闻慧+许韬

摘 要 目的：探索打浦桥街道社区内4家幼儿园3～6岁在园儿童肥胖的流行现状。方法：选择打浦桥街道社区内4所幼儿园在园儿童793人，其中男性385名（48.5%），女性408名（51.5%）。由专业保健医生按统一标准测量其身高、体重，统计儿童肥胖的检出率。结果：3～6岁在园儿童的超重检出率为12.74%。肥胖检出率为3.91%，其中男性的肥胖检出率高于女性，差异有统计学意义（5.71%比2.21%，P<0.05）。肥胖的检出率随儿童年龄的增加而升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：幼儿肥胖问题不容忽视，应及时采取相应防治措施。

关键词 肥胖；儿童；流行

中图分类号：R179 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2017）22-0058-02

Investigation and analysis of obesity status in children aged 3～6 years old in kindergartens DapuqiaoCommunity in 2016

WEN Hui， XU Tao

（Dapuqiao Community Health Service Center of Huangpu District， Shanghai 200023， China）

ABSTRACT Objective： To explore the prevalence of obesity in children aged 3～6 years old in 4 kindergartens in Dapuqiao Community. Methods： A total of 793 children in 4 kindergartens in Dapuqiao Community were selected and among of them， 385 were male （48.5%） and 408 were female （51.5%）. The body height and weight were measured by a professional health care doctor according to a unified standard， and the detection rate of childhood obesity was counted. Results： The detection rates of overweight and obesity in children aged 3～6 were 12.74% and 3.91%， among which the obesity detection rateof the male was higher than that of the female， and the difference was statistically significant （5.71% to 2.21%， P<0.05）. The detection rate of obesity increased with the increase of childrens age， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The obesity problem of children should not be neglected， and corresponding prevention and control measures should be taken in time.

KEY WORDS obesity； children； prevalence

近年来，随着生活水平和经济水平的发展，世界各国儿童早期肥胖急剧增加，在发达国家和发展中国家都显示出相同的趋势。中国0～6岁儿童肥胖的检出率已经快速增长，并快于发达国家的速度[1]本文于2016年对打浦桥街道社区内4所幼儿园在园的3～6岁儿童肥胖情况进行了调查，旨在了解本街道在园儿童肥胖的流行情况，为早期预防提供依据。

1 资料与方法

1.1 对象

2016年打浦桥街道社区内4所幼儿园内3～6岁儿童793名，其中，男性儿童385名（48.5%），女性儿童408名（51.5%）。

1.2 方法

调查测量人员由本院医师和托幼保健老师组成体检小组，统一培训、统一测查方法、表格填写规范和调查的时间。身高采用身高计测量，精确度为0.1 cm，体重用杠杆秤测量，精确度为50 g。

1.3 判断标准

本文的儿童肥胖判断是根据世界卫生组织（WHO）的标准[2]。即体重达到同性别、同身高儿童正常标准的10%～19%为超重，20%～29%为轻度肥胖，30%～39%为中度肥胖，40%～59%为重度肥胖。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS 22统计软件分析，计数资料采用百分率（%）表示，比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

793名受检儿童中，超重儿童101例，超重检出率12.74%，肥胖儿童31例，肥胖检出率3.91%。肥胖检出率随儿童的年龄增加而升高，差异有统计学意义（χ2趋势=8.32，P<0.05，表1）。

在男性和女性儿童中分别检出肥胖者22例和9例，检出率分别为5.71%和2.21%，差异有统计学意义（χ2=6.48，P<0.05，表2）。

3 讨论

本次研究结果提示儿童肥胖患病率有随着年龄增长而升高的趋势。2006年全国城市的肥胖调查结果显示，肥胖发生率的增加仍然以学龄前儿童最为明显[3]，因此，预防儿童肥胖症应自从小抓起，在入幼儿园前或入园后及早预防。同时也应加强对孕妇的健康教育，避免孕晚期营养过剩，减少巨大儿出生。

本次调查发现男性儿童肥胖多于女性，说明性别也是儿童肥胖的危险因素之一。2012年Sdnchez-Cruz等[4]调查发现西班牙有40%的儿童有超重/肥胖，男性的患病率更高。周怡[5]通过选取所在地区9 000名幼儿园在读的3～7岁儿童中进行的调查分析发现，男性儿童和女性儿童肥胖患病率分别为64.0%和36.0%。这些都支持了性别是儿童肥胖的危险因素。提示我们在临床上应更关注男性儿童的肥胖状况。

本次调查还发现，本辖区内在园儿童超重的检出率为12.74%。超重儿童是肥胖的高危对象，临床应建立相应的体重监测，尽早采取干预措施，积极控制体重，避免超重儿转变为肥胖儿童。

以上结果提示，幼儿园应科学合理地制定儿童的饮食标准，制定适合幼儿活动的体育活动，控制儿童单纯性肥胖症的发生，这也是社区儿童预防保健工作者一项艰巨的任务。

参考文献

[1] 李辉. 儿童肥胖的现状与对策[J]. 中国医刊， 2005， 40（5）： 7-9.

[2] 刘湘云， 陈荣华. 儿童保健学[M]. 3版. 江苏： 江苏科技出版社， 2006： 419-420.

[3] 九市儿童体格发育调查协作组， 首都儿科研究所. 2006年全国九城市7岁以下儿童单纯性肥胖流行病学调查[J]. 中华儿科杂志， 2008， 46（3）： 174-178.

[4] Sanchez-Cruz JJ， de Ruiter I， Jimenez-Moleon JJ. Individuals family and environmental factors associated with pediatric excess weight in Spain：a cross-sectional study[J]. BMC Pediatr， 2014， 14（1）： 1-8.

[5] 周怡. 小儿肥胖症的影响因素分析[J]. 中国医药指南， 2016， 14（1）： 167.