沈羡云

不开刀、不流血、无辐射，隔着肚皮就能够去肿瘤，这种手术你见过吗？它就是聚焦超声消融手术。聚焦超声消融手术是一项非侵入性局部热消融技术，是我国具有原创性、领先性的治疗技术。它率先在中国用于临床，经过多年的临床研究及实践，该技术已日趋成熟并越来越广泛地用于良性及恶性肿瘤疾病的治疗。

没有手术台的手术室

聚焦超声消融手术的手术室什幺样？这里没有手术台、聚光灯、消毒的手术器械和棉花（整个手术室也不用消毒），而是有一个长方形的台桌，在台桌的前方有一个正方形的水槽，这就是进行手术时需要的设备。这种手术不损伤皮肤，不借助器械，却可以隔山打“瘤”，杀死体内的病变组织，而这种手术中用到的手术刀，虽然看不到“刀柄”、摸不到“刀尖”，可是它却真实存在，并且刀到病除，可以一次性切除肿瘤。手术时，病人就是直接趴在这个盛满水的水槽上面。里面的水经过特殊处理，可以提高这把手术刀的性能。为了演示这个水槽是如何治疗患者的，实验员启动了设备，只见一股水柱冲出水面，就是利用它来切除肿瘤的。从治疗头打出的水花，感受不到具体的能量，它是如何切除肿瘤的呢？为了说明这个问题，实验员拿出了一块普通的有机玻璃板，把它挡在水面上，瞬间有机玻璃片被熔化了，出现了白点。可就在这时，实验员又提出了令人大呼意外的操作—“我把手放进去，你觉得会怎幺样？”实验员把手伸了进去，隔着手掌，有机玻璃被继续熔化，但实验员的手却毫无损伤。

聚焦超声消融手术的原理

要了解什幺是聚焦超声消融手术，首先就要了解超声波。超声波是一种频率高于2万赫兹的声波。一束超声波的能量非常低，通过人体的时候人不会有什幺感觉，但许多超声波聚焦在一起，就会产生很大的能量。聚焦超声消融手术就是将超声波通过特殊的技术聚焦起来，在焦点的部位能够产生很高的温度，类似于无形的烙铁，然后将焦点伸入人体内部，可以烧灼肿瘤性的病变，从而达到切除肿瘤的目的。水槽中的金黄色圆盘装置可以发射和聚焦超声波，它受电脑的精准控制，相当于“手术刀”的刀把，超声波聚焦之后形成的亮点就是这把“刀”的刀尖，“刀把”带动“刀尖”移动，将肿瘤烧灼、消融。在实际治疗过程中，患者躺在治疗床上，然后由医生通过电脑操作，将焦点移动到病灶所在的区域，利用B超的监控，精准发现病灶，并且逐一把肿瘤消融。在消融的过程中，会根据患者疾病的状态、身体情况等多种因素，选择合适的麻醉方式。

聚焦超声消融手术有哪些优点

1.这是一种无创伤的手术，手术时患者可以处于半麻醉或不麻醉状态。它是在体外将超声波聚焦在体内病灶处，形成一个高温的焦点，焦点温度瞬间达到65℃～100℃，利用焦点处的高温将肿瘤细胞杀死，坏死组织在体内可逐渐被吸收或变成瘢痕，不会损伤病灶以外的组织或器官，能有效保留正常组织的完整性。

2.这是一种绿色治疗。超声波是一种机械波，没有放射性，对病人和医务人员无辐射危害。

3.手术时间短，术后恢复快，后遗症小，费用低。采用此技术进行的手术，一般手术时间为几十分钟到1个多小时。对于同类疾病，使用聚焦超声消融手术比腹腔镜手术费用更低。因为无创伤，大大减轻了病人的痛苦，缩短了病人的住院时间。

4.能够激活机体自身的免疫功能，在手术完成后，患者的免疫力在短时间内有所提升，这对于术后恢复非常有利。

5.聚焦超声消融手术的效果通常比较好。该技术已经广泛使用在临床治疗中，用于乳腺癌、子宫肌瘤、子宫腺肌病、肝癌等多种良性和恶性肿瘤，甚至过敏性鼻炎等多种疾病的治疗。

6.可重复治疗。肌瘤具有容易复发的特点，采用此技术，复发病人可以重复治疗。