刘石清
摘要：目的：分析对骨肿瘤患者采用心理干预的效果。方法：选择2019年7月～2021年1月江西省肿瘤医院收治的骨肿瘤患者92例，根据护理方法的不同分为心理组与传统组各46例。心理组采用心理护理，传统组采用基础护理。对比两种护理效果。结果：心理组护理满意度和心理疾病治疗知晓率高于传统组（P<0.05）;心理组护理后SAS、SDS评分低于传统组（P<0.05）。结论：骨肿瘤患者治疗时采用心理护理干预效果优良。
关键词：骨肿瘤;心理干预;心理状态
骨肿瘤患者的负面情绪会影响其心理健康及治疗工作开展。为有效提高骨肿瘤治疗效果，可在患者治疗期间应用心理护理，解决患者的心理问题。但由于临床研究的缺乏，心理护理在骨肿瘤患者治疗中的实际应用缺乏可参考的数据，影响了护士对心理护理的选择[1]。为了解决这一问题，临床护士需要研究心理护理在骨肿瘤患者治疗中的作用，并根据研究结果为骨肿瘤患者选择最佳的护理方案。因此，本研究旨在探究对骨肿瘤患者的心理干预措施，并观察其效果。现报道如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选择2019年7月～2021年1月江西省肿瘤医院收治的骨肿瘤患者92例，根据护理方法的不同分为心理组与传统组各46例。心理组年龄25～75岁，平均年龄（46.74±5.73）年;病程1个月～1年，平均病程（2.65±0.45）个月;男23例，女23例。传统组年龄24～74岁，平均年龄（45.38±5.62）年;病程1个月～1年，平均病程（2.36±0.57）个月;男24例，女22例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：患者自愿参与研究，并且签署知情同意书;符合骨肿瘤诊断标准，并经影像学检查确诊;研究通过医院医学伦理委员会审批。排除标准：伴精神疾病者;伴重要脏器功能障碍者;不愿意参与研究者。
1.2 护理方法
1.2.1 传统组
采用基础护理，包括用药护理、观察护理、护理操作等。
1.2.2 心理组
心理组在传统组护理基础上开展心理护理：（1）沟通与交流。需要建立在护士和患者之间良好关系的基础上。第一，护士要及时帮助患者解决问题，消除患者疑问。同时要注意语言得体，保证语气亲和。第二，护士要关心患者，在日常护理工作中想患者之所想，真正从患者的需要出发。第三，护士要营造良好的住院环境，提升患者生理舒适度。护理人员在与患者沟通交流中需要与其产生共情，才能站在患者角度思考护理问题、解决心理障碍，从而给予优质的护理服务[2]。（2）心理疾病知识健康教育。护理工作开展过程中，采用心理疾病知识健康教育，能够引导患者了解良好的心理状态对疾病治疗的积极作用，引导患者主动参与心理治疗，患者还能够主动发现自身存在的负性心理状态。在心理健康宣教中，第一是主题知识健康教育，最有效的方法式开展知识讲座，帮助患者了解心理疾病知识。但是在主题宣讲工作中，还需结合面对面宣讲模式。第二是开展有奖心理疾病知识问答，护理人员根据心理课程内容将心理疾病知识编写为问答题模式，然后引导患者使用各种方法寻找答案。患者在寻找答案过程中，不仅对心理疾病知识有了一定了解，还能够主动寻找解决问题的答案，提高其治疗配合度。第三是采用互联网技术宣讲。将患者拉入微信群，利用微信平台进行心理健康教育。护理人员可以针对患者的实际情况，寻找更有针对性的宣讲内容发送给患者，从而提升其知识知晓度。并且护士可以根据患者不同心理状态阶段，向患者推送不同心理疾病知识[3]。（3）实时监测。护理人员在工作开展过程中要时刻关注患者的心理状况，通过定期交谈以及观察患者的语气、表情、饮食、睡眠等多种行为来了解患者的心理变化。如果在此过程中发现患者出现心理变化和负性情绪，首先要明确原因，并采取相应的措施。例如患者紧张时，可以采用播放轻松音乐、与病友聊天等多种方式来转移其注意力[4]。（4）重视亲情护理。利用家属中的亲情作用进行心理治疗是帮助患者改善心理问题的良好方式。护理人员首先需要对患者家属进行心理疾病知识宣讲，帮助家属了解到患者心理健康重要性，提高家属的治疗配合度;引导家属在日常中能够对患者进行精神鼓励，给予患者更多的陪伴和照顾，使患者能够时刻感受到被关心和重视，提升其内心动力，从而积极调整心理状态，将心理作用转化为生理功能，有效促进身体康复[5]。
1.3 观察指标
（1）护理满意度采用我科的满意度调查表评价，总分100分，50分以上为满意。（2）心理疾病知识知晓情况。（3）抑郁和焦虑程度采用SDS和SAS量表评估，均以50分为分界线，50分以上存在抑郁和焦虑状态。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0软件处理数据，计量资料以（±s）表示，采用t检验;计数资料以%表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。v
2结果
2.1 两组护理满意度和心理疾病治疗知晓率比较
心理组护理满意度和心理疾病治疗知晓率高于传统组（P<0.05）。见表1。
2.2 两组心理状态比较
心理组护理后SAS、SDS评分低于传统组（P<0.05）。见表2。
3讨论
在骨肿瘤患者的治疗中，患者的意识决定行动，患者从内心认可治疗，才会积极参与治疗，提高治疗效果。但是由于骨肿瘤治疗时间较长，患者长时间受到病痛、治疗、药物不良反应等折磨，同时有部分患者可能还会面对截肢的可能，其生理形态发生变化，影响正常的生活和工作，以至出现焦躁、悲观的的情绪，甚至有的患者出现自杀等不良后果。为了有效提升护理服务质量，减少不良后果发生，就需要对骨肿瘤患者进行积极心理干预。沟通交流能够与患者建立友善的护患关系，帮助患者解决心理问题;健康教育能够帮助患者提升心理知识内容知晓程度，有效预防心理问题发生;加强日常心理变化监测并及时给予心理疏通，可使患者具备健康心理状态;亲情护理可帮助患者建立治疗信心。在本研究中，心理组护理满意度和心理疾病治疗知晓率高于传统组（P<0.05）;心理组护理后SAS、SDS评分低于传统组（P<0.05）。综上所述，骨肿瘤患者采用心理护理效果优良，值得推广。
参考文献
[1]王美玉.心理干预对骨肿瘤患者护理效果及负性心理的影响研究[J].心理月刊，2020，15（23）：36-37，53.
[2]金敏，张建芬，杨亚林，毛焰红.心理干预对骨肿瘤患者护理疗效及负性心理的临床效果观察[J].中华肿瘤防治杂志，2019，26（S1）：261-262.
[3]李建娜，赵洁.心理护理干预对骨肿瘤患者的护理效果及改善负性心理的积极影响研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（95）：333，335.
[4]陈艳.心理干预对骨肿瘤患者护理效果及负性心理的影响分析[J].中国社区医师，2019，35（24）：170.
[5]叶萍.心理干预对骨结核患者护理效果及负性心理的影响[J].中国实用护理杂志，2012（13）：84-85.
