吴仁明
一个4岁孩子的妈妈带孩子去看牙，孩子的三颗乳牙都有不同程度的龋病，医生建议把腐坏的部分去掉，并杀了三颗牙的神经，结果小家伙泣不成声。妈妈看后很心疼，并怀疑孩子乳牙杀神经是不是过度治疗。其实乳牙蛀牙直接拔掉不是一种更轻松的治疗方法吗？孩子何必受这种根管治疗的罪！
很多爸妈的想法跟这位年轻妈妈一样，认为乳牙蛀牙直接拔除即可，进行根管治疗“杀神经”是在给孩子找罪受！然而事实真的是这样的吗？
医学分析：乳牙蛀牙治理，直接拔除蛀牙虽然更容易，但是会给孩子的牙齿及身心带来不同程度的影响。儿童乳牙蛀牙造成孩子过早失去乳牙，进而导致孩子的牙齿错颌畸形（龅牙、地包天、天包地、虎牙等），产生咀嚼困难、影响美观及语言发音等方面的问题，甚至影响儿童生理、心理的健康成长。所以，乳牙治疗应做长远考虑，当乳牙因深大的龋洞、外伤、恒牙的萌出异常等原因出现牙髓的感染或炎症时，牙医建议：乳牙可杀除神经，进行根管医治，以保住乳牙为首选治疗方式。
对于乳牙进行“杀神经”根管治疗的好处，牙医给出了以下两点解释：
一、乳牙根管治疗的目的为控制乳牙的感染，不仅能解除和防止疼痛症状，更重要的意义在于避免乳牙感染影响下方恒牙牙胚的发育。为恒牙的生长创造无菌的良好环境，恰恰是一种有利于恒牙的治疗，绝不会伤害恒牙。
二、所谓的“牙神经”即牙齿的牙髓，是供应牙齿营养和感觉的血管神经束，位于牙冠和牙根的牙髓腔内。每一颗乳牙或恒牙具有各自独立的牙髓，因此乳牙根管治疗针对的是患病乳牙的牙髓，与下方恒牙的牙髓没有任何联系，将来新萌出的恒牙将具有自己的健康牙髓。
牙医建议爸妈对这些问题不需要过分担心，更不要因为这些担心放弃对乳牙的治疗，延误治疗时机，当疾病进一步发展真正影响恒牙发育时悔不当初，令孩子遗憾终生。
另外提醒父母们，乳牙的牙髓组成与恒牙有一些差别，乳牙牙髓的感觉系统不像恒牙那样敏感，所以当乳牙牙髓有炎症时，孩子症状不像大人一样显着，同时限于儿童表达能力有限，很难准确表达不适，因此父母应定期（建议每隔6个月左右）带孩子看牙医，发现有牙齿问题及时接受治疗。如果能够真正做到早发现、早诊断、早治疗，那幺您的孩子将终生受益！
龋齿是如何发生的
龋齿的产生是一个非常缓慢的过程。人们吃的食物中含有糖和各种营养元素，口腔细菌利用它们来分解代谢产生一种酸，这种酸就会腐蚀牙齿。牙齿的主要成分是各种矿物质，受到腐蚀后慢慢地就会形成一种洞，也就是虫牙。
龋齿应该怎幺判断？
可以通过色、形、质3个方面来判断是否出现龋齿。
一、色。牙齿表面出现黑褐色斑点、斑块或者颜色变暗。
二、形。龋齿发展到一定程度后，牙齿表面会变得不完整，并形成龋洞或缺损。
三、质。健康的牙齿质地很坚硬，若牙齿变软或脱钙就有可能发生了龋齿，很多时候我们需要医生用探针来判断牙齿是否变软了。
当然，牙齿出现黑斑或发黄，也有可能是牙齿清洁不彻底，而不是龋齿。如果自己无法判断是否是虫牙，要尽陕就医，以免耽误治疗。
哪些刷牙方式可以预防龋齿的发生
评价一个人刷牙好不好可以从两个方面来看：第一，是否刷干净；第二，有没有把牙齿或牙龈刷坏。要想把牙刷干净，就要做到面面俱到，即每一颗牙的每一个面都要刷到。
刷牙时，建议按照自己习惯的顺序依次进行，通常先刷最不容易刷到的位置，比如下牙的里面、上牙的后面等。
第一种方式叫水平颤动法，即把牙刷毛放到牙齿和牙龈交界的位置来回揉搓。
第二种方式叫竖刷法，像梳头发一样，上牙从上往下刷，下牙从下往上刷。
第三种方式叫做转圈法，就是把牙咬紧，在牙齿上画圈。这种方法比较简单，一般是在教小孩子时使用。
需要注意的是，我们刷牙时一定要避免拉锯式横刷，因为这种方法幅度和力量很大，容易增加牙齿的磨损且清洗效果差。
如何正确地使用牙线
牙缝间的牙垢往往很难清理干净，每天至少使用一次牙线，可以更好地保持口腔卫生。
一、水平拉锯式通过接触点。刷牙后，取一段牙线缠到两个中指上，然后用食指和拇指引导牙线进入牙缝。因为接触点比较紧，所以一定要轻轻地把牙线放到牙缝里面去。
二、牙线进入牙缝后，像“c”一样包拢牙颈进行上下移动，先清理牙缝中的一侧牙齿面，再清理另一侧，且每两个相邻的牙缝之间都要进行清理。
三、取出牙线，换干净的牙线清理下一个牙缝。逐个将所有的牙缝清理干净后，还要记得漱口。
