冯华

（烟台市经济技术开发区福莱山街道办事处，山东 烟台 264006）

一、前言

健康是一种基本人权,是人力资本促进经济发展的基石。提高人民群众的健康水平,不仅经济社会的和谐和可持续发展,有利于实现最大限度地消除贫困,促进经济的快速稳定增长,而且经济社会发展的机会,可以最大限度地减少成本。总之,反映了社会劳动卫生投资、经济、文化、精神的巨大的潜在力量。大卫生的投入,提高卫生服务的公平性、消除贫困、促进经济发展具有重要的作用。

二、存在的问题

（一）卫生投资体系设计存在缺陷，卫生服务可及性差

我国的经济发展,城市与农村的差距的特点,不同的人们的卫生服务的水平和健康水平有了比较大的差距。我国的经济体制改革的时候,经济主体的差异,导致市场机制的一系列经济发展的差距、地区发展差距,在内的收入差距等的差异,另外,城市和农村的长期存在的二元经济结构与金融结构的城市之间的差距大幅扩大了农村的发展直接相关的卫生服务水平和健康水平的差距。部分的群中,卫生服务的差距比收入的差距。享受高收入的人是世界上最先进的医疗服务,为自己的经济原因和偏远地区的医疗服务的不足,相当的贫困人口,生病的时候是不能得到基本的医疗服务。第三次全国卫生服务调查的结果,在一些农村地区,卫生资源的不便,因此居民的诊疗。另外,这些人几乎没有任何形式的保健。

（二）政府卫生投资主体越位和缺位问题并存

医疗产品导致严重的政策分歧。医疗卫生部门不能运行按照市场经济的规律，也不能完全地市场力量。政府卫生投资而不是人力资源投资,但消费者福利。健康投资是指人们对健康和消耗的资源,比如锻炼时间,食物,衣服和医疗服务等,因此,个人和社会都是投资者和消费者,个人和团体健康投资的结果。政府投入更多资源在经济建设领域,为社会提供公共服务的目标是边缘化,人们相信经济增长可以自发地促进社会发展。政府没有足够的钱在公共卫生机构。保持自己的职业或追求自身利益最大化,他们更倾向于从事医疗机构,提供的服务比基本医疗服务。另一方面,私人医疗和其他综合服务可以由市场提供,从人员和设施的数量上看,对医疗机构的补贴,尤其是在大型医院相当于私人医疗补贴和属于越位的行为。这使得穷人和弱势群体的处境就更加困难,降低全社会预防疾病的能力。

（三）卫生投资的效率不高，短缺与浪费并存

随着中国医疗卫生体制的改革不够深入，传统的体制仍然发挥着重要的作用，在城乡、地区、所有制结构和卫生投入的分配不够平衡。卫生资源主要集中在城市和经济发达的地区。此外，传统的分割的体系下,医疗投资也表现出典型的分割的特征。政府的行政区划和各阶级和保健机构卫生资源。另外,卫生行政部门的管理体制外,军队不同程度等其他部门的所有事业单位也利用现在的部门的制度,经营的医院等医疗机构卫生投入的重复建设,投入的资金不足。这种情况虽然因为联合服务体系的建立和国有企业改革的深化而有所改善，但在很多的地方仍然存在。我国相当多的城市,大型医疗设备远远超出实际需求,相当多的医疗设备启动时间不足,造成了严重的资源浪费。相比之下，县级以下农村医疗卫生机构，特别是急需听诊器、温度计以及血压计等的必备医疗设备的农村医疗卫生机构，仍然是乡村医生诊断的主要依据，更不用说城市常用的医院设备了。一些先进的医疗设备不能使用的状态。因为没有真正的区域卫生的实施计划,现在医疗资源的配置是自主去了医院,但政府的统一领导能力不足。所以,医疗资源的浪费是不可避免的。

