习题性得涵义有广义和狭义之分.下面是知猫文档的编辑“笨香蕉”为各位读者细心整理的外科试题,希望对你的写作有所帮助,更多内容可以点击首页获取哦,如您觉得文章不错还可以按住快捷键Ctrl+D收藏本网站,欢迎转发分享、复制、下载!
外科试题 第1篇
1.★关于气性坏疽的早期诊断不正确的是
A.肌肉丰富部位严重的损伤
B.伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛,红、热不明显,而肿胀发展迅速
C.伤口流出黑色恶臭血性液体,周围皮肤有捻发音
D.伤口内渗出液涂片发现大量白细胞,革兰阳性粗大杆菌很少
E.X线摄片显示肌群间存在气体
本题正确答案:D
题解:伤口内渗出液涂片发现大量革兰阳性粗大杆菌、白细胞很少。
2.★★★库血保存时间不超过
A.3天 B.1周 C.3周 D.4周 E.5周
本题正确答案:C
题解:目前常用抗凝剂CPD和ACD抗凝血可保存21天。
3.★男性,43岁,双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。首先考虑的诊断是
A.高排低阻型休克 B.感染性休克 C.中度休克 D.重度休克 E.轻度休克
本题正确答案:D
题解:按照休克的发病过程可分为休克早期、休克中期、休克晚期。1、休克早期:相当于微循环收缩期,持续时间较短。由于机体对有效循环血容量的减少早期有相应的代偿能力,病人的中枢神经系统兴奋性提高,交感—肾上腺轴兴奋。表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率加快、脉压差小、呼吸加快、尿量减少等。此时,如处理及时、适当,休克可较快得到纠正。否则,病情继续发展,进入休克中期。2、休克中期:表现为:病人神情淡漠;反应迟钝,甚至可出现意识模糊或昏迷;出冷汗、口唇肢端发绀;脉搏细速、血压进行性下降。严重时,全身皮肤、粘膜明显发绀,四肢厥冷,脉搏摸不清、血压测不出,尿少甚至无尿。3、休克晚期:相当于微循环衰竭期,典型表现为无脉、无尿、无血压症状。若皮肤、粘膜出现瘀斑或消化道出血,提示病情已发展致弥散性血管内凝血阶段。若出现进行性呼吸困难、脉速、烦躁、发绀,虽给一般的吸氧而不能改善呼吸状态,应考虑并发呼吸窘迫综合征。
4.★怀疑肺癌的.病人应首选哪项检查
A.纤维支气管镜检查 B.痰脱落细胞检查 C.胸部X线检查 D.经皮肺穿 E.剖胸探查术
本题正确答案:C
题解:胸部X线检查是发现肺癌的最重要的一种方法,对鉴别诊断、判定类型、选择疗法、观察病情变化、判定预后均有重要价值。方法包括胸透、摄胸片、断层摄影、支气管或血管造影、电子计算机体层扫描(CT)、磁共振(MRI)等。痰脱落细胞检查是诊断肺癌简便易行的有效方法。要求标本新鲜,反复送检,一般须4~6次以上,阳性率可达80%左右。纤维支气管镜检查最适宜中心型肺癌的检查诊断,可直接观察到癌肿位于支气管腔内的部位、形态、大小,并可进行病理细胞学诊断。
5.★关于术后发热叙述不正确的是
A.一般升高幅度在1.0℃左右
B.常见的原因有感染、致热原、脱水等
C.术后24小时内发热,常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应
D.术后3~6日的发热,一般为感染所致
E.发热后要紧急应用退热药物
本题正确答案:E
题解:发热可能是术后最常见的症状,可能的原因是感染、致热原、脱水等。术后24小时以内发热,常常是由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应。术后3~6日的发热,要警惕感染的可能。一般要慎重应用退热药,防止掩盖病因。应用退热药物或物理降温法对症处理外,更重要的是应从病史和术后不同阶段可能引起发热原因的规律进行分析,可进行如胸部X线片、创口分泌液的涂片和培养、血培养、尿液检查等,明确诊断并作针对性治疗。
