白玲（云南省红河州第四人民医院检验科，云南开远 661000）
锌是人体主要的微量元素之一，参与许多辅酶的构成，在生长、智力发育和维持机体免疫功能方面具有重要作用。铜也是人体所必需的元素之一，它参与血红蛋白的合成及组成多种酶，广泛参与机体的代谢，对人体健康起着重要的作用。健康成人从普通饮食中每日摄入的锌和铜基本能满足生理需要［1］。但妊娠状态下的妇女经历了一系列生理变化，造成了锌、铜离子的代谢紊乱。为了了解孕妇血清锌和铜的水平变化，作者收集了50例孕妇的血清与50例同年龄段健康体检妇女的血清进行了锌和铜的定量检测，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料50例孕妇均来自2012年3～7月在本院产科正常待产的孕妇，年龄20～34岁，对照组为2012年1～7月在本院门诊健康体检的妇女，年龄19～36岁。
1.2 方法孕妇组和对照组均空腹抽取3mL 静脉血，分离血清后在日立7180全自动生化分析仪上用伊利康试剂测定锌和铜的含量。
1.3 统计学方法其用SPSS10.0软件分析［2－3］，数据采用±s表示，差异性比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
结果表明，孕妇锌水平低于对照组，铜水平高于对照组，两者差别均有统计学意义（P＜0.01）。结果见表1。
表1 孕妇与健康对照组血清锌和铜水平比较（±s）
表1 孕妇与健康对照组血清锌和铜水平比较（±s）
3 讨论
锌是孕妇和胎儿必需的微量元素之一，人体内有碳酸酐酶等100多种含锌酶，它参与核酸和蛋白质的代谢，影响生长激素的合成和释放。锌缺乏会导致胎儿生长发育迟缓、停滞，尤其是早期妊娠缺锌会诱发染色体畸变，可出现无脑儿、脊柱裂、软骨发育不良性侏儒、隐睾症等［4］。缺锌还会引起宫缩乏力，锌能影响子宫肌浆球蛋白、P 酶活性、引起肌肉功能损害，表现为活跃期延长和产后出血［5］。铜是构成细胞色素氧化酶的重要物质，是人体内正常造血过程所不可缺少的微量元素，但过量可发生致畸作用。一般情况下成人从每日摄取的食物中就能满足生理需要。妊娠属于一种特殊的生理状态，孕妇体内激素水平的变化必然会导致体内各种微量元素变化。微量元素锌和铜与妊娠过程、分娩及胎儿生长发育密切相关。本文研究表明，妊娠期妇女血清锌水平下降，而血清铜水平升高，这与李亚红等［6］报道相符合。血清铜水平升高可能是由于在妊娠期母体的肝脏和其他组织中的铜被大量动员入血，使血铜水平增加；孕期雌激素水平渐增，雌激素刺激肝脏合成铜蓝蛋白增加，从而使血铜水平增高。血清锌水平下降主要是胎儿从母体摄取的锌增加，以及雌激素水平升高会导致锌水平下降等，另外铜与锌相对抗，当体内铜过多时可引起锌缺乏。因此，为了胎儿的正常发育，作者认为孕妇可适当补充锌，平时多吃一些含锌丰富的食品，只要纠正了低血清锌就可使血清铜的水平回落。
［1］康格非.临床生物化学［M］.北京：人民卫生出版社，1989.
［2］陈开雁，黄渐明.实用临床统计学［M］.北京：军事医学科学出版社，2000.
［3］陈开雁，黄渐明.Spss10.0统计学软件应用教程［M］.北京：人民军医出版社，2003.
［4］程鹏，项秋香.微量元素锌在妊娠医学中的作用［J］.黄山学院学报，2005，7（3）：46－48.
［5］马金凤，罗玲裴，徐春芬，等.妇女妊娠期血清锌铜含量测定及临床意义［J］.临床医学，2007，27（7）：80－82.
［6］李亚红，雷达.孕妇血清铜、锌离子含量的结果分析［J］.第一军医大学分校学报，2004，27（1）：47－48.
