10月9日,《科学导报》记者来到位于太原市学府街的山西省煤炭中心医院,在医院超声医学科的走廊里,看到白衣天使们忙碌的身影来回穿梭。患者有秩序地在诊室外排着队,副院长李晓红正在超声室内为患者做检查。20余年日复一日的工作,并没有让她感到厌倦,反而成了她的一种信念。

就在前段时间,由李晓红牵头,经过山西省煤炭中心医院近3个月的精心筹备,“山西省超声介入与肿瘤消融高峰论坛”在龙城太原顺利召开。对于这个论坛的成功举办,她告诉记者:“这次高峰论坛展示了近年来介入医学的新成果、新进展以及规范指南。当我看到省内外专家、学者云集的场面,一种志同道合的亲切感油然而生,使我更加明白介入医学在今后工作中的重要地位和价值。”

1  引超声入晋

李晓红的母亲曾经是一名医务工作者,在传统家庭教育的影响下,她也选择了从医。进医院工作的第一天,父母再三嘱咐:“一定要好好对待每一位患者,因为他们都是身体有困难的人,这种困难需要爱心、细心、耐心的照顾。”从此,这段话刻在了她的脑海里。

1999年,李晓红获得了去中国人民解放军总医院进修的机会,这也是她从事超声并喜欢上这个工作的开端。进修至半年,她有幸第一次接触到了超声介入医学。学习期间,感慨于这项技术对临床和患者的帮助,一个念头萌发于心:一定要让这项技术在山西开花结果。经过多年的摸索、探究、努力,最终她把这个项目带回了山西省煤炭中心医院。

相对于内外科而言,介入医学是一门较年轻的学科,发展于20世纪70年代,在超声的引导下,可以实现不开刀,直接观察到深部病灶信息,对深部组织进行直接观察,一方面可以确定病灶是否为肿瘤组织的来源;另一方面可以通过超声引导定位将能量植入肿瘤组织,对肿瘤组织进行治疗。超声介入好似给医生提供了一双慧眼,让医生能够清楚地看到病灶,并对病灶进行精准诊断及精准治疗。

2 患者的福音

“介入治疗是一门21世纪进展最快的学科,除了超声还包括CT、核磁引导下的诊疗,不同的技术存在各自不同的特点。”李晓红越说越兴奋。

经过几年的努力,山西省煤炭中心医院通过超声引导下介入诊疗技术成功开展的项目达20余种。其中,肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿、甲状腺囊肿等硬化治疗;下肢静脉曲张、子宫肌瘤硬化治疗;肝癌、子宫腺肌症、子宫肌瘤射频消融术等,有的治疗完全可以替代外科手术。

在接受记者采访前,李晓红正在为一位下肢静脉曲张的患者进行复查。这位患者患有下肢静脉曲张十余年,腿上就像爬满了“蚯蚓”一样,夏天也只能穿长裤,否则露出腿来很不美观。以前静脉曲张进行手术治疗,俗称“抽筋剥皮”,手术时间及恢复时间都很长,而现在只需要十几分钟,通过超声引导下将硬化剂注入曲张静脉内,就可以使曲张静脉全部消失。李晓红告诉记者:“超声引导下介入手术的优势就是真正实现了微创,不留瘢痕,不影响工作和生活,住院时间短,患者无痛苦,费用低廉,这项技术的开展为临床和患者带来了福音。”

据了解,介入治疗包括热消融、微波、射频、激光等热技术,非热技术包括纳米刀技术、冷冻技术和化学消融等。比如,就肝癌、肺癌而言,治疗的方法除手术切除之外,当患者已经不适宜手术取病理,就可以通过超声引导下活检,取得病理,并对肿瘤进行分级、化学药物敏感性等筛查,从而达到根治的效果。有的肿瘤还可以通过介入治疗达到治疗的目的,延长患者生存期,提高患者的生活质量。

3 针尖的芭蕾

在超声介入工作中的李晓红扮演了一个探路者的角色,在一次次的探索中,她不再把工作仅仅当作分内事,而是成为了一种对社会的责任和事业的追求。在同事眼中,李晓红身上发出的光与热都来源于工作,只有在工作中才能更好地展现她的个人价值。然而,这“利剑”不是一日磨成的,她是付出了诸多心血才有今天的成果。每当患者慕名而来,从患者一双双充满信任和感激的目光中,李晓红更加坚定了自己的信念。

“去年,有一位30岁的女性患者,从16岁来月经开始就有痛经症,每次来月经几乎都痛不欲生,为了减轻痛苦就服用芬必得,一服用就是17年。患者母亲说孩子几度跟她说觉得自己生不如死。她们母女四处寻医问药,最后抱着尝试的心态来到山西省煤炭中心医院,经诊断是子宫腺肌症。经过沟通,得知她多次手术都没有好转,最终通过我们的介入治疗恢复了健康。”李晓红说。

术后,这位患者激动地说:“没想到我有一天还能不痛经!”经过治疗后,患者对生活充满了信心和希望。

目前,医学治疗领域逐渐向着精准化的方向发展,对于这一现状,李晓红说:“未来医学是向着多技术联合应用、综合应用的方向发展,前沿化也是一个非常重要的特点,包括消融和免疫治疗以及纳米材料等新型技术的结合,对于改善肿瘤患者生存期都将起到非常重要的推动作用。”

介入医学历经30年风雨历程,近10年来如雨后春笋般地成长起来,它是多学科共同发展的集成。如果说手术刀可以绽放医术精品之美,那幺,介入医学的创伤小、疗效好、痛苦少、费用低等特点和优势,同样能在针尖儿上跳出美丽的芭蕾。李晓红希望在未来多学科融合发展的洪流里,介入医学也能够更加发展壮大。