林春娜 刘丽 巩丽慧

【摘 要】 目的:此次研究对重症脑梗死患者进行压疮风险预警护理干预,以此分析压疮风险预警护理干预预防患者压疮的效果。方法:选定收治重症脑梗死患者100例,时间:2017年2月~2019年2月,随机分组:对照组与研究组,2组均予以神经内科常规治疗,且实施不同的护理干预措施,其中,对照组进行常规护理,研究组实施压疮风险预警护理干预。对组间的压疮发生率、生活质量评分进行指标对比。结果:就研究组而言,其压疮发生率(4.00%)低于对照组(16.00%),且其生活质量评分(76.66±2.12分)高于对照组(70.23±1.11分),P<0.05,差异性显着。结论:对重症脑梗死患者进行压疮风险预警护理干预,能够降低患者的压疮发生率,可以提高患者的生活质量水平。

【关键词】 压疮风险预警护理;重症脑梗死;压疮;效果分析

【中图分类号】R715 【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019(2020)22-197-01

脑梗死属于发生率较高的脑血管疾病,主要的临床表现:神经功能缺损,如:偏瘫等,中老年群体发生脑梗死的几率更高[1];重症脑梗死患者是指经GCS评分低于8分之下,该类患者由于处于昏迷状态之下,所以需要进行卧床治疗,而长期的卧床治疗会增加压疮的发生率;压疮的形成不仅会增加患者的病症痛苦,还会影响患者的康复进度,引发护患纠纷事件发生[2]。此次研究对重症脑梗死患者进行压疮风险预警护理干预,以此分析压疮风险预警护理干预预防患者压疮的效果。

1 资料与方法

1.1 资料 选定收治重症脑梗死患者100例,时间:2017年2月~2019年2月,随机分组:对照组与研究组。对照组:50例患者涉及男性与女性分别:30例、20例;年龄53~73岁,平均:63.33±5.65岁;基底节梗死部位、脑室旁梗死部位、脑干梗死部位、丘脑梗死部位与小脑梗死部位分别:12例、11例、10例、9例、8例。研究组:50例患者涉及男性与女性分别:31例、19例;年龄51~74岁,平均:63.56±5.32岁;基底节梗死部位、脑室旁梗死部位、脑干梗死部位、丘脑梗死部位与小脑梗死部位分别:13例、12例、10例、8例、7例。

纳入标准:(1)GCS评分在8分之下;(2)住院时间在15d之上。

排除标准:(1)恶性肿瘤;(2)有压疮史。

组间资料对比,差异性不强,P>0.05.

1.2 方法 对照组进行常规护理,研究组实施压疮风险预警护理干预。对照组:帮助患者定时进行翻身处理,每间隔2h翻身以1次,对患者的皮肤状态进行定时评估,确保患者的床单元干净且整洁[3]。研究组: (1)组建皮肤管理小组,主要由护士长担任小组负责工作,为重症脑梗死患者进行皮肤检测,采用Braden评估表进行压疮风险性评定,每月定期进行压疮分析大会;(2)对患者的病因、用药情况等相关内容进行全面分析,以此制定针对性强的预防措施;对于存在高危风险性的患者在床头悬挂“预防压疮”的标识,并在患者的护理记录单上做好明显标记,对于患者好发压疮的部位进行定时观察;患者的压疮风险在中度之上则对其家属发放压疮风险预警报告;(3)向患者家属普及压疮预防的小知识,告知其如何预防、处理压疮,介绍一些皮肤管理方法,对容易发生压疮的原因与部位进行标注,以便让患者家属及时发现[4]。

1.3 观察指标

对组间的压疮发生率、生活质量评分进行指标对比。生活质量评分采用生活质量量表进行评定,分数越高则越佳。

1.4 数据处理

所有组间的压疮发生率、生活质量评分数据均进行准确核对和录入,采用SPSS22.0软件分析数据。涉及计量资料与计数资料,分别:T检验、卡方检验;p<0.05为数据对比差异有统计学意义。

2 结果

就研究组而言,其压疮发生率(4.00%)低于对照组(16.00%),且其生活质量评分(76.66±2.12分)高于对照组(70.23±1.11分),P<0.05,差异性显着。

3 讨论

重症脑梗死患者存在复杂且多变的疾病特点,由于其需要长期卧床治疗,且受到体质、药物等因素影响,发生压疮的几率较高,压疮一旦发生则十分影响患者的临床治疗效果;压疮风险预警护理干预是指对压疮形成的风险因素进行及时评估和发现,以此做到早期预警、预防和控制,该种护理方式主要基于预警管理思想,能够降低患者压疮发生率;压疮风险预警首先要组建皮肤管理小组,小组成员评估患者的压疮发生风险性,并借助Braden评估量表选出具有高危风险性的患者,之后采用较为科学且合理的压疮预防方式对患者进行护理干预,采用科学合理的压疮风险评估表可以有效提高患者的临床治疗效果和生活质量,并针对不同风险性的患者制定具有个性化的护理对策,大大降低了压疮发生风险性和减轻发生压疮的程度[5]。

结合数据:就研究组而言,其压疮发生率(4.00%)低于对照组(16.00%),且其生活质量评分(76.66±2.12分)高于对照组(70.23±1.11分),P<0.05,差异性显着;由此可见,对重症脑梗死患者进行压疮风险预警护理干预,能够降低患者的压疮发生率,可以提高患者的生活质量水平。

参考文献

[1] 曾国芳,程秀清,柯广珍.压疮风险预警护理对脑梗死介入治疗患者压疮的预防作用[J].卫生职业教育,2019,37(12):136-137.

[2] 张庆凤.压疮风险预警护理在预防重症脑梗死住院患者压疮发生中的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(44):48-48.

[3] 黄丽衡,龙良春,杨秋敏,郭声敏.加速康复外科在高血压脑出血手术患者中的应用[J].中国医药导报,2019,16(8):68-71.

[4] 袁皓琪,杨英,张雯.压疮风险预警护理在预防重症脑梗死住院患者压疮发生中的效果观察[J].中外医学研究,2019,17(14):94-95.

[5] 高悦,宋宇,鲍春,袁明伟.压疮风险预警护理在预防重症脑梗死住院患者压疮发生中的效果观察[J].实用临床医药杂志,2017,21(16):14-16+20.