叶翠梅,罗引娣 (广东省东莞市桥头医院,广东 东莞 523523)

性病,全称性传播疾病,主要以直接性接触和间接接触为主要的传播途径。由于人体对性病病原体没有特异免疫力,所以很容易被感染,给人们的身体健康带来很大威胁[1-2]。在接受治疗的患者中,都有不同程度的心理健康问题。在治疗过程中,不能仅仅就病治病,应根据患者的不同情况建立有针对性的护理措施[3],保证患者能以正确积极的心态配合治疗,降低危险行为的发生,有助于及早恢复患者身体和心理的健康[4]。本文对226例来就诊的性病患者分组进行调查,对比分析,得出有护理干预的一组治疗效果良好,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2011年1月~2013年12月期间来本院门诊接受治疗的性病患者226例,其中男121例,女105例,年龄在15~79岁,经性传播疾病诊断系统确诊,符合(STD)诊断标准[1]。然后随机将患者分为两组,一组对照组110例,二组干预组116例,干预组不存在性别、年龄、疾病种类的个体差异(P>0.05),患者具体疾病情况见表1。

1.2 性病患者的心理状况:性病患者常常具有消极、悲观心理,表现为怨恨、失望、沉默等[2],这样的心理状况严重影响患者的治疗效果,严重时甚至会加重病情,即使治愈后患者也可能由于心理原因而导致性功能障碍,降低患者的生活品质。使患者形成悲观心理的原因主要是怕隐私得不到保护,又急于求医,却不愿意去大医院,心理倍受煎熬,加重了病情,为了躲避而寻求黑诊所,疾病得不到较好的治疗,导致病情扩延,耽误了治疗。

表1 性病的病种分布情况

1.3 方法

1.3.1 常规治疗和护理:对1组、2组都进行常规治疗和正常护理。

1.3.2 护理干预:2组在进行常规治疗和正常护理的同时,再根据每个患者的实际情况设置护理计划,护理干预措施主要有健康咨询和教育、通知性伴、安全套使用三方面。首先,健康咨询和教育:用科学有效的方法,站在患者的角度,以真诚的态度来换取患者的信任,严肃认真的对患者进行正确的引导,坚决不向他人透露患者的隐私。发动家庭的作用,家属成员给予患者鼓励和支持,让患者保持良好的心态积极配合医生治疗,开设专门的咨询室和咨询热线,方便患者随时了解自己的治疗情况,医生也要定期了解患者的恢复状况。其次,通知性伴:在保证隐私的情况下通知所有性伴,向患者讲解通知性伴的重要性,早日确诊,早日治疗可以有效减少性病的传播,控制性病的蔓延。开展此项工作重要的是做好患者的心理工作,争取患者的信任。最后,安全套使用:安全套对预防性病有一定的作用,要向患者宣传,纠正错误的安全套使用方法,讲解正确方法并用模具操作示范,鼓励患者使用安全套,预防性病的再度感染。

1.4 观察指标:由性病门诊专业护士负责整理患者的资料,进行护理干预并作登记,记录二组患者的复查、治愈、复发情况,计算分析其概率,与一组对照分析。

1.5 统计学方法:本次研究结果数据录入电脑后,采用SPASS19.0统计学软件予以统计处理。统计中的组间差异采用χ2进行检验。统计资料结果:若对比差异P<0.05则为具有显着性,差异有统计学意义,若对比差异P>0.05则为不具显着性,表示无统计学意义。

2 结果

1组、2组治疗效果结果比较,见表2。

表2 1、2组对性病患者的治疗效果对比[例(%)]

由表2知,护理干预对治疗性病有很好的效果,进行了护理干预的性病治愈率远远高于对照组,复发率也低于对照组的两倍多,所以在性病治疗中配合护理干预很有必要。通过对患者进行性健康教育,宣传性病预防措施,传授相关知识,鼓励使用安全套。增强患者的自我保护意识,提高患者自觉到正规医院接受系统、正确治疗的主动性,降低性病对社会、家庭和个人的危害。

