戴悦　张燕燕　陈晶晶

摘 要：目的：研究分析细节管理在普外科防范护理安全隐患的应用效果与改进要点。方法：选取2018年2月～2019年2月入我院普外科就诊治疗的患者100例作为研究对象，结合随机分配原则将其分成对照组和观察组。住院期间针对对照组患者实施常规护理干预手段，针对观察组患者实施细节管理干预手段，对于两组患者在住院期间的各种因素如康复时间、安全事件发生数目进行分析。结果：观察组患者的护理质量明显优于对照组，患者和家属对于临床护理工作给予了一致认可，护理满意度评价指标较高；观察组患者安全事件发生率普遍低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在普外科临床护理过程中使用细节管理手段，不仅仅对于患者的康复起到了极佳的效果，更加降低了安全事故的发生，避免了医患矛盾的突显，对于现代医疗事业的发展具有极大的价值，必须引起医务工作者的高度关注。

关键词：细节管理；普外科护理；防范护理；安全隐患；有效应用；研究

普外科是以手术为主要方法治疗肝脏、胆道、胰腺、胃肠、肛肠、血管疾病、甲状腺和乳房的肿瘤及外伤等其它疾病的临床学科，是外科系统最大的专科。由于该科室患者数目较多，且大多具有手术需求，因此普外科也是最容易出现交叉感染等安全事故的科室，细节管理与防范护理工作就显得极为重要。对于普外科的患者而言，出现护理安全事件的发生可能由于各种各样的因素，包括护理人员自身因素，也包括外界环境因素，在任何一个细微的环节出现疏忽都可能导致巨大的损失。而细节管理则从细微处入手，通过科学的管理手段确保方方面面的安全，做好防范工作，从根源上解决安全隐患。本文主要分析细节管理在普外科防范护理安全隐患中的具体应用，现研究报告如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

选取2018年2月～2019年2月入我院普外科就诊治疗的患者100例作为研究对象，结合随机分配原则将其分成对照组和观察组，各50例。其中，观察组男27例，女23例，年龄25～70岁，平均年龄（42.09±14.82）岁；对照组男39例，女11例，年龄28～75岁，平均年龄（49.31±14.74）岁。两组患者除年龄、性别不同外，其他身体机能检查结果比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2实验方法

选取2018年2月～2019年2月入我院普外科就诊治疗的患者100例作为研究对象，结合随机分配原则将其分成对照组和观察组。对照组采用常规的管理马上进行临床治疗，主要包括以下几点：检测患者的各项生命体征、规划并且指导患者的日常饮食、规划患者的作息时间表、制定患者康复训练计划表。而观察组则在以上护理管理的基础上增加细节管理内容，主要包含以下几点：第一，对护理人员的教育中增加细节管理内容，对于护理工作中需要注意的各项内容进行强调，例如室内温度、湿度以及患者的个人感受等，提高护理人员的综合素养，梳理护理人员“风险从源头控制”的护理意识，建立对于细节可能导致的危害的认知体系，使护理人员具备高度的责任心与专业水平。第二，更加重视专业教育工作，提升护理人员的专业素养，指导护理人员掌握更加完备的专业知识，在出现安全事故时能够即时反应，正确对待，不仅仅预防安全隐患的出现，更加要能够正确应对已经出现的问题，避免问题的扩大。第三，采取阶段性考核，更好的对护理人员的理论知识与实践能力进行评估，确保医疗人员在知识与能力上的水准。第四，加强与患者以及其家属的沟通，与家属配合完成护理工作，通过患者家属了解更多患者的情况，例如饮食习惯等等以便于完成更好的护理工作，加强与患者以及患者家属的交流有助于了解患者的真实诉求，有效安抚患者在病痛中的不安，对于患者的康复有极大的价值。第五，根据患者疾病的康复情况，制定完整的防范护理计划；实行弹性排班，减轻护理人员的心理负担；鼓励护理人员和患者建立融洽关系，营造良好的诊疗环境，将安全隐患统统扼杀在萌芽阶段。

1.3统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件对数据进行处理，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者的临床护理质量评估指标，见表1。

3 讨论

疾病的治疗是一个长期过程，患者术后的护理工作是极为重要的一个环节，护理环节出现的不安全因素会对患者的康复带来极大的影响，需要得到高度重视。而由于护理个体病患具有各种差异以及护理环境的细微差别，存在极大的不确定性。为了避免由于细节因素导致的安全事故发生，对普外科病人实施细节管理是必要且有效的。细节管理是现代医疗事业发展的必然趋势，随着技术的不断发展，对于细微处的把握能力也在不断发展，民众对于健康的重视程度以及需求也在不断增加，随着而来的是各种医患矛盾的发生，为了解决这一问题，现有的医疗管理体系必须进行一定的改革与创新，而新兴的细节管理模式，从细微处入手，展现了医疗的严谨与人文关怀，使普外科防范护理发挥出重要的保障作用。

总而言之，应用细节管理模式，支持普外科的防范护理工作，可以大大提高患者的康复效率，优化患者的护理效果，在萌芽期规避安全隐患，同时有利于和谐医患关系的构建，提升护理人员的综合素质及业务水平，树立正确的“以人为本”意识，缓解现今的医患矛盾关系。

参考文献

[1]何玉霞，谢明杰.细节管理在普外科防范护理安全隐患中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，v.6（18）：139-140.

[2]王蕊红.妇科护理安全隐患防范中细节管理的运用与可行性研究[J].临床医药文献电子杂志，2017（53）：113-114.