高静 王翠翠

【摘 要】目的 探讨在手部烧伤整形患者术后应用人文关怀护理的效果。方法 选取2022年7月-2023年7月甘泉县中医医院收治的62例手部烧伤整形患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上增加人文关怀护理,比较两组护理满意度及治疗依从性。结果 观察组护理满意度为96.77%,高于对照组的77.42%(P<0.05);观察组治疗依从性为93.55%,高于对照组的74.19%(P<0.05)。结论 手部烧伤整形患者术后应用人文关怀护理,可以提升患者治疗依从性与护理满意度,具有很大的临床应用价值。

【关键词】手部烧伤整形;人文关怀护理;治疗依从性

中图分类号:R473.75 文献标识码:A 文章编号:1004-4949(2023)23-0050-03

Application Effect of Humanistic Care Nursing in Patients with Hand Burn and Plastic Surgery

GAO Jing, WANG Cui-cui

(Ganquan County Hospital of Traditional Chinese Medicine, Yanan 716100, Shaanxi, China)

【Abstract】Objective To explore the effect of humanistic care nursing in patients with hand burn and plastic surgery. Methods A total of 62 patients with hand burn and plastic surgery admitted to Ganquan County Hospital of Traditional Chinese Medicine from July 2022 to July 2023 were selected as the research objects. They were divided into control group and observation group by random number table method, with 31 patients in each group. The control group received routine nursing, and the observation group added humanistic care nursing on this basis. The nursing satisfaction and treatment compliance of the two groups were compared. Results The nursing satisfaction of the observation group was 96.77%, which was higher than 77.42% of the control group (P<0.05). The treatment compliance of the observation group was 93.55%, which was higher than 74.19% of the control group (P<0.05). Conclusion The application of humanistic care nursing in patients with hand burn and plastic surgery can improve the treatment compliance and nursing satisfaction of patients, which has great clinical application value.

【Key words】Hand burn and plastic surgery; Humanistic care nursing; Treatment compliance

手部烧伤整形患者术后的治疗依从性是影响其康复和生活质量的重要因素之一。人文关怀护理(humanistic care nursing)作为一种以患者为中心的护理理念,强调对患者整体需求的关注和尊重,不仅关注其身体健康,还关注其心理、社会等方面的需求[1]。在手部烧伤整形患者术后的护理过程中,合理应用人文关怀护理可影响患者的治疗依从性。通过建立良好的护患关系、鼓励患者参与决策、关注患者全面需求等方面的努力,将促使患者更加愿意配合治疗并积极参与康复工作,达到更好的康复效果,提高患者生活质量[2]。本研究结合2022年7月-2023年7月我院收治的62例手部烧伤整形患者临床资料,旨在探讨人文关怀护理在手部烧伤整形患者中的应用效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2022年7月-2023年7月甘泉县中医医院收治的62例手部烧伤整形患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组男19例,女12例;年龄18~59岁,平均年龄(53.51±5.11)岁。观察组男18例,女13例;年龄19~60岁,平均年龄(52.41±5.21)岁。两组性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准:存在手部烧伤并符合整形手术治疗指征;术前已签署知情同意书;临床资料完善。排除标准:严重心理障碍;无法配合治疗;伤情过重、病情危重者。

1.3 方法 两组采取相同的治疗方法。

1.3.1对照组 采取常规护理:主要包括检测患者常规生命体征,提供康复运动及药物服用指导等。1.3.2观察组 在常规护理的基础上增加人文关怀护理:①疼痛管理:护士需要定时观察患者的疼痛程度,并根据医嘱合理给予镇痛药物;此外,还可以采用物理疗法如冷敷、按摩等来缓解疼痛;②伤口护理:手部烧伤整形术后的伤口需要定期更换敷料和清洁,以防止感染和促进愈合;护士应严格遵循无菌操作的原则,用适当的消毒剂清洁伤口,并选择合适的敷料保护伤口;③功能训练:手部烧伤整形术后的患者需要进行手指关节的功能训练,以恢复手部的灵活性和正常功能;护士可以根据患者的具体情况设计个性化的训练计划,并指导患者进行相关训练动作;④心理支持:护士可以耐心倾听患者的困惑和焦虑,鼓励患者积极面对现实,提供适当的心理疏导和激励,帮助患者重建自信;⑤康复指导:手部烧伤整形术后的患者在康复过程中需要掌握正确的护理方法和日常生活技巧;护士可以向患者详细介绍伤口护理、功能训练的注意事项,教授正确的用药方法和生活习惯,并针对患者的具体情况提供个性化的康复指导;⑥社会适应:手部烧伤整形术后的患者可能需要面对社会适应的挑战,如就业问题、人际关系等;护士可以与社会工作者、康复专家等合作,为患者提供就业指导、社交技巧培训等支持,帮助患者尽快恢复正常的社会角色;⑦定期随访:手部烧伤整形术后的患者需要定期随访,以便及时评估康复效果和处理可能出现的并发症;护士可以与患者建立联系,关注患者的康复进展,提供必要的医疗咨询和支持;⑧教育宣传:护士可以通过教育宣传活动、患者教育手册等途径向患者传授知识,提高患者的自我管理能力;手部烧伤整形患者术后人文关怀护理是一个综合性的工作,需要医务人员的共同努力和关怀,以帮助手部烧伤整形患者尽快康复,并适应新的生活状态。

