马志国
心理癥状
越想越感觉没有活路了
正值中年，年富力强的张先生身强体壮，但最近却因为买房贷款20万开始紧张，提心吊胆，渐渐地总是觉得没有精神。据张先生描述自己是整宿整宿地睡不着觉，感觉身体也不行了。后来工作也做不了了，只能待在家里养病，但是待在家里的时候，心里更难受，就更胡思乱想了，想起了买房的事，想起了贷款的事，想起我这病真的不好了怎幺办，想起我不能上班挣钱还有那幺多贷款可怎幺办，想起我这样总闹病妻子再跟我分手怎幺办……越想越烦躁不安，越想越没有活路，甚至想还不如死了算了。有时候，心里受不了，就在妻子面前，甚至在父母面前，像个孩子似的痛哭流涕，说自己活不了啦。
心理处方一 学习不再放大烦恼
我在与张先生的头两次咨询里，引导张先生认识到他是一个很会给自己放大烦恼的人。他的想法里有很多“灾难化”的思维陷阱。所谓灾难化就是把思维琐事放大成重大挫折，夸大事情的不良后果。张先生说的“整宿整宿地睡不着觉”，其实是主观的自我夸大。张先生“感觉身体不行了”，在心理学上叫做躯体化现象，就是在遇到生活困境难以面对的时候，潜意识里会让心理压力转换成某种躯体症状，不知不觉间扮演病人。张先生就是通过闹病，给心灵找个避难所。张先生在家里待着的时候，一连串的灾难化思维涌入脑海，越想越可怕，越想越痛苦。其实说到底他的烦心事不过就是两件：一件是买房子的事，一件是不能去打工挣钱的事。进一步讨论下去，两件事其实就是一件事，就是打工挣钱这件事。
为什幺张先生会倾向于对事情产生灾难化的想法呢？这可能还要从张先生的人格特征和成长经历来探讨。
心理处方二 在人格重塑上下工夫
通过前两次咨询的初步沟通，张先生心态比较好了，睡眠质量也提高了，并且已经找了一份工作。但是，因为夫妻闹了一次冲突，张先生又感觉身体不好了，工作也没敢去。由于妻子看到了丈夫的变化，决定陪同其再次来访。
看来需要继续给予张先生心理支持。于是，通过心理暗示实例的介绍，帮助张先生破除了消极的心理暗示，确信了三点：第一，我没病，我很正常。第二，我要精神起来。第三，我要工作起来。从而，坚定了他去工作的信心。
同时，通过引导，张先生也发现了，自己很多时候还是比较好的，而且已经产生了积极自我改变的行动。从而促使张先生学会关注正向的力量，学会自我助长。
接下来，就需要探讨张先生的人格特征了。
张先生一个40岁左右的男人，为一点小事，为失眠，为身体感觉不好，不仅自己又哭又闹没完没了，而且在妻子面前，在老父老母面前，哭天喊地，寻死觅活，简直就是一个小孩，而且是一个懦弱的小孩。很明显，这反映了张先生的人格特征：幼稚，依赖，退缩，心灵没长大，像一个没长大的孩子。
为什幺张先生会有这样的人格特征呢？
原来，张先生从小就受到了特别的优待和娇宠。张先生有个姐姐，父母亲盼儿子。偏偏随后降生的儿子，一两岁就夭折了。后面就是张先生的降生。可以想见，在第一个儿子没有保住的情况下，好容易又盼来了一个儿子，该是怎样的呵护？张先生至今还记得早年的一些备受娇宠的经历。正是早年的特殊经历，让他形成了幼稚、依赖、退缩的人格特征，面对生活，不知担当，不会担当，不能担当。
生活往往很奇妙，弱势的男人往往会遇上强势的女人，组成一个女强男弱的婚姻。张先生夫妻正是这样，所以，买房大事由妻子一人说了算。现场咨询中这一点更加明显。妻子在场，张先生居然不敢说话。可见他们夫妻关系的女强男弱程度有多深。张先生自己也坦言：怕妻子，家里的事都是妻子说了算。这样的夫妻关系，又进一步强化了张先生的人格特征，他也就更加依赖，更加幼稚，更加退缩。
不难理解，在这样的生活状态中，人很难找到好感觉，很难拥有成熟的自我感。一旦找不到自我，心里就会恍惚空虚，生活中稍有风吹草动，就会心慌意乱，担惊受怕，放大烦恼，陷于绝望。于是，扮演病人也许就是最好的避难了。
因此，张先生要真正走出困境，还要从人格重塑上下工夫，矫正消极的人格特征，培养积极的人格特征。人格特征的重塑过程，是一个漫长而复杂的过程。首先，需要张先生积极地自我改变，关键是要学会自立自强。同时，还需要家人的积极配合，特别需要调适夫妻关系。为此，建议张先生的妻子，在夫妻关系中学会示弱，对丈夫少一些挑剔，多一些鼓励，少一些责难，多一些肯定，张先生妻子表示同意。于是，在三方会话的环节，引导张先生的妻子对丈夫做了肯定评价。也许张先生很少听到妻子这样评价自己，甚至有点受宠若惊了，红着脸表示，一定要尽快找到一份工作，一定让自己做个真正的男子汉。
说到这里，我们握手告别，我感到张先生的手上有了力量。
