染流感后病情通常较重,病情进展快,出现肺炎的几率高于青壮年。在流感季节,老人应避免去公共场所活动,注意休息,多喝水,并且在出门的时候一定要戴上口罩。在流感高发季要注意多锻炼身体,晒晒太阳,从而有效提高自身的抵抗力,不要将希望都放在“保健品”上。需要注意的是,老年人在预防流感的过程中,也建议注射疫苗,因为这是最有效的预防方式。已患流感的老年人,一定要及时去医院进行治疗,防止病情进一步加重,引发其他一系列的并发症。