王军 徐珀 单庆顺 刘小波
新形势下航空医学鉴定训练模式探讨
王军 徐珀 单庆顺 刘小波
航空医学; 鉴定训练; 模式
航空医学鉴定训练工作一直是航卫保障的重要内容之一，特别是高性能战斗机的广泛使用并在局部战争中的突出地位和作用，对飞行员的身体素质、心理素质提出了更高更新的要求。我军一直沿用的航空医学鉴定训练模式已远远不能适应和满足目前高性能战斗机飞行员的需求，因此，探索与构建新的航空医学鉴定训练模式已成为空军战略转型建设的新趋势和新任务。
1 高性能战斗机“三高”特点对航空医学训练提出了全新的要求
1.1 高性能战斗机对飞行员身体素质提出了更高的要求
高性能战斗机飞行中高载荷，且持续时间长，反复出现，载荷增长快，对飞行员的心血管贮备能力和反射与适应状态提出了严峻挑战［1］。高角加速度，特别是与持续高过载联合作用，对飞行员前庭功能、空间定向能力和植物神经功能状态提出了更高的要求，据统计，4%～10%的军事飞行作业失误是由空间定向障碍所致。高度复杂的座舱仪表信息、夜间及复杂气象条件下的飞行对飞行员的特殊视觉功能提出了新的要求。“三全”(全天候、全天时、全方位)和“两长”(续航时间长、作战半径长)的飞行特点对飞行员的飞行耐力和体能也提出了更高要求。
1.2 高性能战斗机对飞行员心理素质提出了更高的要求高性能战机所具有的高认知负荷对飞行员心理、智能和人格特征提出了较高要求;高强度和高耐力的飞行任务对飞行员的情绪管理、放松训练和表象训练提出了新的要求;而飞行中的应激状态更是对飞行员的心身状况和调节提出了更高要求。
2 飞行员医学训练的现状及存在问题
我军自上世纪90年代开始引进和装备高性能战机以来，经过10余年的不懈努力，积累了较好的航空医学训练经验和方法，形成了以离心机训练为主体的航空医学训练体系，建立了场站、联勤医院空勤科和疗养院、航空医学研究所的三级训练模式［2］，初步制定了航空医学训练的方法和标准，但是仍存在着一些问题和不足，主要表现在以下几个方面。
2.1 飞行员及各级医训人员在思想上不够重视 与空勤医疗和疗养相比，飞行员及各级医训人员对航空医学训练工作重视程度不够，思想上仍停留在只要身体健康无病患就可以飞行的基础上，重“医”轻“训”和重“养”轻“训”的状况仍存在，没有充分认识到航空医学训练的重要性和实用性。
2.2 缺乏统一的航空医学训练教程及标准 目前的航空医学训练仍是依托各地的现有条件，自行组织航空医学训练，缺乏统一的训练方法，这就使得各地训练效果参差不齐。且目前仍没有制定出规范的训练教程，也没有确定量化的训练标准，以致对训练结果无法做出精确判断，使得航空医学训练工作不能完全适应高性能战机对飞行员的要求。
2.3 航空医学训练设备相对陈旧落后 目前的航空医学训练设备仍比较落后，缺乏大量仿真设备，特别是缺乏针对高性能战机的专项航空医学训练设备，医训人员难以采集真实情况下的各项数据。同时，难以进行场景再现和回顾，从而使得医训工作处于相对落后的阶段，不能更加深入的研究和分析论证。
2.4 医学训练人员水平参差不齐 航空医学训练工作与普通的空勤医疗工作不同，是一个在健康飞行员中“优中选优、优中创优”的工作，是一个跨学科跨专业的工作，需要有较强的航空医学知识背景，因此，对从事航空医学训练工作的人员的专业素质要求较高。而目前无论从场站还是到鉴定训练中心，这样的专业医训人员尚比较缺乏。
3 对策及建议
3.1 统一思想，充分认识到航空医学训练的重要性和紧迫性 面对新时期高科技战争的需要以及高性能战机不断的列装和其发挥的不可替代的重要作用与地位，一定要高度重视航空医学训练，要把航空医学训练工作提高到和空勤医疗及疗养相同等的地位，纳入飞行员的日常工作中，成为一项经常性工作。各级航卫保障部门和飞行部队要进行科学组织和管理，定期评估和审核，充分认识航空医学鉴定训练工作在提高航卫综合保障能力中的重要地位和积极作用。
3.2 注重实际，积极制定有效实用的航空医学训练教程和标准 要立足现有，特别是针对高性能战机的特点，科学合理运用医学知识，根据不同的机种和不同飞行任务做出不同的医学训练要求，除目前开展的体能训练和离心机训练外，要特别注重加强飞行员的其他专项航空医学训练。尤其是在空中黑视、错觉、晕厥、特技飞行呼吸不适、加速度性肺不张、抗缺氧、抗负荷、前庭功能稳定性、应激状况下保持良好的心身状态等方面，要形成系统化、科学化的航空医学训练教程和标准，为医学训练工作的开展提供强有力的科学支撑。
3.3 转变模式，着力构建新型的航空医学鉴定训练体系2009年空军收回5家疗养院并改制为航空医学鉴定训练中心，形成了场站、航空医学鉴定训练中心、航空医学研究所三级鉴定训练体系，这是航卫保障体系模式的新突破，对完善航卫保障体系，深化联勤制度改革，提高航卫保障质量，都具有十分重要的意义。今后，可以将体能训练和一般仪器训练安排在场站完成，鉴定训练中心定期完成较复杂仪器训练、相关心理训练等基层保障力量无法完成的航空医学训练科目，航空医学研究所完成离心机医学训练工作并对基层工作进行指导和帮带，形成系统化、科学化、多层次、多水平的航空医学鉴定训练模式，充分发挥这一新型航卫保障模式在改善飞行安全、提高部队战斗力等方面具有的重大作用。
3.4 加强投入，大力抓好专业人才培养及专项设备研发航空医学鉴定训练是一项专业性极强的研用结合的工作，可以依托航空医学研究所和第四军医大学等单位，加强解决航空医学训练中实际问题的攻关科研能力［3］，不断培养高素质的专业航空医学鉴定训练人员，为科学开展鉴定训练工作提供技术支撑和人才储备。此外，一方面需要在航校、场站、鉴定训练中心等单位普及一般医学训练设备，同时要根据高性能战机的特点，加大投入力度，不断引进和研发先进的专项航空医学鉴定训练设备，为做好新形势下鉴定训练工作提供坚实的基础设施。
［1］武留信．高性能战斗机飞行员专项医学选拔与训练［J］．航空军医，2002，30(1):36－39．
［2］徐珀，安瑞卿，陈立明．联勤体制下的航空卫生保障问题［J］．航空军医，2006，34(1):24－25．
［3］徐珀，陈立明，安瑞卿．联勤体制下军队医院空勤科建设［J］．解放军医院管理，2006，13(8):634－635．
10.3969/j．issn.1674－4985.2012.06.044
100089空军航空医学研究所附属医院
王军
2011－12－14)
(本文编辑:李嫚)
