扁平足需要治疗吗

□文/潘宇钱宇主任医师浙江省中医院

扁平足，顾名思义，是指足弓低平，甚至足弓完全消失像平板一样。如果扁平足出现足踝部疼痛等相关临床症状，会出现弹跳、负重能力减弱，并可继发拇外翻、足跟痛，走路异常等并发症，严重影响运动和生活。

生活中扁平足多见吗

扁平足发病率占正常人群的7.1%，而平足症发病率占正常人群的0.86%，占扁平足人群的12.1%。

青少年的平足通常在身体生长发育迅速、负重活动增加时出现明显症状和畸形，这些青少年由于足踝部结构上的异常，常常会带来一系列的并发症。

完全扁塌的足弓，千万不要以为只是脚型不好看而已，因足部各个关节在不正常力线下负重受力，容易造成关节磨损，最后出现关节早期老化，例如走路脚容易疲劳或容易出现疼痛。

长此以往，会导致下肢力线发生改变，步态出现异常，进而影响膝关节、髋关节甚至脊柱。另外，膝关节疼痛、髋关节疼痛甚至腰痛都有可能与扁平足有关。

扁平足患者足部支撑点发生改变，导致行走时全身重量落在足部前端，会大大加重第1楔骨和跖骨的负荷，而使第1跖骨向内移位，造成拇趾外翻，进而形成拇外翻畸形。

儿童、青少年可能会因为生理原因造成扁平足，从而影响心理，产生自卑、内向、胆怯等负面情绪，不利于健康成长。

需要治疗！儿童扁平足，早期暂时可能没有症状，但如果没有得到有效的治疗，以后的各种并发症就会逐渐表现出来。从专业角度来看，扁平足是需要治疗的，而且早发现，早治疗、早矫正，才能早恢复功能，这是儿童扁平足的“四早原则”。所以：扁平足是病，得治！

根据症状的轻重，治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。

包括功能训练、穿矫正鞋和矫正鞋垫、UCBL支具等。

平足症是一种复杂的畸形，应通过从后向前的顺序检查患者足部的关节功能，制订适合于患者的个性化手术治疗方案。包括微创手术——距下关节制动术等。

改变生活方式，预防儿童扁平足。

●选择一双合适的鞋子，甚至定制个性化鞋垫。

●控制体重。

●不宜久行久立。

●保持正确的坐姿。