赵 萍 祝 晓
(1.南京林业大学工程规划设计院有限公司，江苏 南京 210037； 2.南京林业大学风景园林学院，江苏 南京 210037)
医院老院区景观更新设计初探
赵 萍1祝 晓2
(1.南京林业大学工程规划设计院有限公司，江苏 南京 210037； 2.南京林业大学风景园林学院，江苏 南京 210037)
对南京医院老院区景观现状进行了调研，从医院老院区景观更新设计的特点、更新设计的原则和更新设计的方法等方面入手，对医院老院区景观更新设计进行了研究，以营造出良好的医院整体就医环境。
医院，老院区，景观更新，环境，设计
0 引言
随着物质生活水平的提高，人们对周围的生活环境质量提出了更高的要求。美化城市，构建与城市发展相匹配的城市景观已经成为人们的共识。作为单位附属绿地的医疗机构绿地，也随着医疗机构的发展而得到相关管理者的重视。医院是最重要的医疗机构，它是为患者进行治疗、保健、预防和康复等综合性卫生服务的场所。这一社会职责，要求医院必须营造出一个有利于患者和医疗服务人员身心健康的环境。一方面，医院景观绿化的构建可以起到防护隔离、杀灭细菌、阻滞烟尘、调节湿度、减小噪声的作用，为患者提供良好的治疗康复环境，创造疗养、休息和交往的空间，有利于患者的早日康复；另一方面，园林景观作为医院就医环境的重要组成部分，还可以有效提高其知名度和美誉度，塑造医院良好的对外形象，大幅增加就医量。此外，符合行为心理学和医学心理学规律的景观能有效地调节患者、医院工作者和患者家属的情绪，这一点对于医患关系十分紧张的今天来说也是至关重要的。因此，医院环境景观的好坏关系到医院的可持续发展，必须得到医院管理者的足够重视。
通常情况下，医院的老院区多位于城市闹市区，占地面积有限，使得老院区可以说是寸土如寸金。多数的医院老院区虽然有一些绿化，但原有的设计理念较为落后，设计形式比较单调，交通组织较为混乱，缺乏医院特色和办医理念的体现，也缺乏休息和交流空间，而且原有的户外设施和小品也大都破旧不堪，亟待整治。
1 医院老院区景观现状
为了了解医院老院区环境景观现状，笔者采用了实地调研的方式。实地调研的医院有江苏省人民医院、南京市鼓楼医院、南京军区南京总医院、南京市胸科医院、南京市儿童医院等南京九家三甲医院。通过调研，笔者认为南京市三甲医院的总体景观达到了中等偏上的水平，这主要是得益于多家大型三甲医院近几年来都进行了景观改造。改造后的医院整体景观得到了很大的提升，但是相当一部分医院并没有进行环境景观的改造和提升，仍然保持着老旧的景观面貌，景观设施和植物养护也缺乏管理。目前医院老院区环境景观存在的一些共性的问题:
1)老院区交通组织不够通畅，缺乏机动车和非机动车的停车空间；
2)医院的外部景观普遍雷同，环境景观不能反映医院特色和个性；
3)医院的绿地面积普遍不足，景观设计多是见缝插针的植物绿化；
4)缺乏足够的休憩交流空间，不能展现出医院人性化服务的理念；
5)康复疗养空间与设施不足，不利于患者身体和心理方面的康复；
6)不重视医院植物景观营建，植物配置的科学性和美观性不理想；
7)景观设施和植物维护不足，原有景观的美观度和持久度受影响。
以上这些问题，无论是南京市的三甲医院，南京市的普通医院还是其他地区的基层医院都存在。作为景观设计师，能做的是运用现代景观设计的理论和方法更新和改造医院现有的老旧和不合理的景观，逐步解决医院发展中出现的问题，提高医院整体就医环境，促进患者的身心得到康复。
2 医院老院区景观更新设计的特点
医院老院区景观更新设计与新院区景观设计有相同之处，但更多是体现在不同之处。医院老院区经过几十年的运作，已经形成了相对固定功能分区和绿地格局，原有的建筑、道路和大量的绿化受到场地的限制很难改变，同时大规模的景观更新还会对病人正常的就医和住院产生较大的影响。因此，对于医院老院区的景观更新主要是对建筑、广场、绿地、道路、铺装和绿化的调整和出新，使它们在功能性、艺术性等方面得到提升，符合现代医院的发展需求，在景观更新设计中要遵循一定的原则，也要将景观更新过程对患者的影响降到最低。
3 医院老院区景观更新设计的原则
3.1 遵循功能性和科学性的原则
遵循功能性原则是医院景观更新设计的首要原则。一切景观设计都是为其功能服务的。医院景观的功能性主要体现在为患者、患者家属和医护人员提供优美宁静的休憩交流和疗养空间；医院景观绿地作为连接医院各科室、各部门的纽带，起到交通组织、引导车流、人流的功能，达到绿化美化医院的目的，使景观成为医院对外形象展示的窗口和持续发展的动力源泉。医院景观更新为了能达到以上功能性的要求，必须遵循科学性的设计，无论是景观分区布局，景观设施设置还是植物选择配置都要科学合理，既要尊重一般景观设计的原则和方法，也要考虑医院环境景观的特殊性。总之，要将“以患者为本，以安全舒适为本”作为医院景观更新和改造的目标。
3.2 注重艺术性和美学的原则
作为景观设计师，其职责就是让景观在遵循功能性和科学性的原则下，注重景观的艺术性，构建符合景观美学的医院环境景观。景观设计是诸多要素相结合的空间创造艺术，医院景观在艺术性上要做到局部与整体的变化统一、形式与内容的变化统一、风格与流派的变化统一、图案与线条的变化统一、材料与质地的变化统一、尺度与比例的变化统一、动态与静态的变化统一等。医院景观中的雕塑、景观小品、指示牌甚至是植物都能体现出景观的艺术性。当然，在遵循艺术性和美学的同时，景观也要体现医院个性与文化。
3.3 体现医院个性与文化的原则
