李 日，高 歌，郝晓梅，田冬梅，伦志军

（吉林大学第一医院图书馆，吉林 长春 130021）

供给侧改革是指从提高供给质量出发，用改革的办法调整结构框架，矫正要素配置扭曲，扩大有效供给，提高供给结构适应性和灵活性，从而提高全要素生产率，更好地满足广大人民群众的需要[1]。近年来，供给侧改革理论被广泛应用到图书情报领域研究中[2，3]。医院图书馆兼具公共文化服务机构及医学健康服务机构双重特点。如何在供给侧改革理念及“健康中国”驱动下，抓住机遇，改革创新，优化体系结构，提升服务质量，合理解决自身服务与读者需求之间的供需矛盾，是目前医院图书馆应当深入思考的问题。本文通过调查吉林省各级医院图书馆在发展过程中取得的成效和遇到的问题，从人员配置、馆舍面积、经费投入、馆藏资源、数字化建设、信息服务及科研发展等方面进行深入分析，指出当前吉林省医院图书馆发展与供给过程中存在的主要问题，然后结合医院图书馆供给侧结构性改革的目标与原则，提出了相应的改革发展策略。

1 资料与方法

1.1 资料来源 调查对象为吉林省医院图书馆，共调查吉林省18 家医院图书馆的基本情况及信息服务内容。

1.2 调查工具 本次调查通过问卷星平台发放网络问卷，问卷内容包括2 部分，共46 题。第一部分是调查医院的基本情况，主要调查图书馆所在医院的基本情况；第二部分是医院图书馆基本情况，包括被调查医院图书馆的人员配置、馆舍面积、馆藏资源、数字化建设、信息服务项目、学术交流和科研状况；第三部分是目前医院图书馆发展遇见的难题和困境。

1.3 调查方法 采用方便抽样法，问卷发放时间为2019 年11 月1 日～12 月31 日，对问卷的填写内容采用人工检查方法，对空白问卷予以剔除处理，问卷回收率为100.00%。

1.4 统计学方法 本研究采用SPSS 21.0 软件进行数据分析，数据采用（n，%）进行描述性分析。

2 结果

2.1 调查对象基本情况 本次共调查18 家吉林省医院图书馆，所在医院等级以三级医院为主，医院的平均床位数为1591 张，卫技人员平均数为2075 人，图书馆员工1～8 人，馆舍面积20～800 m2，平均254 m2，见表1。

表1 吉林省18 家医院图书馆基本情况

2.2 人员配置 吉林省18 家医院图书馆馆员与医院卫生人才占比为2.00‰，图书馆工作人员的性别比为男/女=1∶2；年龄分布以50 岁以上人数最多，其次是40～50 岁；学历以本科人数最多，其次是大专学历；职称以中级为主，其次是副高级职称；所学专业为护理专业的人数最多，其次是医学相关专业。

2.3 办公配置及经费情况 吉林省18 家医院图书馆的阅览室平均座位为33 个，2 家医院下设分属图书馆。年度经费平均值为26 万元，电子资源平均经费21 万元。阅览室的电脑平均为10 台，办公电脑平均3 台，复印机、打印机、扫描仪平均4 台，服务器平均1 台。

2.4 馆藏资源及数字化建设 馆藏资源包括中文图书平均3.6 万册，其中纸质版平均万1.6 册，电子版平均2 万册；中文期刊平均11.8 万册，其中纸质版平均万4 万册，电子版平均7.8 万册；外文图书平均3.6 万册，其中纸质版平均1.6 万册，电子版平均2万册；外文图书平均1.1 万册，其中纸质版平均0.1万册，电子版平均1 万册。图书馆每年购置中文图书平均388 册，外文图书平均433 册，中文期刊平均39 种。数字化建设方面，调查医院图书馆购置数据库比例最高的是中国知网，占比72.22%，其次是大医医学搜索数据平台，占比38.89%，见图1。调查医院图书馆仅有27.00%的图书馆与高校或其他图书馆进行数据资源共享。

图1 吉林省18 家医院图书馆购置数据库情况

2.5 信息服务 调查的医院图书馆开展的信息服务内容以文献检索及传递为主，其次是参考咨询，见图2。服务的方式主要以读者到馆查询文献信息或在科室利用图书馆数据库进行文献获取，有50.00%的医院图书馆定期开展信息素质教育相关的课程或培训，开展的素质教育形式以课程培训为主，开展的频次平均为2 次/月。培训的内容包括中文数据库检索方法（89.99%）、中文投稿指南（59.89%）、外文数据库检索方法（50.01%）、SCI 论文投稿指南（49.98%）。有61.22%的图书馆开展了网络互联网服务，采用的移动互联服务以微信群和QQ 群为主，分别占比38.10%和25.59%；有45.02%的图书馆参与了医院学科建设、质量控制、本硕生教学等工作。