三、解决的方案

因为对卫生投资在经济发展里面的作用估计不足，还是有许多实际的问题有待解决。加大的卫生投入，对改善贫困人口健康状况、加强全球安全、加快经济发展、促进社会的进步和文明的发展具有重要的现实意义。设立全力支援医疗保障基金，使得我国基本医疗保障制度的改革可以尽快地进入到良性的循环中。

（一）强化政府主导作用，提高政府卫生政策质量

政府的卫生政策质量的提高不仅仅是增加对卫生的投资。很多公立医院的人员很多,非医务技术人员的比例很大,一线不足的人士,经济运行的效率较低。医院在长期计划经济体制下运行,激励机制的不足和竞争体制单一,另外滞后的服务模式,但没办法,人们健康成长的需求,也满足公立医院的赤字的主要原因。政府,不仅是加强医院的管理,而且比现代管理制度的实施,新的,有效的保护政策,安的群,为了家人的健康促进改善的环境。合理部署,统一的规划,有效的利用现有的卫生资源。家庭、社会和政府分担的孩子、老人、残疾人和其他弱势群体健康的责任。政府投资是公共卫生的责任主要是提供公共产品的才能是可以确保所有国民的健康和老年女性,贫穷的人、儿童和其他弱势群体的健康需要。与国民政府在卫生领域的投资意向的责任。对政府来说是特别重要的是,他们的健康投资,确保公民素质和人力资本的定位功能,为了提高国民和政府在健康方面有明确的投资责任。政府在公共卫生方面的投资,才能方面制定有针对性和适当的公共卫生政策。

（二）确定公平的筹资方案，有效实现卫生投资目标

尽管边际影响卫生保健服务虽小,但增长的卫生保健服务的私人和公共融资应该很快。有必要医疗支出作为人力资源投资。政府和社会应该能够在教育、医疗、水和卫生管理,和其他领域的综合作用观点政策角度来看,在制定经济发展全面的框架应该考虑改善健康。政府提供资金和国家规定的公共卫生医疗服务。在政府的政策框架,其他医疗服务或社会保险通过私人融资。鼓励对其他卫生服务提供社会或私人保险,鼓励医疗机构提供医疗服务和提供医疗服务由公共或私人参与药物。各级政府继续投资健康,确保医疗支出增长不低于财政支出增长。新的健康花更多的公共卫生体系建设和公共卫生服务的供给,包括保护所有公民的传染病预防疾病和死亡,非传染性疾病和伤害,尤其是在突发公共卫生事件。通过建立一个合理的融资渠道,吸引社会资本发展的医疗服务,可以有效地缓解部分或类型的医疗服务。

（三）增加农村卫生投入，缩小因为分配不均导致的差距

对弱势群体来说，昂贵的医疗费用问题尤其具有破坏性。推高医疗成本的因素很多，但其中一个因素是供给驱动的需求。这是医疗服务的提供者寻求最大化收入的结果。解决这个问题的关键是为低收入者提供正确的医疗服务。扩大需要很多钱给穷人医疗扶贫和良好的结构和卫生服务体系。最重要的一点是在地方一级(附近病人系统)建立卫生服务。项目的成功实施需要加强国家的技术和管理经验,加强公共管理系统,建立责任制社区,公共产品方面的大量投资。政府应该采取措施,引导更多的医疗补贴农村和西部地区。

四、结束语

加大卫生的投入，对改善贫困人口健康的状况，促进社会进步以及文明发展具有了非常重要的现实意义。它不仅可以提高到公共卫生服务水平和医疗服务的可获得性，使得所有人都能够更好地享受到公共卫生的服务，而且还可以刺激到经济的增长，提高到人民生活水平。增加对健康的投资，可以直接通过创造就业的机会来推动到经济增长和发展。另一方面，很多这些公共投资可以创造良好的投资环境对人们的福利水平提高,保证社会的健康发展,对此我们要有清醒的认识，采取到切实的行动。