外科试题 第2篇
患者,男性,48岁,因反复上腹痛9年,呕吐2个月,症状加重伴黑便3天入院。患者于9年前开始出现右上腹钝痛,多于饥饿时或夜间出现,进食后可缓解。间有反酸、嗳气,症状时好时坏,服用“胃舒平”、“维酶素”等药可缓解,间断服药治疗,一直未作详细检查确诊。近2个月来出现上腹饱胀不适,常于下午或晚上呕吐带酸臭味的胃内容物,每次呕吐量约500ml-800ml,呕吐后症状减轻。3天前进食芋头后腹胀加重,呕吐次数增多,呕出物呈淡咖啡样,大便呈黑色。今天上午呕吐后觉全身乏力,头晕,有家人送到医院。检查见患者表情淡漠,消瘦,面色苍白,无黄疸。体温37℃,脉搏100次/分,血压16/9.5kPa。上腹稍胀,肝脾不大,未及腹部包块,振水音(+),肠鸣音活跃。直肠指检指套上染有黑色稀烂大便。
问题:1、本病例最可能的诊断是什么?
2、诊断依据是什么?
3、如何进一步处理?
答:1、本病例最可能的诊断是十二指肠溃疡并幽门梗阻和出血
2、诊断依据:1)患者中年男性,有右上腹钝痛9年病史。症状多发生于饥饿时或夜间出现,进食后可缓解。间有反酸、嗳气,这些都是十二指肠溃疡的常见症状。近两个月来出现呕吐,呕吐带酸臭味,最较大,常发生于下午或晚上,呕吐后症状减轻。体查消瘦,振水音(+),说明有营养不良和胃潴留。结合病史、症状和体征,本病例最可能的诊断是十二指肠溃疡并幽门梗阻。2)患者3天来出现呕咖啡样物和排黑便,觉全身乏力,头晕,体查面色苍白,脉搏加快,肠鸣音活跃,大便黑色稀便,这些都是上消化道活动性出血的表现。因此,本病例最可能的诊断是十二指肠溃疡并幽门梗阻和出血。
3、十二指肠溃疡并幽门梗阻和出血是外科手术的适应证。但术前应作必要的准备,主要措施包括伪留胃管抽出胃容物,应用止血药物和输血,补液,纠正水电解质和酸碱平衡失调,营养支持治疗。情况缓解后可行胃镜检查,出血停止后可用温盐水洗胃以减轻胃壁水肿。为手术创造良好的条件。如出血不止,则应经适当术前准备后行手术治疗。手术方式首选毕Π式胃部分切除术。
外科试题 第3篇
姓名 总分100分, 得分
一、选择题:(每空3分,共18分)
1、临床路径管理实施意义:( )
A、规范医疗服务 B、提高医疗质量、保证医疗安全; C、控制医疗成本、 减少资源浪费 D、获得最佳服务 E、以上都是
2、临床路径病种选择遵循的原则:( )
A、常见病、多发病;
B、治疗方案相对明确,技术相对成熟,诊疗费用相对稳定,疾病诊疗过程中变 异相对较少;
C、结合医疗机构实际,优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本 的病种。
D、A+B+C E、A+B
3、变异的处理步骤:( )
A、记录 B、提出解决方法 C、优化改进 D、A+B+C E、A+B
4、变异的原因分析包括:( )
A、病情变化或出现并发症 B、遇周末,调整日期;
C、病人要求(拒绝)使用抗生素/做该项检查/继续补液/继续住院/出院
D、需要治疗其他疾病 E、以上都是 F、B+C+D
5、临床路径实施效果评估内容包括:( )
A、平均住院日数; B、平均住院费用 C、治愈好转率
D、变异率E、变异原因分析 F、顾客满意度 G、以上都是;
H、A+B+C+F
6、预防性抗菌药物应用时机正确的是:( )
A、术前0。5—2小时之间使用 B、手术时间超过3小时追加一次
C、术中用血大于1500ml追加一次 D、C+D
E、以上都对
二、填空题:(每空两分,共42分)
1、临床路径是指 及,针对某个或 ,以 为基础,以提高 和保障 为目的,所制定的有 顺序和 要求的` 的,以减 少 及,使患者获得的医疗护理服务。
2、变异是指 的结果或医务人员的 行为不符合路径 要求的情况。
3、临床路径产生于二十世纪八十年代的,其实质是“” , 这种模式后来被称为临床路径。
三、简答题:(40分)
1、临床路径个案管理员的主要职责是什么?
