李建华
心脏彩超在诊断心肌梗死中的临床应用
李建华
（河北省唐山市乐亭县中医院，河北唐山 063600）
目的 对心脏彩超在诊断心肌梗死中的临床应用价值进行分析。方法 选取2015年 8月—2016年8月到本院就诊的，明确诊断为心肌梗死患者85例作为试验组，并选取同时期段到本院进行健康检查的健康人群92例作为对照组，均进行心脏彩超检查，对两组研究对象的左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积以及左心室射血分数情况进行比较。结果 在诊断心肌梗死中，心脏彩超临床应用的价值极高，可以将心肌梗死患者的病理改变明确的显示出来，具有较高的准确率。结论心脏彩超在诊断心肌梗死中临床应用价值极高，值得在临床上推广。
心脏彩超；心肌梗死；临床应用
在全球死于心血管疾病患者中，死于急性心肌梗死的人超过一半，而心血管疾病在我国死因顺位中居于第三位，仅排在癌症和脑血管疾病之后，在心血管疾病中大量的人都死于冠心病，而在冠心病中大量的人都死于急性心肌梗死[1]。现阶段，人民的医疗条件已得到了显着的改善，急性心肌梗死能够及时的发现诊断。在冠状动脉造影还未在基层医院得到开展的时候，心脏彩超的诊断价值意义重大。本次研究对本院85 例心肌梗死患者心脏彩超资料进行观察和分析，分析结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年 8月—2016年8 月到本院就诊的，明确诊断为心肌梗死患者85 例作为试验组，并选取同时期段到本院进行健康检查的健康人群92 例作为对照组。试验组85 例，其中男性和女性分别为52 例、33例；年龄37～78岁，平均年龄（54.22±10.12）岁；广泛前壁心肌梗死、前间壁心肌梗死、前间壁和前壁心肌梗死、下壁心肌梗死、下壁和后壁心肌梗死分别为2 6例、18 例、14 例、17 例、10 例。对照组92 例，其中男性和女性分别为62 例、30 例；年龄41～76岁，平均年龄（51.25±9.62）岁。两组年龄和性别的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组研究对象均使用同种型号仪器进行检查。为了使结果具有准确性和客观性，选择1～2名具有丰富临床经验且专业水平相当的医学影像师给出检查结果。根据现阶段国际通用的16 节段左心室分析法对全部研究对象的心尖区二腔切面、心尖左室长轴切面、心尖四腔心切面、各个短轴切面、胸骨左室长轴切面进行检查，对研究对象的心脏指标进行测定，并对室壁节段性异常现象进行分析。
1.3 观察指标
对两组研究对象的左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积以及左心室射血分数情况进行详细的观察，并对相关数据进行记录。
1.4 统计学分析
本次所有研究数据均采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，其中计量资料以以均数±标准差（x±s）表示，检验为t，计数资料以率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
和对照组相比，试验组左心室收缩末期容积和左心室舒张末期容积明显较高，左心室射血分数比对照组低，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
表1 两组研究对象心肌梗死指标对比（x±s）
3 讨论
作为临床常见的一种心血管疾病，急性心肌梗死发生的主要原因是由冠状动脉发生粥样硬化，从而形成血栓，堵塞冠状动脉，心肌细胞在缺氧、缺血的情况下坏死，心肌梗死疾病具有较高的发病率、复发率和死亡率。患者的心脏内部形态、结构以及心室壁的厚度可以通过心脏彩超直观的反映出来，对于患者的血流流量、速度、收缩末期容积、舒张末期容积情况，可以利用仪器测出，并将患者左心室射血分数计算出来，对患者动脉指数进行分析，对各项检查指标进行综合以后，将彩超诊断和临床建议告知患者。
本院就诊并已明确为急性心肌梗死的85 位患者和同时期段到本院健康检查的健康人群92 例作为本次的研究对象，观察患者左心室收缩末期容积和左心室舒张末期容积明显大于对照组，左心室射血分数比对照组低，P＜0.05表示差异具有统计学意义。由此可以得出，心肌梗死患者发病的时候，其突然性的阻断了冠状动脉血流，使血流量剧减，局部心肌坏死，严重损害了心脏功能，从而降低了患者左心室射血分数，严重影响了左心室舒张末期容积和左心室收缩末期容积。因此，对心脏彩超进行利用，可以清楚的显示出心肌梗死的病理改变，且这种检测手段具有无痛、无创、安全的特点，其提供的结果为心肌梗死的临床诊治提供了重要的参考，其临床应用价值十分高[2]。
[1] 杨海荣.心脏彩超在心肌梗死中的临床应用分析[J].数理医药学杂志，2015，（10）：1467-1468.
[2] 程海君.心脏彩超在心肌梗死诊断中的应用[J].医疗装备，2017，（07）：109-110.
Clinical Application of Cardiac Color Doppler Ultrasonography in the Diagnosis of Myocardial Infarction
Li Jianhua
（Leting Hospital of traditional Chinese medicine，Tangshan Hebei 063600，China）
Objective To analyze the clinical value of echocardiography in the diagnosis of myocardial infarction. Methods from August 2015 August 2016 to our hospital, diagnosed as myocardial infarction in 85 patients as experimental group, and selected in the same period to the hospital for health examination and health people in 92 cases as control group, were echocardiography, left ventricular end systolic volume of two groups of subjects, left ventricular end diastolic volume and left ventricular ejection fraction were compared. Results in the diagnosis of myocardial infarction, high value of clinical application of color Doppler ultrasound of the heart, the myocardial infarction patients The pathological changes showed clear and has high accuracy. Conclusion echocardiography in the diagnosis of myocardial infarction in a high clinical value, worthy of clinical popularization.
cardiac color Doppler ultrasound；myocardial infarction；clinical application
李建华，本科，主治中医师，研究方向：超声。
