付凌云, 杨非, 陈婷婷, 陈妍, 陶玲, 沈祥春*, 徐旖旎*

(贵州医科大学 药学院, 贵州省高等学校天然药物药理与成药性评价重点实验室, 天然药物资源优效利用重点实验室, 贵州省天然药物资源高效利用工程中心, 贵州 贵阳 550025)

高脂血症(hyperlipidemia, HLP)是由于脂肪代谢或运转异常使血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)和(或)低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)过高,和(或)高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)过低而引发的一种严重威胁人类健康的主要疾病,可分为高TG血症、高TC血症、混合型HLP及低高密度脂蛋白血症,其中有相当高的比例表现为HLP[1-2]。实验表明,HLP患者的肝脏内会有大量的脂质蓄积,肝清除率受到影响,肝细胞内的谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶 (alanine aminotransferase,ALT)的通过率增加,过量转移到血液中,血清中的含量大大增加,因此AST、ALT水平与肝功能的损伤程度高低成正比[3]。中药越来越多地用于治疗血脂异常和心血管疾病,心脉通胶囊(xinmaitong capsule,XMT)是治疗高血压、糖尿病、高血脂的中成药,有降低血压、降低血脂、温经通脉、养心安神、活血止痛、化瘀等功效[4],然而目前尚缺乏XMT治疗HLP的前期实验研究,因此本研究拟探讨XMT对高血脂大鼠的降脂作用,为XMT治疗HLP提供实验依据。

1 材料和方法

1.1 材料

1.1.1实验动物 健康Sprague Dawley(SD)大鼠60只,180~220 g,雄性,Ⅱ级清洁级实验动物,由贵州医科大学实验动物中心提供,合格证号SCXK(黔)2012-0001。

1.1.2药物与仪器 XMT购自贵州益佰制药有限公司(批号160614),山绿茶降压胶囊购自广西桂西制药有限公司(批号15091825);BS223S型电子分析天平购自北京赛多利斯仪器有限公司,TDZ5-WS型低速离心机购自长沙湘锐离心机有限公司,CS-400B型全自动生化分析仪购自长春迪瑞医疗科技股份有限公司,CCH-C40型生化分析超纯水器购自湖南创纯水处理设备有限公司,5 mL生化管购自江苏宇力医疗器械有限公司。

1.2 方法

1.2.1试验条件 动物室光照充足,通风良好,实验室温度为18~25 ℃,相对湿度50%~70%,按常规定期消毒;大鼠由专人饲养管理,5只/笼,饲以贵州医科大学实验动物中心提供的高脂饲料和全价颗粒饲料,自由饮水。

1.2.2试验方法 取大鼠10只全价颗粒饲料饲养作为对照组;大鼠50只高脂饲料饲养4周构建高血脂大鼠模型,根据体表面积换算系数计算药物剂量[5],随机均分为模型组、XMT低剂量组(0.4 g/kg,XMT-L)、XMT中剂量组(0.8 g/kg,XMT-M)、XMT高剂量组(1.6 g/kg,XMT-H)和阳性组(0.432 g/kg,山绿茶胶囊)。对照组大鼠和模型组大鼠灌胃等体积的水,其余各组大鼠连续灌胃给予相应药物第14天时,取大鼠股动脉血,血生化分析仪检测血清TG、TC、HDL-C、LDL-C、ALT、AST、总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)、尿素氮 (blood usea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine, CRE)、球蛋白(globulin,GLB)等指标。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 血清TG、TC、LDL-C及HDL-C

结果显示,模型组大鼠与对照组大鼠比较,TC、TG和LDL-C增高,HDL-C降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);XMT-L组、XMT-M组大鼠分别与模型组大鼠相比,TC、TG和LDL-C均有不同程度的降低,HDL-C增高,差异有统计学意义(P<0.05);XMT-H组大鼠与模型组大鼠相比,TC、TG和LDL-C降低,HDL-C增高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);阳性组大鼠与模型组大鼠相比,TG降低,HDL-C增高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 各组大鼠血清TG、TC、LDL-C及HDL-C水平Tab.1 Level of serum TG, TC, LDL-C and HDL-C in all