参考答案
一、选择题:
1、E 2、D 3、D 4、E 5、G 6、E
二、填空题:1、医生 护士 其他专业人员 病种 手术 循证医学 医疗质量 医疗安全 严格工作 准确时间 程序化 标准化 诊疗计划 康复延迟 资源浪费 最佳的
2、任何病人 医疗护理 预期
3、美国;按预定的医疗护理计划诊治病人(2分)2、标准化治疗模式与治疗程序;
三,简答题
1、临床路径个案管理员的主要职责:
(1)负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络;
(2)牵头临床路径文本的起草工作;
(3)指导每日临床路径诊疗项目的实施,指导下级医分析、处理患者变异与退出路径,加强与患者的沟通;
(4)负责督促经治医师完善临床路径变异、出径的原因与理由;
(5)根据临床路径实施情况,定期汇总、分析本科室医护人 员对临床路径修订的建议,并向实施小组报告;
(6)负责本科室信息化临床路径管理培训工作。
外科试题 第4篇
女性,48岁,间歇性右上腹痛3个月,疼痛向右肩部放射,伴有恶心、嗳气,无畏寒、发热,无皮肤、巩膜黄染。曾行胃镜检查示浅表性胃炎。近2天,再次出现右上腹痛,向右肩部放射,伴有畏寒、发热。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压14/9kPa。皮肤及巩膜黄染,上腹肌紧张,剑突下压痛,肝区有叩击痛。白细胞15×109/L,N 0.83。
问题:1、本病例的初步诊断是什么?
2、诊断依据是什么?
3、如何进行下一步检查?
4、治疗原则是什么?
答:1、初步诊断:(1)胆总管结石、急性胆管炎;(2)胆囊结石
2、诊断依据:(1)中年女性 (2)间歇性右上腹痛,向右肩部放射,不伴畏寒、发热及黄疸。(3)近期再次出现右上腹痛,向右肩部放射,伴有畏寒、发热及黄疸。(4)无休克表现及精神症状 (5)上腹肌紧张,剑突下压痛,肝区有叩击痛。(6)血象升高。
3、进一步检查:可选择B超检查,可了解肝、胆情况 ,尤其是胆囊有无结石及结石大小,注意检查胆总管结石。
4、治疗原则:可先行非手术治疗,包括解痉、纠正水电及酸碱平衡紊乱,使用有效的'抗生素控制感染,使用VitK、VitC以及护肝治疗等。待急性发作后择期手术治疗。如非手术治疗无效,病情加重,局部炎症和全身感染较严重时,应及时手术治疗。手术方式应选择胆囊切除、胆总管探查、取石、T管引流术。
外科试题 第5篇
1、患者男,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压60/40mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。应采取的手术方式是
A.扩大切口,充分显露伤部
B.有效控制出血
C.分离血管断端,剥除血管外膜
D.用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔
E.选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合,保证无张力
F.仔细检查血管通畅度
2、患者男,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压60/40mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。其治疗原则是
A.有效治疗原发病
B.改善微循环、纠正微循环障碍
C.加大糖皮质激素用量
D.加强抗感染
E.恢复凝血和纤溶动态平衡
F.应用新型止血药
3、患者男,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌,表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液体和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。每天需根据患者情况多次换药,换药中应该采取的做法是
