李景林
(威宁县人民医院，贵州 威宁 553100)
腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床疗效分析
李景林
(威宁县人民医院，贵州 威宁 553100)
腹腔镜； 急性结石性胆囊炎； 开腹手术；
急性结石性胆囊炎，常用手术方式有开腹手术和腹腔镜胆囊切除术(LC)两种。我们选取我院2010年5月至2015年4月期间接收治疗的100例急性结石性胆囊炎患者作为研究分析对象，分为两组，其中一组给予腹腔镜胆囊切除术进行治疗，另一组给予常规手术治疗探讨分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石胆囊炎的临床疗效。报告如下。
1 资料及方法
1.1 一般资料 选取我院2010年5月至2015年4月期间接收治疗的100例急性结石胆囊炎患者作为研究分析对象，随机分为研究组与对照组，在性别、年龄、体质量等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者均已知情同意。
1.2 方法 研究组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，手术后经戳孔放引流管1枚，24 h后拨出。对照组患者则采用开腹手术进行治疗，右肋边缘相应处做斜切口，按常规方法切除胆囊。手术后两组患者均进行相同的治疗。患者临床治疗疗效依据临床中急性结石性胆囊炎的诊断标准进行判定，比较两组患者临床治疗各指标，包含手术时间、术中出血量、下床活动时间、肠道功能恢复时间、住院时间、并发症(胆漏、胆管损伤、切口感染)的发生率等。
2 结 果
2.1 治疗疗效 比较两组患者经手术治疗，均治愈、疗效差异无统计学意义(P<0.05)。
2.2 各指标比较 比较两组患者临床治疗各指标，包含手术时间、术中出血量、下床活动时间、肠道功能恢复时间、住院时间等几个方面，且数据存在一定差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
表1 比较两组患者临床治疗各指标善±s)
注：与对照组比较，*P<0.05.
2.3 并发症比较 比较两组患者术后并发症总发生率，研究组(6%)明显低于对照组(16%)，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
表2 比较两组患者术后并发症发生率[n(%)]
3 讨 论
临床中认为胆囊切除术为治疗良性胆囊疾病的金标准[5]，但此治疗方式存在并发症多、出血最大等缺点。因此，人们对微创治疗方式新途径的探讨和研究仍未停止。腹腔镜属于外科中微创中的一个重要部分，目前已在临床外科多个领域中取得广泛应用。我国临床中LC已应用18年，经不断普及和推广，从手术器械的不断改进和积累的较多临床经验，开始对腹腔镜胆囊切除术所存在的忧虑和担心已有理性认识，现LC已发展为常治疗方式之一，存在恢复速度快、痛苦小、创伤性小等优势[2]。
通过从治疗疗效、手术时间、术中出血量、下床活动时间、肠道功能恢复时间、住院时间等各指标状况、术后并发症发生率等几方面来看，LC治疗组均优于采用开腹手术治疗的对照组，且组间数据差异均具有统计学意义(P<0.05)，临床治疗急性结石胆囊炎，可首选腹腔镜胆囊切除术进行治疗，可以明显减轻开腹手术对患者的创伤，利于术后恢复，缩短住院天数，患者易于接受，临床应用价值较大。
[1] 黄晓晖.腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎160例临床疗效分析[J].中外医疗,2013,32(17):55-56.
[2] 夏念信,邱宝安,祝建勇,等.腹部超声术前预测急性胆囊炎术式的临床价值[J].临床军医杂志,2013,41(11):1137-1140.
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1000-744X(2016)06-0668-01
2016-03-29)
