陶 玲,王寅彪,徐鹏卫,高 霞,杨中智△

(新乡医学院:1.公共卫生学院卫生检验学教研室;2.分子诊断与医学检验技术河南省协同创新中心,3.公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室,河南新乡 453003)

·医学教育· doi:10.3969/j.issn.1671-8348.2017.30.046

某校卫生检验与检疫专业开设病毒学检验课程的紧迫性与可行性分析*

陶 玲1,2,王寅彪1,徐鹏卫3,高 霞1,杨中智1△

(新乡医学院:1.公共卫生学院卫生检验学教研室;2.分子诊断与医学检验技术河南省协同创新中心,3.公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室,河南新乡 453003)

目前,本校是河南省唯一开设有卫生检验与检疫专业(2012年开始招生)的高校。近年来,粮食生产核心区、中原经济区和郑州航空港经济综合实验区的建设极大地促进了河南省逐渐由中原腹地向内陆开放高地的发展,人员来往和货物贸易飞速增长,随之而来的各种公共卫生风险也日益增多。随着国家“一带一路”战略的提出,2016年河南省新设郑洛新国家自主创新示范区,并获得批准设立自贸试验区,对卫生检验与检疫专业人才的需求必定会越来越多,要求也越来越高,这对本校卫生检验与检疫专业的学生而言既是机遇又是挑战。

预防和控制传染病是卫生检验检疫的基本任务。近年来,较多病毒性传染病的爆发和流行给我国和国际社会带来了严重的影响。河南省既面临着病毒性传染病输入的风险,也存在着原有病毒性传染病爆发和流行的风险,需要在出入境检验检疫局、机场、海关、疾病预防控制中心等机构加强对病毒性传染病的卫生检验与检疫、监测与预防,这就要求卫生检验与检疫专业的人才具备病毒性传染病的检验检疫相关知识和技能。病毒学检验这门课程是部分高校卫生检验与检疫专业的主干课程,能为学生以后从事病毒学检验相关工作提供技术支撑,但本校卫生检验与检疫专业尚未开设该课程。

1 本校卫生检验与检疫专业开设病毒学检验课程的紧迫性

自《国际卫生条例》(2005)于2005年5月23日在第58届世界卫生大会上通过以来,世界卫生组织(WHO)发布的4个国际关注的突发公共卫生事件都是由病毒性传染病引起的,包括2009年4月流感病毒引起的甲型H1N1流感疫情,2014年5月脊髓灰质炎病毒引起的脊髓灰质炎(俗称“小儿麻痹症”),2014年8月埃博拉病毒引起的埃博拉出血热疫情和2016年2月寨卡病毒引起的包括新生儿小头症在内的寨卡病毒病[1-4]。除此之外,近年来WHO通报的病毒性传染病还包括中东呼吸综合征、人感染H7N9禽流感、人感染H5N6禽流感、基孔肯雅热、裂谷热、黄热病、拉沙热、奥罗普切病毒病、出血热综合征、登革热、西尼罗热、麻疹、马尔堡病毒病、肠病毒D68感染、H5N1禽流感等,影响非常广泛[5]。随着经济全球化和国际交往活动的日益频繁,这些病毒性传染病在全球扩散的危险性不断增加,也给我国的卫生检验与检疫工作带来了空前的压力和更多的挑战,对卫生检验与检疫专业的人才提出了更高的要求。

进入21世纪以来,我国病毒性传染病的爆发疫情大幅增加,陆续发生了严重急性呼吸道综合征,冠状病毒引起的非典型肺炎,简称“非典”(severe acute respiratory syndrome,SARS);H5N1亚型流感病毒引起的人感染高致病性禽流感;人肠道病毒71型引起的手足口病等病毒性传染病。2013年以来,我国南方多地出现人感染H7N9禽流感的病例,并导致多人死亡[6]。同时,诺如病毒感染逐渐成为我国其他感染性腹泻病爆发的主要原因,从2014年冬季起,爆发疫情增加水平显着高于以往[7]。对我国2013-2015年报告的传染病疫情中的病毒性传染病进行统计(表1、2),发现这3年报告的病毒性传染病(不包括引起其他感染性腹泻病的病毒性传染病)的发病数与死亡数在全国法定传染病中占的百分比都非常高,均高于75%[8-10]。由此可见,我国现阶段预防和控制病毒性传染病的重要性是不言而喻的。而随着河南省向内陆对外开放高地发展,对病毒性传染病带来的公共卫生风险必须要有所防范,相应地要加强对病毒性传染病的卫生检验与检疫。作为卫生检验与检疫专业的学生,将来可能到出入境检验检疫局、疾病预防控制中心等单位工作,就非常有必要学习病毒学检验课程,掌握相关的技术,以便胜任病毒性传染病检验检疫相关的工作。

面对病毒性传染病在全球蔓延的严峻态势,结合我国传染病疫情现状,目前我国34所招收卫生检验与检疫专业的高校中已有24所开设了病毒学检验课程,仅有10所未开设该课程(表3)。本校作为河南省唯一招收卫生检验与检疫专业本科生的高校目前却尚未开设病毒学检验课程。