A.严格消毒隔离措施,换药时穿隔离衣,戴口罩、帽子、手套
B.充分准备好换药器械、物品
C.用大量过氧化氢冲洗伤口,清除腐败坏死组织,过氧化氢湿纱布填盖伤口
D.换药后,用绷带包扎伤口,注意松紧
E.所有换药用过的器械、污物、敷料应单独收集处理
F.以上均正确
外科试题 第6篇
男性,30岁,腹痛4小时急诊入院。5小时前进食过量,饮酒后感上腹部不适,4小时前剑突下突发剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物数次,3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。患者因疼痛腹部拒按,烦躁不安,出冷汗。急诊查体:腹平坦,广泛肌紧张,剑突下及右中、下腹部压痛明显,剑突下最著,肠鸣音偶闻,为进一步诊治经急诊入院。
既往间断上腹痛8年,饥饿时明显,未经系统诊治。
查体:T37.6℃,P104次/分,R24次/分,BP90/60mmHg.急性痛苦病容,烦燥,心肺检查未见明显病变,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,广泛腹肌紧张,剑突下区域及右侧中、下腹部压痛,反跳痛明显,剑突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移动性浊音(-)。肠鸣音偶闻,直肠指检未及异常辅助检查:急查血WBC11×109/L,Hb 140g/L;血淀粉酶96u(对照32u)。
问题:1、本病例最可能的诊断是什么?
2、诊断依据是什么?
3、鉴别诊断是什么?
4、进一步还需做哪些检查?
5、治疗原则是什么?
答:1、本病例最可能的诊断是诊断:胃十二指肠溃疡穿孔(弥漫性腹膜炎)
2、诊断依据:(1).突然上腹部剧痛,伴腹膜刺激征 (2)十二指肠溃疡病史
3、鉴别诊断:(1).胆囊炎,胆囊结石急性发作 (2)急性胰腺炎(3)急性胃肠炎 (4)急性阑尾炎
4、进一步检查:(1)立位腹部平片 (2) 超检查 (3)重复血尿淀粉酶测定
5、治疗原则:(1)禁食,胃肠减压,作好术前准备 (2)开腹手术:穿孔修补术
外科试题 第7篇
1.特异性感染伤口换药应注意?
A.专人换药,不可与一般伤口连续换药;
B.在感染伤口之后换药;
C.在感染伤口之前换药;
D.在污染伤口之前换药;
E.在清洁伤口之前换药。
答案:A
2.不宜进行一期缝合的伤口?
A.腹腔开放性伤27小时;
B.口唇割伤20小时;
C.胸腔开放性伤14小时;
D.前额刀伤16小时;
E.足底玻璃划伤12小时。
答案:E
3.胸腔闭式引流选用?
A.胶片引流条;
B.橡皮引流管;
C.凡士林纱布引流条;
D.烟卷引流条;
E.纱布引流条。
答案:B
4.清洁伤口指?
A.污染伤口经过清创处理以后;
B.消炎以后的伤口;
C.无菌手术切口;
D.伤后6~8小时内的伤口;
E.引流以后的伤口。
答案:C
5.小腿出血不能自止,止血带要安绑在什么部位?
A.大腿下1/3;
B.大腿中1/3;
C.大腿上1/3;
D.踝关节上方;
E.小腿中部。
答案:A
6.换药后整理工作,不正确的是?
A.需重复使用的引流管应清洗内腔并消毒浸泡;
B.敷料应倒入污物桶;
C.浸泡后的物品仍需重新消毒;
D.器械、药碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小时;
E.尚未使用的物品可放回原处。
答案:E
7.上腹部手术术后的拆线时间是?
A.2~3天;
B.4~5天;
C.5~7天;
D.7~天;
E.~12天。
答案:D
8.厌氧菌感染创面应使用下列什么溶液冲洗?
A.3%过氧化氢;
B.2.5%碘酊;
C.0.5%聚维酮碘(碘伏);
D.生理盐水;
E.3%硼酸溶液。
答案:A
9.换药后胶布粘贴的方向下列哪项是正确的?
