陈 瑜

（南京市高淳人民医院 南京高淳 211300）

一、什幺是综合护理

首先我们需要了解什幺是常规护理，脑外科患者的常规护理方面有基础护理，包括生命体征检测，同时还有很重要的专科护理。面对不同的脑外科患者，有不同的护理规范。而综合护理除了包括常规护理中的基本内容之外，系统化了护理程序，在多个方面都做到了以护理程序为框架，在整个护理过程中十分协调。综合护理对于患者心理健康、并发症预防以及营养支持和康复护理方面都作了相应的考虑。相比于脑外科患者的常规护理而言，理论上来说采用综合护理对于预防脑外科患者并发症以及提高患者的生活质量有很重要的意义。

二、综合护理对脑外科护理中患者的并发症及生活质量的影响

（一）对于脑外科护理中患者采用综合护理方法的重要性

脑外科患者有很多不同的类型，其中比较常见的疾病有癫痫、高血压性脑出血、颅内压增高、脑挫裂伤等等，还包括有一些垂体瘤、颅内动脉瘤之类的肿瘤患者。首先神经系统是人体十分重要的一个系统，能够调节和控制各器官和其他系统，同时还能够控制机体对外界的刺激作出反应。因此神经系统也是一个十分复杂的系统，其中脑是神经系统中一个重要的组成部分，脑外科患者由于有大脑部分的损伤，因此经常会出现一些其他的复杂问题，护理起来有一定的困难。近年来，脑外科患者的死亡率由于医学技术的发展有所降低，但是由于脑这个器官的复杂性，脑外科患者的并发症较多，同时对于脑外科患者的生活质量也有很大的影响。因此，如何在治疗和护理过程中提高脑外科患者的生活质量，减少并发症的出现就成为了一个很重要的课题。在护理过程中，实施综合护理，能够通过多方面一体化的护理帮助患者降低致残、致死率，提高生活质量，综合护理同时还关注了患者心理、生理等多方面的状态，帮助一些具有心理障碍的脑外科患者克服心理障碍，减轻患者的压力，同时通过营养支持和早期康复护理，帮助脑外科患者能够更好地重新适应社会，能够生活自理，塑造自信，多方面提高脑外科患者的生活质量。

（二）脑外科患者的综合护理措施

除了对患者进行常规护理之外，综合护理中还可以通过一些其他的措施来减少患者并发症的发生，有效地提高了患者的生活质量。

首先，对患者进行心理护理。通常来说，脑外科疾病的发生是突然、迅速的，同时还有可能造成肢体瘫痪、生活无法自理等后果，这就导致脑外科患者会面临一个长期卧床的状态。面对这样的情况，有部分患者会产生心理落差，因此，护理人员需要关注患者的心理状况，加强心理疏导和日常沟通。其次，对患者进行并发症的预防护理。面对脑外科患者，应主动对可能出现的褥疮、便秘等情况进行预防，通过按摩、翻身、在关节部位放置海绵垫等措施减少患者并发症的出现，预防静脉血栓的出现，促进血液循环，加快患者身体的恢复，减轻脑外科患者的痛苦。

除此之外，还应该对脑外科患者进行特殊的营养支持。患者由于一些疾病造成的颅内压增高，可能会出现呕吐的情况，这就会导致患者营养摄入和吸收不足，不能够支持身体运行。因此，在膳食方面，需要给予脑外科患者富含蛋白质、维生素的食物，通过少食多餐的方式逐步恢复正常饮食，面对一些肠内营养吸收障碍的患者，可以选择通过静脉注射来进行营养补充。脑外科患者的综合护理还包括对于患者进行早期康复护理。脑外科患者由于长期卧床，或由于疾病原因运动功能受损，会导致患者日常生活出现障碍，因此对患者进行早期的康复训练有助于帮助其尽早恢复神经功能障碍，保障患者预后情况。

（三）综合护理对脑外科护理中患者的并发症预防及生活质量的效果

目前，有多项研究表明，对脑外科患者进行综合护理能够有效地帮助患者减少并发症的发生，提高患者预后情况和生活质量。对脑外科患者进行综合护理，首先可以有效地减轻患者的心理压力，鼓励患者积极配合医生治疗，通过对并发症预防采取的一些措施，有效地减少了脑外科患者卧床过程中褥疮的出现，帮助患者免除并发症的影响。同时通过多方面的措施，帮助患者身体尽快恢复，增强科学合理的营养支持，减少患者营养摄取障碍的可能性，引导患者积极地进行早期合理的康复训练，促进肢体功能恢复，同时能够通过治疗和训练，促进神经损伤的恢复。相比于常规护理而言，综合护理能够全面提高患者的预后情况以及生活质量，有效减少了脑外科一些常见并发症的发生，提高了患者预后水平。