嘉译

刘先生年过花甲,身体一向健康,但五年前的那个噩耗,对他来说似梦似幻,每每想起,便辗转反侧、彻夜难眠。

五年前,刘先生的儿子因肝癌不幸离世,本应安享晚年的他饱尝丧子之痛,终日以泪洗面、郁郁寡欢。两年前,刘先生逐渐出现右下肢震颤、酸困乏力、行走拖沓、入睡困难、夜眠多梦、咽干口苦、夜间出汗等症状,而且情绪极不稳定,时而急躁易怒,时而唉声叹气。近日,刘先生感觉上述症状明显加重,慕名来到河南中医药大学第一附属医院脑病科。

该科马云枝教授查体后发现,患者面容略显呆板,上肢肌张力正常,平举可见双手轻微震颤,右下肢静止时震颤明显,肌张力增高,因此,辨证本病例属颤证、胸痹、不寐(心火亢盛证),也就是说,患者已处于帕金森病合并失眠焦虑状态。

马云枝教授介绍,患者除了肢体上的颤、僵、慢之外,失眠、抑郁、焦虑、记忆力衰退、无故盗汗、顽固性便秘等都是帕金森病的非运动症状。这些症状往往得不到人们的重视,直到出现肢体止不住地颤抖、身体强直僵硬、步履蹒跚时,才意识到自己患上了帕金森病。

针对刘先生的症状,马云枝教授为其选择半夏泻心汤加减,具体方药如下:

黄芩12克、黄连6克、干姜9克、太子参15克、茯苓15克、白术15克、酸枣仁30克、麦冬15克、龙齿30克、牡蛎30克、珍珠母30克、醋龟甲30克、夜交藤30克、炙甘草3克。

马云枝教授表示,慢性病是导致失眠的重要原因之一,由于慢性病病程较长,长期的身体消耗,使得患者生活质量严重下降。因此,在治疗过程中应该标本兼治,除了关注失眠症状外,还应该结合患者的自身疾病进行治疗。