A.与身体长轴一致;
B.与身体长轴垂直;
C.与伤口长轴垂直;
D.与伤口长轴一致;
E.放射状粘贴。
答案:B
10.穿孔性阑尾炎手术后第一次换药是下列哪项?
A.术后3天;
B.敷料一旦渗湿即应换药;
C.术后1天早晨;
D.术后2天;
E.术后1天下午。
答案:B
11.关于伤口引流的叙述,下列不正确的是?
A.留置引流管时,应注意观察引流是否通畅;
B.用于深层引流的引流条,不可转动或拔出;
C.感染越重,引流时间需越长;
D.一般术后1~2天无明显引流时可拔除引流物;
E.对于污染或感染伤口,应预防性使用引流物。
答案:B
12.化脓性链球菌
A群感染的脓液特点为?
A.稠厚、黄色无臭;
B.稠厚、无臭味;
C.稀薄、淡红色;
D.淡绿色,有甜臭味;
E.稠厚、恶臭。
答案:A
13.伤后12小时污染伤口经过彻底清创后可以?
A.一期缝合;
B.延期缝合;
C.换药;
D.抗生素湿敷;
E.理疗。
答案:B
14.肉芽组织水肿创面可用什么溶液外敷?
A.0.1%苯扎溴铵;
B.5~%硝酸银;
C.2.5%碘酊;
D.0.02%高锰酸钾;
E.30%硫酸镁。
答案:E
15.四肢手术术后的拆线时间是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案:D
16. 3~5%氯化钠的适用于哪种创面?
A.肉芽水肿创面湿敷;
B.正常肉芽创面外敷;
C.创面清洁、湿润;
D.感染创面湿敷;
E.脓腔及创面冲洗。
答案:A
17.局部炎症早期应用什么溶液外敷?
A.~20%硝酸银;
B.0.02%呋喃西林纱;
C.~20%鱼石脂软膏;
D.30%硫酸镁;
E.凡士林油纱布。
答案:C
18.下列哪项不是换药的注意事项?
A.换药前分钟内需铺床、扫地;
B.充分暴露伤口;
C.可取患者自己舒适的体位;
D.向患者说明换药可能带来的不适;
E.向患者解释换药的目的和必要性。
答案:A
19.减张缝线用于?
A.颈部切口;
B.胸部切口;
C.四肢切口;
D.腹部切口;
E.会阴部切口。
答案:D
20.对于肉芽组织过度生长的创面,换药可用?
A.5~%硝酸银;
B.0.1%依沙吖啶;
C.70%乙醇;
D.2.5%碘酊;
E.~20%鱼石脂软膏。
答案:A
21.下腹部手术术后的拆线时间是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案:D
22.凡士林油纱填塞深部伤口下列正确的是?
A.凡士林油纱应全部塞入伤口,表面不可留有尾端;
B.凡士林油纱塞入伤口不可过深,深部应留有较大空间以利组织生长;
C.凡±林油纱塞入伤口应达底部,但不可太过紧密以利引流脓液;
外科护理学试题及答案2015
D.凡士林油纱塞入伤口,需填塞紧密以防脓液形成;
E.凡士林油纱不塞入伤口,仅作为表面覆盖。
答案:C
23.胃穿孔非手术疗法的护理,哪一项最重要?
A.取半卧位;
B.禁食,静脉输液;
C.准确记录出入量;
D.有效的胃肠减压;
E.按时应用抗生素。
答案:D
24.胃癌最主要的转移途径是?
A.直接浸润;
B.腹膜种植转移;
C.淋巴转移;
D.血行转移;
E.远处转移。
答案:C
25.下列哪项是胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期表现?
A.上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征;
B.呕血、黑便;
C.寒战、高热;
D.腹部出现移动性浊音;
E.肝浊音界缩小和消失。
答案:A
26对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时,错误做法是?