图2 医院图书馆开展的信息服务内容

2.6 学科发展及面临困境 调查的医院图书馆中有78.01%的图书馆加入了全国或省级医学图书馆学会，有66.97%的医院图书馆参加全国或省级相关学术会议，有29.11%的医院图书馆开展课题研究，有62.00%的医院图书馆馆员接受继续教育。调查医院图书馆在发展中遇到的困境主要表现在图书馆环境有待改善（61.11%），医院经费投入不足（55.56%）和读者对图书馆依赖度降低（55.56%），见表2。

表2 调查医院图书馆发展遇到困境（n，%）

3 讨论

医院图书馆实施供给侧结构性改革，需要跟随信息时代变化，结合医院图书馆的实际条件，优化信息及服务供给体系与结构，增加信息供给渠道，转变信息供给手段，从而推出符合医院图书馆用户需求的供给内容。本研究通过调查吉林省18 家医院图书馆的人员配置、馆舍面积、经费投入、馆藏资源、数字化建设、信息服务及科研发展等方面，调整资源、管理、服务等方面的不足之处，最终达到优质高效的服务效果。

智慧医院图书馆的一个重要体现是在知识的供给端和需求端建立“互联、高效、便利”的供给机制。医院图书馆的需求端主要包括医生、护士、研究生及其他医护人员，供给端主要是图书馆提供的服务，其中包括图书馆提供的读书环境、纸质文献等硬件设施资源及文献信息系统等软件资源[1]。本研究调查结果显示，吉林省医院图书馆存在馆舍面积较小、电脑等硬件设施配置较低等现象。地方医院图书馆应加强硬件设施建设，积极改善医院图书馆的学习环境，以灵活多样的方式满足用户多元化的需要。医院图书馆可尝试开展“图书馆+咖啡馆”“图书馆+休息室”“图书馆+书店”等文化服务模式，使读者在学习中感受“惬意”。医院图书馆还可建立学习交流室及虚拟教室等自由空间，吸引读者充分利用图书馆的设施资源，满足学习需求[4]。另外，本次调查发现，地方医院图书馆存在纸质资源利用率不高，数字化信息资源不能满足医院用户信息需求的现象。信息资源是供给侧要素中的基础要素，在医院图书馆开展新型服务的创新过程中，文献资源的保障是开展各项服务的根本[5]。在“互联网+”时代，信息资源的爆炸式增长给传统的纸质文献资源带来了冲击和挑战，加快推进信息资源的数字化建设是医院图书馆生存发展的必经之路。医院图书馆除了加大数字化资源建设的经费投入升级数字资源外，还可通过请加入省级高校或图书馆数字资源联盟，从而增加文献信息资源的保障率。随着5G 技术的发展和普及，手机、PAD 等移动终端成为了人们获取信息资源的新途径。医院图书馆应顺应时代发展，积极开展微信、微博、QQ 等线上信息资源的推送，提高文献信息资源的利用率。

医院图书馆供给侧改革重点的是服务方式的改革，提高信息服务水平，开展知识服务及智慧服务。本次调查发现，大多数医院图书馆都积极拓展图书馆的信息服务内容，包括开展信息素质教育相关的培训，为医院学科建设、质量控制、本硕生教学等工作提供决策支持服务等。在泛在化信息环境下，传统的文献检索、文献传递、查收查引等信息已服务无法满足医院图书馆用户的信息需求，学科服务、数据服务、出版服务、智库服务、专利信息服务、竞争力分析和决策支持服务等成为了当前医院图书馆转型发展的重要方向[6]。在供给侧改革理论的指导下，医院图书馆积极分析需求侧的信息需求，根据不同群体的需求特点，进行高效精准的学科服务。对于学生用户群体，为提高用户的信息素养，图书馆可开展文献检索、数据统计、论文写作等相关课程培训等。对于医生及教师用户群体，医院图书馆可实行量体裁衣信息服务策略，根据课题组及医学专业学科特点，定制文献信息推送、学科研究热点分析、课题情报支持、科研数据分析、期刊投稿策略及专利信息服务。对于管理层面的用户群体，图书馆可进行最新医院管理策略采集、提供管理决策支持服务。

供给侧改革重点在于提高主体的素质和能力，实现供给方式的转型和创新。医院图书馆要想提高自身的核心竞争力，除了要完善馆藏资源结构，优化服务体制以外，还需转变服务理念，优化馆员队伍结构，提升其整体的专业素质水平，全面保证医院图书馆的服务质量。总之，目前吉林省地方医院图书馆普遍存在人员配置较低，馆员大多非图书情报专业背景，馆员的学历较低等现象。医院图书馆应加强馆员的业务培训，整体提高馆员的信息素养，加强区域学习及参加省级、国家级相关学术会议，不断更新知识结构。另外，馆员应转变服务理念，变被动为主动，积极主动的为临床科室提供学科服务，为医院的发展提供智慧服务。