李永丽 ，胡 蓉 ，徐 仙 ，宋梦玲 ，陈 琰

（1.宁夏医科大学总医院生殖医学中心，宁夏 银川 750004；2.宁夏医科大学临床医学院妇产科学系，宁夏 银川 750004）

目前在《妇产科学》教学大纲中，生殖内分泌学仅为该领域中的个别章节。然而随着生殖内分泌学各领域研究的不断深入，该部分内容越来越多地被学生所接受。然而针对生殖内分泌疾病的内容，学生集中反映内容较抽象、内涵较深刻[1]，并且生殖内分泌学是《妇产科学》中最基础、最核心的部分，其相关知识在女性内分泌中起着纲领性的作用，如何改变其教学模式让学生即易于掌握又具有拓展性是目前的迫切问题？近年来，众多学校开展了互联网平台在线教学活动，线上教学作为一种教学素材被广泛应用。大部分线上教学主要是以线上教师录制视频的形式，把教师围绕某个知识点或教学内容而进行的教学活动录制下来，学生主要通过以观看线上教学视频的方式进行学习。但是该教学模式有一定的局限性，即缺少师生间的有效互动。针对目前线上教学存在的最主要问题，如果能借助信息技术和互联网平台开发出具有交互功能的线上教学方式，会进一步优化现有的线上教学模式，改变传统的“教师教、学生学”的课堂现状[2]。

1 交互式网络课堂的前提

（1）随着互联网的发展，交互式网络课堂在各个领域逐渐开展的越来越广泛。区别于传统的课堂教学模式，开展传统教学中的网络课堂具有一定的实践条件。在目前网络技术时代的大环境中，创新性的课堂教学模式的改革离不开政府、学校等方面的共同参与及支持，大量人力及物力的投入使互联网的课程资源得以丰富，从而具有一定的网络资源基础如MOOC，SPOC等[3]。那幺如何针对生殖内分泌学这一部分内容进行互联网交互式教学呢？现针对本科教学中《妇产科学》的第七章“生殖内分泌疾病”举例说明。生殖内分泌方面的内容随着近年来人类辅助生殖技术的发展而逐渐丰富，目前这一部分的授课在“中国慕课”等目前有较多网络资源，学生可以自主选择相关章节进行学习，有利于交互式网络课堂的开展。

（2）教师选取合适的国内外授课资源，首先需要将这些网络资源进行分类消化再处理，教师指导学生是在已经基本掌握了知识点的基础上，在课堂中引入相关精品课程。如果学校已经具备一定的网络资源，在此条件下教师可以适当选取自己所需要的网络资源开展教学。教师在授课后也可以将自己的教学成果上传，将上述资源进一步丰富，为以后的授课开展打下进一步拓展的空间。如果学校尚不具备完善的网络授课资源，教师需要结合互联网选取所需的适合学生接受的互联网资源，引导学生使用这些资源来完成学习。

2 交互式网络课堂教学改革的实施方案

（1）整合网络学习资源。既往教师只是在上课时使用多媒体进行讲授式教学的活动，这种模式比较简单，它实际上类似于传统的讲授式课堂教学，只是利用了多媒体课件来进行演示。而交互式教学模式则采用线上教学和线下授课相结合的方式，是常见的整合性课堂教学模式之一[4]。当教师确定好“生殖内分泌疾病”的课程内容，在国内外网页搜索相关教学资源如MOOC，或将课件上传到网络教学资源库，综合所有网络教学资源，在备课阶段教师需要熟悉所以讲授的内容及网络教学资源所涉及的内容。如果没有需要上传的授课内容，老师需要将课件提前发给学生便于学生提前及课后课下学习。通过这种方式让学生涉及的知识面更多更广。

（2）课前学习任务指导。教师在授课前约一周需要向学生介绍网络课堂教学模式的实施办法，引导学生了解网络课堂的基本模式，保证在授课的各个环节学生都能如期完成。然后在任课教师的指导下，学生进行课前的预习，因此交互式教学模式的课堂教学需要建立在学生已经提前预习的基础上。由于学生已经课前在线学习或做过充分的预习，在授课时任课教师的主要任务就是进行适当的讲解、归纳、答疑和总结。例如在“生殖内分泌疾病”的课程学习前，学生在教师的指导下复习《妇产科学》本科教学中的“女性生殖系统生理”部分等内容，通过教师给学生准备的视频、文档、文本等资源，通过各类视频案例教学的方式，学生进一步复习相关女性生殖内分泌的基础知识，并且了解本章节内容中正在发展变化的最新知识内容。通过任课教师的指导，可以让学生在众多的知识中提取到自己所要掌握的重点内容。

（3）课堂教学互动环节。在该环节，教师既往的课堂教学是做好各个章节的课件，逐个章节的进行讲授，然而对于有限的教学学时来说，时间极为紧张，学生疲于接受这种“填鸭式”的教学。而在交互式教学模式下，教师在课堂上的主要任务是引导学生进行讨论、点评，总结，课堂总结及再认知环节是课堂的重点，能够充分实现师生、生生之间的交流互动。教师在课堂上，要注意凸显学生的主体地位，教师的角色由传授者变成促进及引导者。学生的主动思考及发散思维使原本枯燥的授课变成所学知识的汇聚及创造性思考的开启。例如在“生殖内分泌疾病”课程的“异常子宫出血”章节讲授中，学生通过交互式学习模式的引导，对所学知识产生非常大的兴趣，通过课前的线上线下准备学习，学生对本章节的内容可以使用导图的形式轻松表达，并且很形象的将其中的“病因及分类（两大类9个类型）”总结为“PALM-COEIN”，类似于“PALM-COIN”（手掌中的硬币）的读音，非常便于记忆和理解。学生交流后普遍反馈很受益。经过课堂环节的互动，学生对该章节的内容轻松的能够掌握，并且从各个角度深刻理解自己的学习内容。