A.保持有效胃肠减压;
B.维持水、电解质和酸碱平衡;
C.使用抗生素;
D.取半卧位;
E.禁食、禁饮。
答案:D
27.胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度主要取决于?
A.溃疡病灶的长短;
B.出血的量和速度;
C.患者的耐受力;
D.腹部体征的强弱;
E.出血部位。
答案:B
28.胃癌早期症状是?
A.上腹痛;
B.贫血;
C.腹块;
D.进食梗死感;
E.消化不良,嗳气。
答案:E
29.胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是?
A.腹软;
B.腹肌轻度紧张;
C.腹肌紧张,无压痛;
D.腹肌轻度紧张,无反跳痛;
E.板状腹、压痛、反跳痛。
答案:E
30.胃癌组织学分型为特殊型癌的是下列哪项?
A.乳头状腺癌;
B.管状腺癌;
C.黏液腺癌;
D.腺鳞癌;
E.低分化腺癌。
答案:D
31.幽门梗阻最突出的临床表现是?
A.上腹疼痛;
B.呕吐宿食;
C.消瘦、脱水;
D.上腹肿块;
E.嗳气、呃逆。
答案:B
32.关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中,下列哪一项不正确?
A.常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁;
B.突发的上腹部剧痛;
C.恶心、呕吐;
D.有明显腹膜刺激征;
E.均可出现膈下游离气体。
答案:E
33.胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在?
A.胃大弯或十二指肠前壁;
B.胃小弯或十二指肠后壁;
C.胃大弯或十二指肠后壁;
D.胃小弯或十二指肠前壁;
E.以上都不正确。
答案:B
34.胃大部切除术后行胃空肠RouX-
En-Y吻合的优点是?
A.防止术后胆胰液进入残胃;
B.防止术后梗阻;
C.防止胃排空障碍;
D.防止溃疡复发;
E.防止倾倒综合征。
答案:A
35.倾倒综合征的表现,下列错误的是?
A.发生于饮食后2~4小时;
B.上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐;
C.重者可有肠鸣腹泻;
D.平卧几分钟可缓解;
E.严重者可引起休克。
答案:E
36.胃十二指肠溃疡手术后,允许患者进食的指征是?
A.麻醉作用消失、血压平稳;
B.病情好转;
C.伤口拆线后;
D.术后3天;
E.肠蠕动恢复、肛门排气。
答案:E
37.关于胃大部切除术术前饮食指导中,错误的`是?
A.少量多餐;
B.低蛋白;
C.高热量;
D.高维生素;
E.易消化、无刺激性。
答案:B
38.胃十二指肠溃疡急性大出血患者在病情观察和非手术治疗期间哪项护理应特别注意?
A.输血输液同时严密监测血压、脉率;
B.记录呕血和便血的量;
C.保持静脉输液通畅;
D.保持胃管通畅;
E.做好术前常规准备。
答案:A
39.在我国治疗胃十二指肠溃疡首选下列哪种手术方式?
A.全胃切除术;
B.胃大部切除术;
C.迷走神经干切断术;
D.选择性胃迷走神经切断术;
E.高选择性胃迷走神经切断术。
答案:B
40.胃癌可发生在胃的任何部位,最常见发生于?
A.胃小弯;
B.胃窦;
C.贲门;
D.胃大弯;
E.胃前壁。
答案:B
41.下列哪项是胃腺主细胞分泌的?
A.胃蛋白酶原;
B.盐酸;
C.碱性溶液;
D.胃泌素;
E.抗贫血因子。
答案:A
42.对瘢痕性幽门梗阻的老年患者,胃酸低,一般情况很差,宜采用哪种手术方式?
A.胃大部切除术;
B.胃窦切除术;
C.迷走神经切断加胃窦切除术;
D.高选择性迷走神经切断术;
E.胃-空肠吻合术。
答案:E
43.胃迷走神经切断术主要用于治疗?