1.4 观察指标

1.4.1护理满意度 采用护理满意度评分量表和问卷评估,包括医护人员的沟通技巧、护理质量、疼痛管理、环境卫生等方面,让患者根据自己的感受自主进行评价。总分100分,≥95分为非常满意;19~95分为一般满意;<19分为不满意。满意度=(非常满意+一般满意)/总例数×100%。

1.4.2治疗依从性 完全依从:患者能够主动配合接受治疗;部分依从:患者被动配合治疗;不依从:患者不配合治疗和护理。依从性=(完全依从+部分依从)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析,计数资料以[n(%)]表示,行χ2检验;计量资料以(x-±s)表示,行t检验;P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度比较 观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),见表1。

2.2 两组治疗依从性比较 观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05),见表2。

3 讨论

手部烧伤整形患者是指在手部遭受烧伤后需要进行整形手术的患者,手部烧伤会导致手指功能受限、关节僵硬、皮肤畸形等问题,严重影响患者的日常生活和工作能力。因此,手部烧伤整形手术及术后的治疗和康复过程具有重要意义。然而,手部烧伤整形患者术后的治疗依从性并不理想。研究显示[3-5],部分患者在术后的治疗过程中出现了不良的依从行为,比如错过复诊、不遵医嘱使用药物或进行康复锻炼等。这些问题严重影响了患者的治疗效果和康复进程。目前,医学护理领域逐渐认识到人文关怀护理的重要性。人文关怀护理强调以人为本,关注患者的情感需求和心理状态,通过温暖、关怀和尊重的态度与患者建立良好的护患关系[6-8],这种关怀方式不仅有助于提高患者的护患满意度,还可以促进患者对治疗方案的积极配合和遵守。

本研究结果显示,观察组护理满意度为96.77%,高于对照组的77.42%(P<0.05);观察组治疗依从性为93.55%,高于对照组的74.19%(P<0.05),说明应用人文关怀护理可以提高患者对护理工作的满意程度与治疗依从性。分析原因:首先,人文关怀护理注重与患者之间的沟通和情感交流。通过与患者建立良好的护患关系,全面了解患者的需求和顾虑,为其提供更加个性化和符合期望的护理服务[3]。患者在这样的关怀环境下,更愿意配合护理措施,并对护理过程产生良好的体验。其次,人文关怀护理强调情感上的沟通和交流。除了提供医疗护理外,护理人员还为患者提供适当的心理支持。这种情感上的陪伴和支持有助于缓解患者的紧张和焦虑情绪,减轻其痛苦感,并建立起与医护人员的信任关系。患者在得到情感上的关怀后,更容易接受治疗措施,提高了其对护理服务的满意度和依从性[9]。最后,人文关怀护理还注重患者参与决策和自主管理[10]。护士会与患者共同制定治疗计划,并提供相关的教育和指导,让患者对治疗目标和方法产生清晰的认识和理解。通过积极参与治疗决策和管理,患者会感到自己能够掌握治疗进程,并为自己的康复负责。这种个体化的护理方式有助于消除患者的疑虑和恐惧,从而增强患者对治疗计划的信任和依从性。

然而,本研究也存在一些局限性。首先,样本容量较小,可能存在选择偏差。因此,未来的研究可以扩大样本规模以增强结果的可靠性。其次,在本研究中未对人文关怀护理的具体内容进行详细描述,因此无法确定具体哪些措施对患者的治疗依从性产生了影响。因此,未来的研究可以进一步探讨不同人文关怀护理措施对患者治疗依从性的影响。

综上所述,人文关怀护理可以提高患者对护理工作的满意程度与治疗依从性,临床应用价值较高。

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编辑 张孟丽