卢怀志昌平区医院眼科，北京 102200

不同屈光状态弱视儿童治疗效果的临床探究

卢怀志
昌平区医院眼科，北京 102200

目的整理该院弱视患儿的临床治疗资料，探讨不同屈光状态弱视患儿的临床治疗效果。方法整群选取该院2010年1月至2011年12月收治的106例弱视患儿，将其随机分为实验组和对比组，每组53例患儿，两组患儿都采用遮盖法进行治疗，对比组患儿在此基础上加用屈光矫正和精细训练法进行治疗，实验组则在对比组的基础上加用弱视综合治疗仪进行治疗，比较两组患者的治疗有效率。结果实验组患儿的治疗有效率为98.11%（96.77%），对比组患儿的治疗有效率为84.90%（87.50%），两组患儿的治疗有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论弱视患儿的治疗效果，与患儿治疗前的病情程度有直接的关系，且通过弱视综合治疗仪进行治疗，能够有效提高患儿的弱视矫正效果，具有非常高的临床应用价值。

弱视儿童；屈光状态；疗效比较；弱视综合治疗仪

［Abstract］Objective To discuss the clinical treatment effect of amblyopia children in different refractive statuses by sorting out the clinical treatment data of the amblyopia children in our hospital.Methods 106 cases of amblyopia children admitted and treated in our hospital from January 2010 to December 2011 were selected and randomly divided into two groups with 53 cases in each，both groups were treated with eye-covering method，the control group were treated with additional refract rectification and fine training method，the experimental group were treated with additional synthetic amblyopia treatment instrument on the basis of control group，and the treatment effective rates were compared between the two groups.Results The difference in the treatment effective rate between the experimental group and the control group was obvious with statistical significance，［98.11%（96.77%）vs 84.90%（87.50%）］，P＜0.05.Conclusion The treatment effect of amblyopia children is directly correlative with the disease degree，and the synthetic amblyopia treatment instrument can effectively improve the amblyopia rectification effect of children，which is of extremely high clinical application value.

［Key words］Amblyopia children；Refractive status；Comparison of curative effect；Synthetic amblyopia treatment instrument

弱视是临床上较为常见的儿童眼病之一，患儿患有弱视的几率是2%～4%之间［1-2］。一般都是通过筛查检查出来的，患儿在患有弱视后，如果不能得到及时的治疗，在患儿成年后则会发展成成人弱视，成人弱视的治疗不易［3-4］。因此对患儿的弱视尽早发现尽早治疗，是保证患儿病情治疗效果的关键。弱视儿童的临床症状表现为不同程度的屈光异常，可见患儿屈光异常与患所儿的弱视有直接的关联［5-6］。该研究对2010年1月—2011年12月所选106例患儿的临床治疗资料进行对比分析，探讨不同治疗方法对不同屈光状态的弱视患儿的临床治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群选取该院2010年1月—2011年12月所收治的106例弱视患儿，将其随机分为实验组和对比组，每组各53例患儿。其中实验组患儿中男25例，女28例。年龄6～12岁，平均年龄（8.34±0.45）岁。对比组患儿中男30例，女23例。年龄6～11岁，平均年龄（8.32±0.48）岁。所有患儿均在该院经过眼底检查、屈光检查确诊为小儿弱视患儿，并排除患儿患有其他眼底病变和眼前节器质性病变，患儿中单眼弱视为86例，双眼弱视为20例，所有患儿在实验前其家属均签署了相关同意书，该次实验符合相关医学伦理学规定，两组患儿的年龄、性别、弱视类型等一般资料均差异无统计学意义 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.2 治疗方法 对两组患儿进行遮盖法治疗，首先对患儿进行视力矫正，在患儿的矫正视力相差2行时对患儿进行矫正，遮盖的比例按照临床常用指标基础上进行微调。对比组患儿采用精细目力训练法是指对患儿的健康眼进行遮挡，用患儿的弱视眼进行串珠、描画训练，20 min/眼。1次/d。实验组患儿在此基础上加用弱视综合治疗仪，综合弱视治疗仪主要采用红光闪烁、海丁格刷、后像等方法治疗。

1.3 疗效判定

分为治愈、有效和无效，治愈:患儿的弱视眼矫正视力达到1.0；有效:患儿的弱视眼视力矫正提高＞2行；无效:患儿的弱视眼矫正视力未见改善，甚至初现降低。有效率=治愈+有效/患儿总数×100%。

1.4 统计方法

采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组患儿共53例（62只眼），治疗痊愈为27例（30只眼），治疗有效为24例（30只眼），治疗无效为2 例 （2只眼），实验组患儿的治疗有效率为98.11% （96.77%），对比组患儿共53例（64只眼），治疗痊愈20例（26只眼），治疗有效25例（30只眼），治疗无效8例（8只眼），对比组患儿的治疗有效率为 84.90% （87.50%），两组患儿的治疗有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者比较分析［n（%）］

3 讨论

小儿弱视是目前临床上较为常见的儿童眼科疾病，患儿的治疗效果会直接受到患儿矫正前弱视程度的影响，临床上经研究发现，患儿发现越早、治疗越早，则患儿的治疗效果越佳，对患儿的视力矫正效果也越好［7］。传统的治疗方法主要有遮盖法和视力锻炼法，这两种方法都能够起到一定的治疗效果，但治疗较慢。该文所选患儿中，通过弱视综合治疗仪进行治疗的患儿中，治疗有效率为98.11%（96.77%），可见弱视综合治疗仪的治疗效果显着，能够有效提高患儿的矫正视力，帮助患儿尽快康复，该次实验中患儿的治疗有效率与与李爱军等［8］研究结果相同，说明小儿弱视通过综合治疗仪疗效确切。

为保证患儿的弱视治疗效果，对患儿进行及早的弱视筛查有非常大的优势，同时，在发现患儿出现了弱视症状后，应及时的对患儿进行适宜的临床治疗十分必要，对改善患儿视力，提高患儿治疗效果有非常大的帮助，综上所述，两组患儿治疗效果差异明显，在遮盖法的基础上对患儿加用弱视综合治疗仪治疗，效果显着，值得临床推广应用。

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［2］李萍.氦氖激光联合综合疗法治疗儿童弱视的临床分析［J］.中外医疗，2015，34（33）：47-49.

［3］王闰，康凯.配镜联合遮盖及精细训练法治疗屈光不正性弱视的效果分析［J］.中外医疗，2015，34（33）：101-102.

［4］李艳梅.儿童不正性弱视的矫正治疗效果观察［J］.中国医疗美容，2014（5）：50，52.

［5］王琦.综合疗法治疗小儿微小度数斜视性弱视62例临床观察［J］.临床医学，2015，35（4）：113-114.

［6］董宪岗.不同屈光状态弱视儿童治疗效果观察［J］.转化医学电子杂志，2015（2）：24-25.

［7］孙鹏飞，肖瑛，陈国玲，等.不同屈光状态弱视儿童治疗效果的临床分析［J］.中国斜视与小儿眼科杂志，2014，22（3）：17-19.

［8］李爱军，布娟，王乐今.多媒体视觉训练系统与传统方法治疗儿童弱视的对比研究［J］.眼科新进展，2014（9）：834-837.

Clinical Study on Treatment Effect of Amblyopia Children in Different Refractive Statuses

LU Huai-zhi
Department of Ophthalmology，Changping District Hospital，Beijing，102200 China

R5

A

1674-0742（2016）04（b）-0080-02

10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.11.080

卢怀志（1977.8-），女，河北沧州人，本科，主治医师，研究方向:小儿眼科。

2016-01-20）