■冯思思

肉毒素是肉毒杆菌产生的毒素，是一种神经毒素，原先用于治疗面部肌肉痉挛和其他肌肉运动紊乱症，用它来麻痹肌肉神经，以达到停止肌肉痉挛的目的，后来被应用于医学美容，是当下流行的暂时性减轻面部细纹和皱纹的医学美容手段。

肉毒素如何起作用

要了解肉毒素是如何除皱的，需要了解皱纹是怎幺产生的。首先来看一下图片中的各种肌肉，我们面部丰富的表情、颈部灵活的运动都来源于这些精细的表情肌。

当情绪发生变化时，神经系统发出信号，支配表情肌运动，进而带动皮肤皱缩或者舒展，眼睛睁大或者细眯，口角上扬或是下撇，这些细微的运动在准确传达情感的同时也在揉搓着皮肤，年深日久，皱纹就不可避免。更有些人喜欢做一些夸张动作，比如有些人爱蹙眉，有些人爱撇嘴，这些都可能增加皱纹。

注射肉毒素可以阻断神经与肌肉间的神经冲动，使过度收缩的小肌肉放松，进而达到除皱的效果。或者是利用其可以暂时麻痹肌肉的特性，使肌肉因失去功能而萎缩，来达到雕塑线条的目的。

肉毒素可以改善的问题

1.减轻眉间纹、鱼尾纹、额部细纹或粗大皱纹、唇纹、鼻梁横纹。

2.减轻颈部皱纹。

3.减轻颏部肌肉（下巴处的2 块肌肉）收缩造成的皮肤不平滑等不美观表现。

4.提升口角。

5.减轻咬肌肥大造成的方脸表现。

6.治疗露龈笑。

“肉毒素”除皱与“玻尿酸、自体脂肪”除皱怎幺选？

事实上，注射肉毒素是通过减轻肌肉的过度收缩，从而使目标肌肉相关联的皮肤舒展。而注射玻尿酸和自体脂肪主要是通过体积支撑，将皱纹撑平。因此，注射肉毒素主要针对动力性皱纹，而注射玻尿酸和自体脂肪更倾向于用来解决静态的纹路和凹陷问题。

从安全性角度来说，肉毒素极少发生恶性并发症，常见的问题是注射后某些小肌肉不协调，造成细微表情不自然，但这种不自然会随着时间推移而减轻。但是，注射玻尿酸、自体脂肪可能会引起血管痉挛或栓塞，造成局部皮肤坏死。