毛东风

中图分类号:R741R255.2

文献标识码:B

文章编号:1672—1349(2004)12—0732—01

1急性期以祛邪为先

中风病病位在脑,病变涉及肝、肾、心、脾等多个脏器。病机为本虚标实,本虚者为气虚、阴虚或阳虚,标实者为风、火、痰、瘀。急性期病势急,急则治其标,以祛邪为先;恢复期病势缓,缓则治其本,以扶正为要。中风辨证分型,各家不一。口角歪斜,语言不利,半身麻木或不遂,突然昏仆等是中风病人的共有症状,急性期以风火上扰和痰热腑实两型最为常见。风火上扰型常有头痛眩晕、舌质红、苔白或薄黄、脉弦等表现,其次可出现面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿黄便干等,血压增高。治以清热平肝熄风,方用天麻钩藤饮加减,痰热腑实型常有眩晕、便秘、苔黄腻、脉弦滑等表现,血压可正常,也可增高,治以清热化痰,通腑熄风,方用涤痰汤合桃红四物汤加减。临床以痰热腑实型为多见,因此,清热熄风、化痰通腑是治疗中风急性期的根本大法。