（4）课后复习反馈总结。课后任课教师需要再次把课件或视频资料上传到网络平台，供学生讨论和思考。所以课程不只是随着授课的结束而结束，后期教师还可以继续在网络平台交流学生的学习经验及收获。课后教师还可以通过互联网在线的方式对学生进行课后指导。而学生则可以在教师的引导下，能够进一步巩固所学知识，并且通过加强课外交流及课后交流，使自己的知识域逐步拓展。在具体形象的教学视频材料的影响下，学生能够更好地举一反三，发散自己的创新思维，主动开展进行更多的理论与实践类的课程内容学习。在“生殖内分泌疾病”课程的授课过程中，通过这种授课模式，学生不仅熟练掌握的“生殖内分泌疾病”章节的内容，对女性生殖内分泌的各个知识点分层了解，且相关的理论及实践有关的内容也有了初步的认识，拓宽了视野，使学生的整体分数得到了较多提升。通过复习反馈总结，学生不仅巩固了学习内容，并且掌握了学习该部分内容的方法，许多同学都表示非常喜欢这种授课模式，乐意参与该授课方式的实施。

（5）完善评价评分机制。怎样评价一门课程的教学是否成功，从近处着眼看即是学生的年终考试分数，从远处看即学生对该部分教学的认可度及学生的综合能力的培养。如何综合这一部分教学方式的呢？既往的线下教学，一般结合学生的出勤率和年终考试分数来评价学生的学习效果。而交互式教学需要在原来的评价基础上，增加关于学生课上与老师互动及拓展思维的分值。这种授课模式是否成功的评价受到是学生在课堂上的积分，如果一位学生在课堂表现得非常优秀，那幺他在课堂上的发挥及主动讨论总结在最终的学分评定中占到了较大份额，这个份额在学生的课程总分比率达到多少是比较合理呢？对于交互式授课模式来讲，将该部分的分值提升至50%的比率，将非常有利于该课程的发展。当然，在课程开展过程中不断改善评估机制，也是推动该教学方法的重要方面。

3 评估交互式课堂授课的效果

3.1 教师层面

目前单纯课堂授课的模式，对于大学阶段的专业授课教育阶段，教师与学生面对面接触的时间较少，教师在面对学生时很陌生，在授课过程中，学生也是尽量选择远离讲台的位置。然而特殊时期的单纯线上教学模式，又使这种“一对多”的教学缺乏互动，教师也无法及时获得学生观看线上教学视频学习时的问题和反馈。而交互式教学模式的优势在于教师扮演组织者和促进者的角色[5]，通过课前指导、课堂授课、课后反馈的过程，不仅提前建立了情感联系，还能让同学有亲近感，更重要的是可满足学习者对知识的预知性，让同学们乐于参与教师整个的授课过程。既往授课老师只是在单纯讲解，感觉不能发挥出课堂效果，通过这种模式，课堂气氛较轻松，教师有时间聆听学生的阐述和讲解。而通过该教学模式的开展，教师不能一味死板地讲解书本上的知识，他们不断更新自己的知识领域，才能跟上日益更新的新知识，追上目前互联网知识不断更新的步伐。

3.2 学生方面

教师利用“互联网+”建立线上、线下混合式教学模式，可以对学习内容进行重要补充和扩展[6-7]，保证学习的系统性、综合性，同时又促使学生开拓视野，获得更为系统全面的技能训练，建立完整的生命科学知识体系，培养学生的观察能力、独立思考能力、创新能力和实践能力，增强学习动机和学习效率，使教学活动更具有活力[7]。而学生也会非常关心自己的最终学习得分，所以在学生学习效果的评价方面，不仅需要囊括学生在线上观看视频教学的时间总和，还必须包括学生观看后提交的作业及最终的线下考试成绩，以及学生的后期拓展学习都应该包括在内，这样学生的积极性才能不断得到提高。通过本学期交互式教学模式的实施，学生学习生殖内分泌的兴趣较前有明显提升，对比往年单纯线下教学模式，学生在课前进行预习的积极性，学习的积极性、自学能力较前有明显提升，并且有学生非常关注生殖内分泌学专业的发展，立下了较长远的学习志向。

4 总结

“生殖内分泌学”既是妇产科学的基础与延伸，又是对学生科学思维和创新意识培养的平台与窗口。由于近年来生殖内分泌学是一门发展非常迅速的学科，新的学科必然需要新的教学方法来支撑，因此，充分利用网络教学资源，且在教学中还需要引入生殖内分泌学中一些重大的研究成果，使学生明白这些研究成果是如何完成的。这既可以不断更新知识，及时弥补教材知识的滞后性，同时也可以提高学生对科学问题探究的积极性[8]。

总之，交互式网络课堂，这种教学模式是任课教师将传统的课堂讲授与数字化网络资源的融合，教学过程既离不开教师在课堂上的讲授环节，也需要教师紧紧围绕各个平台的网络资源学习库[9]不断更新现有的知识体系。然而，在现有教学体制下，如何评价学生的学习效果，在课堂实践教学活动中，学生的活跃度及参与时间将成为期末总评的考量内容之一，为了激发学生的学习热情及提高这种教学模式的有效实施效果，把学生在课堂上交流和讨论的次数作为评价学生学习态度、自主学习能力的条件之一，必将改变原有教学模式的评估机制。将有助于提高学生在学习中的参与积极性。建立科学有效的互联网交互混合式教学模式是一场持久战，需要教师们不忘教学初心，满怀教学热忱，聚焦每位学生，不断交流研讨，深入实践探索，形成一套成熟、完善、具有推广意义的混合式教学模式。