陈朝霞 (江苏省响水县响水镇卫生院，江苏 响水 224600)

骨折是一种在病理或者外界因素的影响下，导致患者的骨质发生破坏，患者在临床中主要表现出的症状有局部肿胀、疼痛、功能丧失等。对于比较严重的患者，通常会采用手术的方法进行治疗，并且术后给予优质的护理服务，这样不仅可以提高患者的治愈效率，而且还大大降低了术后并发症。本文将会以基层卫生院为研究单位，对优质护理工作的方法、特点以及好处等给予介绍。

1 资料与方法

1.1 一般资料:本次研究中采用了我院自2011年9月～2013年9月接收的36例骨折患者作为研究对象，其中有10例为开放性骨折类型，26例为闭合性骨折类型，而且有25例患者是由于车祸引起的，有8例患者是由于挤压引起的，3例患者是由于撞击引起的。根据骨折的部位又将其分为了股骨干骨折(8例)、腓胫骨骨折(13例)、桡骨骨折(5例)、踝骨骨折(7例)、跟骨骨折(3例)。所有患者在住院之后均进行了X线检查，并采用了手术的方法进行治疗。将其随机分为试验组和对照组，试验组患者中男12例，女6例，年龄13～78岁，平均54.7岁;对照组患者中男10例，女8例，年龄10～73岁，平均51.5岁。

1.2 方法:患者入院检查之后，针对不同程度的患者采用了不同的手术治疗方法，具体方法主要包括髓内针、克氏针内固定、钢板等，并采用了抗感染药物进行处理。术后对照组患者只进行了常规的护理工作，而试验组患者进行了优质护理服务。

1.3 优质护理方法

1.3.1 术前检查:对于骨折患者住院之后，要对其进行相关检查，并对患者及家属讲解相关的注意事项以及手术之前应该做的准备工作和手术的相关流程、设备和技术的选用情况等。骨折患者在进行手术治疗之前，要对手术范围内做好备皮准备，将手术过程中的注意事项及可能存在的反应告诉患者，尽可能消除患者的紧张心理，确保患者能够积极的配合手术治疗，提高手术质量。

1.3.2 术后检查:手术完成之后，要将患者及时送入病房，然后对患者进行各项指标的检查与记录，同时还要与护理人员完成相关的交接工作，护理人员要严格按照医生的嘱托对患者进行相关的护理服务，如提醒患者准时用药;保护室内空气的清新;帮助患者机体的锻炼;合理控制患者的饮食等。护理人员要对患者的血压、心率、脉搏、呼吸等指标进行密切的观察和记录，对患者手术部位的血流量、伤口愈合情况以及体温等进行观察，如果发现患者的各项指标出现异常要及时与医护人员联系，避免耽误患者的治疗。护理人员还要根据患者的手术部位选择与之对应的休息姿势，以确保患者能够休息好，从而提高其恢复质量。除此之外，还要对患者的术后饮食情况给予关注，确保每天必须的营养供应，这对患者的康复是比较有利的。

1.3.3 心理护理:护理人员还要对骨折患者进行科学、合理的心理护理工作，给予患者恰当的心理安慰，并且经常与骨折患者进行交流和沟通，这样能够及时的掌握患者的心理变化情况，对于存在消极心理变化时，要及时采取措施进行干预，从而有效的消除患者的恐惧、紧张等不良心理。手术之后的患者，往往会存在伤口疼痛的现象，这时可以给予患者适当的止痛药物，避免由于患者的抓挠而引发一些不良症状。同时还可以为患者提供比较舒缓情绪、放松心情的音乐来转移患者对疼痛的注意力。在换药的过程中要尽可能避免对患病部位的破坏，并将患者的病情变化情况及时告诉患者及家属，以便其能够更好的配合医院的治疗。护理人员还要帮助和指导患者完成各项功能的训练，例如关节和肌肉的训练等，并教会家属如何进行按摩能够达到更好的治疗效果，这些对于患者的康复都是比较有利的。

1.3.4 出院指导:医护人员要根据患者的病情发展情况，来对患者进行科学的、合理的出院指导，告诉患者出院后应该注意的一些事项，尤其是股骨干骨折患者不要过早的下地进行活动。出院之后如果出现任何不适感，要及时与医生或护理人员联系，必要的话还可以到医院进行复查，从而更好的提高患者的康复质量。

2 结果

经过一段时间的治疗和优质护理之后，所有患者的病情基本上得到了好转，但是试验组患者的治愈效果、术后并发症等都明显优于对照组，大大提高了患者及家属的满意度。具体的数据见表1。

表1 两组患者的治愈情况对比表(例)

3 讨论

如今，骨折已经成为外科手术中比较常见的疾病之一，包括开放性骨折和闭合性骨折两类，骨折的临床症状主要表现为肿胀、疼痛、畸形、瘀血、异常活动以及活动受限等，通常可以根据以上症状对其进行诊断。但是如果骨折连带损伤了神经和血管将会出现一些其余的症状。对于骨折患者除了给予必须的治疗之后，还需要对其进行优质的护理服务，这对于患者的康复具有积极的意义。本次研究发现，优质的护理服务不仅可以提高患者的康复质量，而且大大降低了术后并发症，因此值得在临床上进行推广。

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