表1 2013-2015年全国法定传染病中病毒性传染病报告发病、死亡统计表(n)[8-10]a

续表1 2013-2015年全国法定传染病中病毒性传染病报告发病、病死统计表(n)[8-10]a

a:不包括引起其他感染性腹泻病的病毒性传染病

表2 2013-2015年病毒性传染病发病和死亡占全国法定传染病百分比[8-10]a

a:不包括引起其他感染性腹泻病的病毒性传染病

表3 我国高校卫生检验与检疫专业开设病毒学检验课程统计表

续表3 我国高校卫生检验与检疫专业开设病毒学检验课程统计表

据2012级卫生检验学专业毕业生反馈信息,在疾病预防控制中心实习、工作的过程中,会从事一些病毒(如丙型肝炎病毒、风疹病毒、麻疹病毒、流感病毒等)的检测和(或)培养鉴定工作。因而,本校卫生检验与检疫专业亟待开设病毒学检验课程,以便传授该专业学生病毒学检验的理论知识和技术,使其在今后的工作中能够胜任病毒性传染病相关的检验检疫工作,从而为我国病毒性传染病的预防和控制做贡献。

2 本校卫生检验与检疫专业开设病毒学检验课程的可行性

目前本校卫生检验与检疫专业所属的公共卫生学院已具备开设病毒学检验课程的条件:(1)已招收从事病毒学检验检疫相关研究工作的博士3名,分别毕业于中国科学院研究生院(中国科学院武汉病毒研究所、病毒学国家重点实验室),吉林大学和四川大学(动物疫病防控与食品安全四川省重点实验室),具备讲授病毒学检验理论课和实验课的能力。(2)学院依托分子诊断与医学检验技术河南省协同创新中心建设的感染性分子诊断实验室(P2实验室)具有开展病毒学检验课程实验的硬件设施(包括生物安全柜、细胞培养箱、倒置荧光显微镜、高速离心机、酶标仪、高压灭菌锅等)。(3)学院和卫生检验学教研室非常重视卫生检验与检疫专业学生的培养,能够筹集病毒学检验课程实验课所需经费。

3 结论与建议

面对国际和国内病毒性传染病爆发增多的严峻态势,本校卫生检验与检疫专业开设病毒学检验课程势在必行,而本院也具备了相应的软硬件,能够开设病毒学检验这门课程。本校卫生检验与检疫专业可以根据实际条件合理开设病毒学课程,建议参考其他高校的情况,可以在大三下学期开设36学时理论课和18学时实验课。需要注意的是,病毒学检验实验操作的对象具有一定的传染性,且必须在相应等级的生物安全实验室进行实验操作,学生实验必须在专业老师的指导下严格按照操作步骤执行以保证安全,建议特别强调生物安全的重要性,让学生多观摩实验并辅以视频教学,以减少学生操作可能带来的风险性。

[1]World Health Organization.Swine influenza - Statement by WHO Director-General,Dr Margaret Chan.[2009-04-25].http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2009/h1n1_20090425/en/.

[2]世界卫生组织.世卫组织就《国际卫生条例》突发事件委员会关于野生脊灰病毒国际传播问题会议发表的声明.[2014-05-05].http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2014/polio-20140505/zh/.

[3]世界卫生组织.世卫组织就《国际卫生条例》突发事件委员会关于2014年西非埃博拉疫情问题会议发表的声明.[2014-08-08].http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2014/ebola-20140808/zh/.

[4]世界卫生组织.世卫组织就《国际卫生条例(2005)》突发事件委员会关于寨卡病毒与已观察到的神经疾患和新生儿畸形增加问题第一次会议发表的声明.[2016-02-01].http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2016/1st-emergency-committee-zika/zh/.

[5]世界卫生组织.疾病暴发新闻.[2016-09-09] http://www.who.int/csr/don/zh/.

[6]葛静,史蕾,徐云庆.人感染H7N9禽流感研究进展[J].热带医学杂志,2016,16(4):537-540.

[7]中国疾病预防控制中心传染病预防控制处.诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南(2015版).传染病专报,2015,3(37):1-44.

[8]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.2013年度全国法定传染病疫情情况.[2014-02-13].http://www.nhfpc.gov.cn/jkj/s3578/201402/26700e8a 83c04205913 a106545069 a11.shtml.

[9]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.2014年度全国法定传染病疫情情况.[2015-02-16].http://www.nhfpc.gov.cn/jkj/s3578/201502/847c041a3 bac4c3e 844f17309 be0cabd.shtml.

[10]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.2015年全国法定传染病疫情概况.[2016-02-18].http://www.nhfpc.gov.cn/jkj/s3578/201602/b9217 ba14e 17452 aad9e45 a5bcce6 b65.shtml.

国家自然科学基金资助项目(81303289);河南省医学教育研究课题(Wjlx2016085);新乡医学院博士科研启动基金项目(505071)。

陶玲(1982-),讲师,博士,主要从事病毒学基础的研究。△

,E-mail:yzz4321@126.com。

R117;G642.3

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1671-8348(2017)30-4305-03

2017-01-22

2017-04-10)