注:与对照组比较,(1)P<0.01,(2)P<0.05;与模型组比较,(3)P<0.05,(4)P<0.01。

2.2 血清ALT、AST、TP及ALB

模型组大鼠与对照组大鼠相比,ALT、AST和TP增高(P<0.05或P<0.01);XMT-L组、XMT-M组大鼠分别与模型组大鼠相比,ALT和AST降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);XMT-H组大鼠与模型组大鼠相比,ALT、AST和TP均显着降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);阳性组大鼠与模型组大鼠相比,ALT和AST明显降低(P<0.01);各组大鼠ALB比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。

表2 各组大鼠血清ALT、AST、TP及ALB水平Tab.2 Level of serum ALT, AST, TP and ALB in all groups

注:与对照组比较,(1)P<0.01,(2)P<0.05;与模型组比较,(3)P<0.05,(4)P<0.01。

2.3 血清BUN、CRE及GLB

各组大鼠间血清BUN、CRE及GLB比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。见表3。

表3 各组大鼠血清BUN、CRE及GLB水平Tab.3 Level of serum BUN, CRE and GLB in all

3 讨论

高血脂疾病是一种慢性非传染性疾病,治疗周期较长,患者需长期服药,然而长时间服用西药容易产生耐药性和毒副作用,相较而言,中药毒性较低、适合长期服用,对部分西药难以有效根治的疾病往往能得到满意的疗效[6]。传统中医辩证认为,与HLP关系密切的脏器有管理药物新陈代谢的肝、主运化水谷精微的脾及主宰水液代谢的肾,临床表现为脂质沉积所引起的黄色瘤和动脉硬化。形成的病理产物主要为湿浊、痰凝及淤血[7]。故治疗此病症主要有活血化瘀、健脾化湿、益肾泻浊及化痰袪湿等法。XMT由当归、钩藤、牛膝、丹参、粉葛、槐米、毛冬青、夏枯草、三七及辅料淀粉按比例加工制成[8]。当归具有补血调经、活血止痛、润肠通便的功效;钩藤具有清热平肝、息风止痉的功效;牛膝的功效是活血通经、补肝肾、强经骨、利水通淋;丹参的功效是活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神;粉葛的功效是解肌退热、透疹、生津止渴、升阳止泻;槐米的功效是凉血止血、清肝泻火;毛冬青的功效是清热解毒、活血通络;夏枯草的功效是清热泻火、明目、散结消肿;三七的功效是化瘀止血、活血定痛。诸药合用可有效地缓解患者的神经系统紧张度,调节神经心理平衡,减少心脑血管疾病的发生率[9-12]。研究表明,TC、TG、LDL-C及HDL-C是衡量高血脂疾病的重要指标,ALT和AST则主要反映肝脏的病变情况[13],要有效治疗高血脂疾病,就必须将这些指标控制在正常范围[14-15]。临床研究显示,XMT联合阿托伐他汀使冠心病患者的血脂降低[16];XMT联合丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛,检测患者TC、TG、LDL-C及HDL-C等指标,结果显示联合用药后,各指标都有不同程度的改善,说明XMT联合丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛疗效较好,安全性较高,还能有效改善炎症及血液流变学状态[17]。动物实验结果显示,XMT能降低麻醉Beagle犬的血压,同时并不减少心脏供血[18]。查阅文献显示XMT在基础研究方面结果较少,因此本实验主要从XMT基础实验方面切入,进一步说明其在心血管系统疾病的作用。本研究在采用高脂饲料喂养大鼠建立高血脂大鼠模型4周后,检测模型组大鼠血清TC、TG、LDL-C、ALT、AST、TP均升高,HDL-C值降低,提示已成功建立高血脂大鼠模型;给予XMT灌胃高血脂大鼠后,观察大鼠各生化指标的变化,结果显示XMT-H组大鼠血清TC、TG、LDL-C、ALT、AST、TP均降低,HDL-C升高,表明XMT能改善大鼠的高血脂水平,且对高血脂大鼠肝功能也具有一定的保护作用。

综上所述,本动物实验研究结果表明XMT对高血脂大鼠具有降血脂作用,且对其肝功能也具有一定的保护作用,从而为今后XMT的降脂机制及其活性成分研究提供了研究基础。