张莉苹

【摘 要】目的 深入分析在医院消毒供应室中采用细节护理的综合效果。方法 将我院消毒供应室以2012年10月～2013年10月的工作分为第一个工作阶段，实施一般护理，2013年10月～2014年10月分为第二个工作阶段，实施细节会，然后就两个不同阶段的消毒供应室工作状况进行综合性的比较。结果 经过资料整合，在消毒供应室工作质量评分、各个科室满意度、回收及时评分、供给及时评分及包装质量四个方面指标比较，第二阶段均优于第一阶段（P<0.05）。结论 在医院消毒供应室护理中采用细节护理，能够有效体高护理质量，值得在临床实践工作中予以借鉴。

【关键词】消毒供应室；细节护理；应用效果

从实践工作来看，在整个医院体系中消毒供应室是一个相对比较特殊的环节，而其工作质量的高低也将在一定程度上对各个科室的基本护理质量乃至患者的疾病治疗效果和生命健康安全产生直接或间接的影响，因此，针对消毒供应室工作方面的研究，具有一定的科学意义；基于此，我院就将以细节护理为研究切入点，采用不同时间段对比的方式，探讨其作用于消毒供应室护理中的综合效果，研究取得一定的收获，现将研究过程报告如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

将我院消毒供应室以2012年10月～2013年10月的工作分为第一个工作阶段，实施一般护理，2013年10月～2014年10月分为第二个工作阶段，两个阶段未发生人事变更，人力资源构成比较，无显着统计学差异（P>0.05），具有研究可比性。

1.2护理方法

（1）物品回收处理

护理人员对每一件回收的物品都要进行基本的清洗和消毒处理，如果发现某件物品存在比较特殊的污染，要按照科室的相关要求做好详细的标记和记录[1]；其次，关于从传染科回收的物品，在对其进行基本的清洗和消毒处理前，首先应对其进行严格的高压消毒；该环节需要特别注意的一点是，消毒液体必须保证定时更换，其浓度必须保证每天进行一次测定，并做好详细的记录。

（2）包装

就消毒供应室的基本工作来看，包装室必须要求有空气净化器；所有待消毒处理的物品也必须保证是在特定的工作环境下进行；消毒处理所有环节的工作完成之后，应由专门的护理人员使用消毒液对工作台和地板进行详细的擦拭处理，并保证使用紫紫外线灯照射不低于1小时；其次，在进行实际的包装前，还应对洗涤物品进行第二次的彻底的检查，检查的内容主要包括：金属器械是否按照要求涂抹上了防锈油，玻璃器具是否按照要求垫好纱布垫；在这，关于工作人员的要求，进入操作间工作前，相关工作人员必须按照要求，整齐佩戴衣帽和口罩。在检查所有环节均顺利无误完成之后，做好灭菌时间的详细记录，由专门人员将其送至消毒灭菌室。

（3）灭菌

灭菌也是细节护理中的关键一环，从整体来看，必须保证各项操作均按照相应的规章制度和消毒规范进行，比如：物品架必须严格要求距离地面≥20cm，低于屋顶50cm且距离墙壁不低于5cm；此外，对于某物品进行灭菌处理时，要做好灭菌时间、具体温度和压力的详细记录。具体的消毒过程必须严格按照冲洗-洗涤-漂洗和终末漂洗四个步骤有秩序的进行，不得人为的进行改变；在这，需要特别注意的是不管何种包装材料，都要对其进行严格的密封包装，其中纸塑包装的密封宽度必须≥6mm，包装内器械距离封口必须≥2.5cm。整个消毒灭菌工作完成之后，还要对所有操作环节进行回顾，保证所有操作均合格，然后做好实效日期、灭菌日期、灭菌批次、内容及名称的记录[2]。

（4）无菌物品的存储与发放

卸载时检查灭菌包有无破损、潮湿、松散等不合格情况，热的物品不能放在冷的表面。卸载的注意事项：灭菌完毕，推车应在灭菌器内放一段时间，以降低冷凝水；出锅后保持在推车上冷却大于等于30分钟；冷却时，不能触及，待温度将至室温时方可移动；不要将推车放在空调出风口。尽量减少接触无菌物品的次数，接触物品前应洗手或手消毒。

1.3统计学处理

运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（`x±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验，差异有统计学意义P<0.05。

2.结果

经资料整合，第一阶段（常规护理）消毒供应室护理质量评分为（81.39±3.97），第二阶段（细节护理）消毒供应室护理质量评分为（97.19±1.15），前后比较有统计学意义（P<0.05）；第一阶段供给评分（8.12±0.48），第二阶段供给评分（9.66±0.12），前后比较有统计学意义（P<0.05）；第一阶段收回评分（8.32±0.58），第二阶段收回评分（9.83±0.19），前后比较有统计学意义（P<0.05）；第一阶段包装质量评分（8.09±0.63），第二阶段包装质量评分为（9.89±0.04），前后比较有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

消毒供应室肩负着为医院全部科室提供无菌器械和清洁服务的重任，它对于各个科室的工作效率和质量有不可替代的重要性，也是医院社会职能体现的关键一环，因此，关于其工作质量的研究，具有很重要的现实意义；结合本次研究来看，我们针对消毒供应室工作应用了细节护理，与常规护理相比，它更加强调细节和针对性；从本次研究的结果来看，在实施细节护理后，消毒供应室在护理质量、供给评分、收回评分及包装质量四个环节上比较，均有不同程度的上升，这也从侧面反映了细节护理的价值。

参考文献：

[1]戴霞，殷玮玮，施仲芬.探讨细节护理在医院消毒供应室中的应用效果[J].中国实用医药，2014，33：257-258.

[2]罗炼.细节管理在医院消毒供应室中的应用效果[J].药物与人，2014，05：304-305.