A.胃溃疡;
B.幽门梗阻;
外科护理学试题及答案2015(2)
C.十二指肠溃疡;
D.胃溃疡并穿孔;
E.胃粘膜癌。
答案:C
44.毕(
Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后最严重的并发症是?
A.吻合口出血;
B.十二指肠残端破裂;
C.吻合口梗阻;
D.吻合口溃疡;
E.吻合口破裂。
答案:B
45. X线钡餐检查后多少时间胃内仍有钡剂留存者,提示有瘢痕性幽门梗阻?
A.4小时;
B.6小时;
C.8小时;
D.12小时;
E.24小时。
答案:E
46.急性胰腺炎非手术治疗最主要的治疗措施是?
A.抑制胰液分泌;
B.密切观察生命体征;
C.快速静脉补液;
D.纠正电解质紊乱;
E.正确使用抗生素。
答案:A
47.胆源性休克的治疗关键是?
A.补充血容量;
B.使用大剂量抗生素;
C.血管活性药物的应用;
D.纠正酸碱平衡紊乱;
E.胆道减压引流。
答案:E
48.下列哪种方法对诊断胆道疾病价值不大?
A.口服胆囊造影;
B.静脉胆道造影;
C.经皮肝穿刺胆管造影;
D.经内镜逆行胰胆管造影;
E.X线平片。
答案:E
49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?
A.饱餐或饮酒后发生;
B.疼痛位于中上腹;
C.伴频繁呕吐;
D.间隙发作性上腹剧痛;
E.疼痛可向左腰部放射。
答案:D
50.夏柯综合征的典型表现次序为?
A.腹痛、黄疸、寒战高热;
B.腹痛,寒战高热、黄疸;
C.黄疸、寒战高热、腹痛;
D.寒战高热、腹痛,黄疸;
E.寒战高热、黄疸、腹痛。
答案:B
外科试题 第8篇
1.患者,男,31岁,中医执业医师试题及解析——外科学。颈项部皮肤增厚,干燥,瘙痒较剧,情绪波动时,瘙痒随之加剧,部分皮肤因反复搔抓形成苔藓样变化。其诊断是
A 接触性皮炎
B 牛皮癣
C 白疕
D 慢性湿疮
E 紫白癜风
考题解析:根据本题表述得部位、症状和局部皮肤得病理变化,符合牛皮癣得诊断,故正确答案为B.而A应有接触致病史;C局部皮肤有白色鳞屑;D发病部位多在肢体屈侧,且多有对称性,有复发史;E多发胸背、颈侧、肩胛,且无苔癣样改变。
2.患者,女,21岁。因喉炎而服用磺胺药物,继见皮肤红斑及血疱,口腔、阴部黏膜糜烂,伴有口干、便秘、溲赤、舌红苔薄、脉细数。诊断为固定性红斑型药疹,内治应首选
A 消风散合黄连解毒汤
B 萆薢渗湿汤合黄连解毒汤
C 犀角地黄汤合黄连解毒汤
D 清营汤
E 普济消毒饮
考题解析:根据本题表述得症状,病变部位应考虑血热证,故内治应首选C.A适用病变部位在上,风热毒邪致病得病证;B适用于湿热毒邪所致病证;D适用于火毒之邪所致病证;E适用于风热毒邪所致得疮疡病证,均非题干病证所宜。
3.患者,女,44岁。右足第3及第4趾缝间潮湿,糜烂,覆以白皮,渗液较多,伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气,外治应首选
A 一号癣药水
B 复方土槿皮酊
C 青黛膏
D 雄黄膏
E 红油膏
考题解析:根据疾病得诊断和辨证分型,治疗应首选D.而A、B、C适用于脚湿气辨证分型中脱屑型和水疱型;E适用于祛腐生肌疮疡病证,均非所宜,故不首选。
4.患儿,男,9岁。头皮部初起丘疹色红,灰白色鳞屑成斑,毛发干枯,容易折断,易于拔落而不疼痛,已有年余,自觉瘙痒。其诊断是