3 讨论

针对性疾病患者采取有效的护理干预,可以减轻患者的心理压力,使其积极主动配合医生治疗。而通过专业护理对性病知识的讲解,患者能对性病知识有更深的了解,正确对待性病。护理中用真诚的态度感染患者并保证其隐私不被泄露,取得患者信任,对后期的治疗很有帮助[5]。经过咨询教育,有助于增加患者的自我保护意识,抵制放纵心理,防止性病再感染。性病主要还是以预防为主,辅以宣传服务工作。当前,我国的性病已经成为一个严重的社会问题,发病数呈逐年上升的趋势,发病的地区也在不断扩大,严重危害社会和谐、家庭生活和个人身心健康。所以需要加大预防和控制力度,防治工作任务艰巨而繁重[6]。开展宣传服务工作,具体操作如下,重点在社区、广场、酒店、发廊等性病高发区组织宣传预防性病知识咨询活动,定期进行性病检查。医院性病科门诊设性病预防知识宣传栏。向广大民众发放性病预防和传播途径的宣传手册,设置安全套免费领取点,经过宣传教育,使社会形成良好的道德观。对于性病高危人群进行护理干预,给予关爱和帮助,及时治疗。政府相关职能部门也应重视起来,严厉惩处传播黄色淫秽的行为,查办非法卖淫活动,塑造良好的社会风气。防止性病扩延,需通知性病患者的性伴[7-8]。

由于人体对性病的病原体不存在特异免疫力,所以多数人都是性病的易感人群,一般与性病患者有过性接触的行为都有可能会感染性病,通过通知性病患者到医院检查,早发现早治疗,有利于控制性病的蔓延[9]。

要做好性病的预防和治疗工作仅仅依靠常规治疗和常规护理效果是不明显的,应针对患者具体情况,在常规治疗和护理过程中给以护理干预,将护理干预作为治疗性病的一种辅助措施,可以取得良好的治疗效果[10]。不仅治愈率提高了,而且患者心理焦虑情绪也得到缓解,对于其治愈后回归正常的生活有很大帮助,通知患者性伴,督促使用安全套也从一定程度上降低了性病的传播速度。因此,笔者要将护理干预纳入治疗性病的程序中,对医务人员和专业护士开展培训工作,履行医护责,将性病治疗和预防工作做好。

[1] 王晓燕.性病患者心理问题及护理对策[J].现代医药卫生,2013,29(11):1734.

[2] 徐美娜,王大光.老年慢性病患者特殊护理体会[J].吉林医学,2013,34(21):4376.

[3] 何雪瑜,乐 娅,梁菊梅,等.“五常法”在皮肤性病门诊管理中的运用[J]. 当代护士(中旬刊),2012,2:81.

[4] 程瑞琴,江龙来,王建春.性病患者心理障碍的调查分析[J]. 中国性科学,2009,18(5):31.

[5] 张秀英,郑淑云,王丽娟,等.尖锐湿疣患者的心理健康状况和健康教育对预后的影响[J].实用临床医药杂志,2011,2(15):82.

[6] 王旭梅,冯敏芝,董 峰,等.门诊性病患者心理分析与护理[J]. 中国医学创新,2013,2(4):62.

[7] 周 容,温 炬,马 静.女性尖锐湿疣患者的心理分析及护理对策[J]. 中国性科学,2013,22(3):48.

[8] 孔丽娜,朱小凤.性病专科门诊患者健康教育需求调查[J]. 中华现代护理杂志,2013,19(6):668.

[9] Elsa,Vitale.The forensic nursing in sexual assaults:the immunochemical diagnosis and prevention of its adverse effects[J].Immunopharmacology and immunotoxicology,2012,34(2):232.

[10] Suneeta,Soni John A,White.Self-screening for Neisseria gonorrhoeae and Chlamydia trachomatis in the human immunodeficiency virus clinic--high yields and high acceptability[J].Sexually transmitted diseases,2011,38(12):1107.