护理干预对门急诊输液患者心理疏导效果研究

吴晓华+陈辉

摘要：目的 探讨护理干预对门急诊输液患者心理疏导效果研究。方法 以2016年1月～3月本院选取220例门急诊输液患者为研究对象，将其随机分为研究组与对照组。给予对照组常规护理，研究组则在对照组基础上实施综合护理干预。结果 研究组症状自评量表各因子阳性分布、护理满意度均优于对照组（P<0.05）。结论 护理干预能改善门急诊输液患者的心理状况。

关键词：门急诊；输液；心理疏导；效果

作为医院内一个特殊的科室，门急诊输液室是整个医院门急诊部的输液职责[1]。但大多数患者在进行输液时均会受到其他因素的影响，导致出现严重的不良情绪，进而降低了治疗的依从性[2]。本研究以220例门急诊输液患者为研究对象，探讨其护理干预措施及效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 以2016年1月～3月本院220例门急诊输液患者为研究对象，将以上患者其随机分为研究组与对照组。其中研究组的患者为110例，男性患者为65例，女性患者为45例；年龄18～91岁，平均年龄（52.6±11.3）岁；输液时间2～10 d，平均输液时间（5.1±1.4）d。对照组的患者为110例，男性患者66例，女性患者44例；年龄20～89岁，平均年龄（51.7±10.1）岁；输液时间2～9 d，平均输液时间（4.9±1.6）d。对比两组患者的资料，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 给予对照组常规的护理干预，即为执行医嘱、急诊看护等措施。而研究组则在常规组的基础上实施综合护理干预，内容如下。

1.2.1心理护理 若患者在输液前其心理状况较差，护理人员应及时与患者进行沟通，分散患者的注意力，缓解其情绪，待患者稳定后再行输液穿刺；另外，护理人员在进行交流时一定要态度友善、语言温柔，让患者感受到关心和尊重；同时要向患者介绍输液的相关知识以及注意事项，认真的倾听患者的感受，耐心回答患者提出的问题，保障治疗依从性。

1.2.2过程护理 在进行输液穿刺时，护理人员可告知患者将头偏向一侧，分散其注意力，缓解其紧张的情绪；同时护理人员必须具备专业的穿刺水平，保障穿刺的一次成功；在输液的过程中护理人员应加强对患者的巡视，观察其输液的各个情况，包括流速、进度、是否通畅以及患者的反应等；及时询问患者针头部位是否有疼痛感，观察其部位是否出现肿胀的情况。

1.2.3后期护理 输液结束后，及时的为患者拔针，同时拔针动作应轻柔、快速，采用常规的消毒方式进行消毒，告知患者要按压穿刺部位。

1.3观察指标[3] 心理状态采用自拟的评估量表进行评估，其中包括90个项目，取1～5级评分。1分为无，2分轻微，3分为中等，4分为较重，5分为严重。

1.4统计学分析 将收集到的数据通过SPSS 18.0软件进行统计分析，用χ2检验计数资料，用（x±s）表示计量资料，以t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者干预后症状自评量表各因子阳性分布情况对比 对照组110例患者中，焦虑35例（31.8%），抑郁28例（25.5%），恐惧25例（22.7%），强迫28例（25.5%），其他30例（27.3%）。研究组110例患者中，焦虑10例（9.1%），抑郁8例（7.3%），恐惧8例（7.3%），强迫6例（5.5%），其他5例（4.5%）。两组有统计学差异（P<0.05）。

2.2两组患者护理满意度对比 研究组满意105例，不满意5例，满意率为95.5%；对照组满意78例，不满意32例，满意率为70.9%。两组有统计学差异（P<0.05）。

3 讨论

由于在门急诊进行输液患者具有发病急、病情复杂等特点，同时患者还存在较大的流动性[4]。另外，在输液的过程中会给患者带来一定的影响，并且长时间的输液会限制患者的活动，导致患者会出现焦虑、抑郁、等不良情绪，降低治疗依从性，影响治疗效果[5]。因此，在患者在输液的过程中要积极的采取相应的护理措施，缓解患者的不良情绪，才能使患者积极的配合治疗[6-7]。另外，在积极的实施护理干预的过程中，护理人员还应提升自身的穿刺技术，来保障穿刺的一次成功。同时在输液过程中也应加强巡视，定时查看以及询问患者的情况，提高患者的心理安全感。并且，如果患者在输液的过程中出现不良反应，还能及时实施治疗措施，提高输液安全性，避免出现医患纠纷。输液针拔出后指导患者按压穿刺部位，确保按压时间合适、按压力度适中[8]。

本研究结果显示，研究组症状自评量表各因子阳性分布优于对照组（P<0.05）。提示综合护理干预能有效改善门急诊输液患者的心理状况。此外，研究组护理满意度优于对照组（P<0.05）。结果表明，综合护理干预能提升门急诊输液患者的护理满意度。综上所述，护理干预能改善门急诊输液患者的心理状况。

参考文献：

[1]周晓舟，曾继红，赖志凤.开展优质护理服务对患者满意度的影响与分析[J]. 华西医学，2012，27（3）：112-114.

[2]徐平，金小于.开展优质护理服务对门急诊输液患者满意度的影响 [J].中国临床护理，2015，7（1）：77-79.

[3]刘海梅.门急诊输液患者心理需求及护理对策[J].中外健康文摘，2013，07（28）：210-211.

[4]阮晓玲，邱瑜，黄建平.优质护理服务对儿科门诊输液室患者满意度的影响[J]. 当代医学，2012，15（18）：122-124.

[5]丁思悦，郭丽华.实施优质护理对门急诊患者满意度的影响[J].中外医疗，2014，7（12）：149-150.

[6]闫艳芳.在门诊输液护理中使用护患沟通技巧的效果观察[J].当代医药论丛，2014（9）：63.

[7]张子颖.优质护理服务对门诊输液患者健康教育效果的影响[J]. 当代护士·专科版，2013，1（1）：161-163.

[8]冷正琴.人性化护理在门诊输液室护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2015，6（4）：145-146.

编辑/周芸霏