A 肥疮
B 牛皮癣
C 白秃疮
D 白疕
E 圆癣
考题解析:根据本题表述发病得部位、症状、病史得特点,符合白秃疮得诊断,故正确答案为C.而A虽发病部位相同,但应有典型黄癣痂和特殊得鼠尿臭味,愈后有疤痕,毛发永久脱落;B病变部位在项部;C除头部外,在四肢、躯干也有分布;E病变多生在面、颈、躯干、四肢或外阴等处,故均非该病得诊断。
5.患者,男,78岁。患背部有头疽月余,局部疮形平塌,根盘散漫,疮色紫滞,溃后脓水稀少,伴有唇燥口干,便艰溲短,舌质红,脉细数。内治应首选
A 仙方活命饮
B 竹叶黄芪汤
C 托里消毒散
D 知柏地黄汤
E 清骨散
考题解析:据本题表述得症状应辨证为有头疽阴虚火毒炽盛证,治宜滋阴生津清热,故选B.而A适用于热毒蕴结、气滞血瘀证;C适用于气血不足,脓毒不易外达者;D适用于肾阴不足、虚火旺盛者;E适用于阴虚骨蒸潮热者,故均不能首选。
6.患者,女,42岁。乳头溢出血性液体1周,同时伴有急躁易怒,胸胁胀痛,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。其证候是
A 阴虚火旺
B 肝郁脾虚
C 肝郁火旺
D 脾虚失摄
E 气阴两虚
考题解析:从本题表述得症状来看明显系因肝郁火旺所致,故标准答案为C.A、B、D、E均不能全面准确得反映症状得本质。
7.患者,女,50岁,未婚。右乳内上方可及2cm×2cm×2cm肿物,无疼痛,质地韧,不光滑,界限不清,基底不粘连,推之可移动。应首先考虑得是
A 乳癖
B 乳疬
C 乳痨
D 乳岩
E 乳腺增生病
考题解析:本题表述得年龄、婚孕史及局部触诊情况均应首先考虑乳岩,故选D.而A发病年龄多在20~25岁得青年女性;B多发生在男女儿童及老年男性患者;C多发生于20~40岁已婚育女性;E多发生于30~40岁妇女,且肿块在月经前后有变化。
8.患者,女,28岁,已婚。颈前肿物10余年,渐渐增大,边缘不清,皮色如常,无疼痛,可触及肿物表面结节,随吞咽上下移动。其诊断是
A 肉瘿
B 石瘿
C 瘿痈
D 气瘿
E 血瘿
考题解析:本题表述得性别、年龄、肿物得位置、活动及生长得特点均符合备选答案A.而B肿物不能随吞咽上下活动,质地坚硬;C除颈前两侧结块外,尚伴有发热、头痛等症;D颈前肿物可随喜怒而消长是其特点;E是络脉交结于颈前。
9.患者,男,36岁。手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀,皮肤色泽发绀,皮温增高,浅静脉怒张,大腿内侧有明显压痛,并伴有低热。应首先考虑得是
A 脱疽
B 血栓性浅静脉炎
C 血栓性深静脉炎
D 动脉硬化闭塞症
E 糖尿病坏疽
考题解析:本题叙述病史重要点在于术后1周而出现得肿胀疼痛等症状,符合C致病得因素与C病后所出现得对应症状。而A虽多发生于40岁以下男性,但多无手术等诱发因素;B虽也可因手术针毒感染所致,但局部多呈条索状改变,不像深静脉整个下肢肿胀疼痛;D则多发生于老年人;E应有糖尿病史。
10.患者,男,18岁。左下肢被沸水烫伤,局部疼痛剧烈,遍布水疱,有部分破裂,可见基底部呈均匀红色。据此,确定其烧烫伤得深度是
A 轻度
B I度
C 浅Ⅱ度
D 深Ⅱ度
E Ⅲ度
考题解析:本题所述与浅Ⅱ度烧伤诊断际准符合,故C为正确答案。而A是对伤情判断得标准;B、D、E得标准与试题所述不符。