医院景观要体现医院自身的个性，同时能展现医院的文化。医院的个性主要是医院在长期发展中形成的价值观体系，它是区别于其他医院的特色。医院文化主要是指医院医护人员的价值观、经营理念、道德规范、行为准则、历史传统、医院制度、文化环境、医院的服务等。在景观更新和改造过程中，宏观层面上可以通过设定景观更新的设计风格、整体色彩等来展现医院的个性与文化；微观层面上可以通过设置主景、景观小品、雕塑和标识系统等来体现。
3.4 与原有建筑相协调的原则
医院老院区的景观更新不同于新建医院的景观设计。原有建筑的风格、造型都已经现实存在。景观更新设计要坚持与原有建筑相协调的原则，可以是风格上的协调、材质上的统一或是造型上的呼应。在医院景观更新过程中，也可以将原有建筑与景观进行一体化更新，在色彩、装饰元素和材质上进行统一考虑，这样整体效果更佳。
3.5 可达性与便利性的原则
可达性与便利性是医院景观设计与一般景观设计有所区别的地方。医院景观的主要使用人群是患者，他们行动不便，身体虚弱，不适合长时间活动，因此景观空间和设施要设置在他们的可达范围之内，方便他们到户外散步活动。同时要注重医院景观的便利性，如普遍设置无障碍设施等。
3.6 易识别性的原则
易识别性原则主要是指医院的景观特征明显，标识系统清晰，患者进入医院后能够方便快捷地找到就医科室。对于初次到医院就医或是不熟悉医院环境的患者来说，医院的标识导向系统清晰与否可能会影响到人的生命。医院的就医住院群体通常是老弱病残人士等弱势群体，遵循景观设计的易识别性原则，可以有效防止他们发生迷路和受伤害事件，体现医院以人为本的服务理念。
3.7 经济性与易维护性原则
在园林景观设计行业，“节约型园林”的理念不断被强化。在医院老院区景观改造的过程中要遵循经济性原则。一方面，在设计层面上要避免过度设计、复杂设计和奢华设计，尽量保持原有的地形，避免大规模的地形改造，提倡采用微喷、滴灌等节水技术和雨水收集技术等；另一方面，在材料的选用上，尽量选择价格适中、透气透水性强以及易循环使用的材料。尽量选用本地的、杀菌性强的和易成活的树种。同时，景观改造还要遵循易维护性原则，尽可能减少后期维护的成本，将构建可持续发展景观作为景观更新的目标。
4 医院老院区景观更新设计的方法
医院老院区的功能布局通常已经是比较稳定的，很难进行大幅度的改变，景观更新设计可以局部调整景观功能分区，完善和提升功能布局，使院区原有景观布局更趋合理。景观更新设计要改善医院外部和内部的车流和人流组织，确保院内门诊与住院分流、清洁与非清洁分流、传染与非传染通道分流。要设置救护车急救通道和出租车接下客处，同时可以通过设置集中式停车场(楼)来缓解停车压力。在景观设计中，可以强调入口广场和主景设计，突出医院特色与文化，成为医院的景观焦点。确保足够的绿地面积，成为休憩交流和康复疗养的空间。景观更新力求与原有建筑融为一体，形成和谐统一的空间环境。在植物配置上遵循科学性和美观性原则，合理配置，并加强后期的养护管理工作。
5 结语
医院老院区是医院内涵和灵魂的载体，其环境景观也越来越受到各方的重视。人们对医院老院区的景观要求，不再满足于简单的绿化，而是寄希望于环境景观更新带来的诸多方面功能的提高，使医院环境景观真正成为医院对外宣传的“名片”，更是患者及医护人员康复、工作的理想空间。只有从医院老院区的实际出发，研究医院景观设计的特殊性，遵从医院老院区更新的设计特点、设计原则和设计方法，才能使医院老院区旧貌换新颜。
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[2] 曾志勇.长沙市医院户外空间环境使用状况评价[D].长沙:中南林业科技大学,2007.
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Inquiry on renovation design of old hospital area landscape
Zhao Ping1Zhu Xiao2
(1.NanjingForestryUniversityEngineeringPlanning&DesignInstituteCo.,Ltd,Nanjing210037,China;2.CollegeofLandscapeGarden,NanjingUniversityofForestry,Nanjing210037,China)
The paper investigates old Nanjing hospital landscape status, and studies old hospital area landscape renovation design from aspects of old hospital area landscape renovation design characteristics, renovation design principles and renovation design method, with a view to create good medical environment.
hospital, old hospital area, landscape renovation, environment, design
1009-6825(2015)32-0192-02
2015-09-09
赵 萍(1978- )，女，工程师； 祝 晓(1980- )，男，助理研究员
TU983
A
