□文/游雄斌 浙江省中山医院
都说痘痘是爱美女性的天敌，一旦脸上冒出一颗痘，总会用上十八般武艺，反复捣腾，直至痘痘“节节败退”。但如果这颗痘痘长到了乳头上呢？这时候，很多女性朋友反而会羞于启齿，要不“静而观之”，要不就是对照着网上的信息给自己“看病”，更甚者不管三七二十一，先把痘痘抠掉再说！
事实上，这种长在乳头上的“痘痘”可能是很多疾病的“外衣”，是女性健康的潜在杀手，千万不可忽视。
前段时间，王女士因为乳房肿块需要手术治疗。医生发现，除了乳房内的肿块外，王女士乳头上还有一些奇怪的“痘痘”。原来，4 个月前，王女士的乳头上就长出了这些绿豆般大小的肿块，反复破溃渗液又结痂。一开始王女士以为是“上火”，并未在意。但经过专家初步诊断，医生怀疑王女士乳头上的“痘痘”是一种十分少见的乳头病变——乳头腺瘤，虽然这是一种乳腺良性病变，但乳头疼痛、溃疡、肿胀、反复结痂，有时伴乳头溢液等临床表现，极易将其误诊为乳腺恶性肿瘤。为了明确排除恶性肿瘤的可能，医生建议王女士通过病理诊断明确“痘痘”的性质。值得庆幸的是，“痘痘”活检诊断为乳头腺瘤。
乳头上的“痘痘”可能是疾病的征兆
王女士的故事告诉我们，万不可对乳头上的“痘痘”掉以轻心，除了乳头腺瘤之外，不起眼的“痘痘”还可能是下面这些疾病的“外衣”。
●痤疮
痤疮可以出现在身体的任何部位，包括乳头。乳头上的痤疮通常以小白头的形式出现。这种情况在任何年龄都可能发生，在运动量大、皮肤常接触到汗湿运动胸罩的女性身上尤为常见。这也是女性月经前的常见症状。
●乳头湿疹
乳头湿疹在临床上也较为常见，表现为乳头红斑伴不同程度的渗出、结痂、糜烂、裂隙、鳞屑和苔藓样变，可导致局部疼痛、灼热或瘙痒感。按照病因可分为累及乳头特应性皮炎、刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎。
●毛囊炎
毛囊炎是细菌感染毛囊引起的炎症，表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱疹，有时顶部会有白色脓疱、边缘有红晕等症状。同时伴有局部瘙痒、疼痛等症状，部分患者可能还会出现发热、寒战、头痛等。症状轻者无需治疗，或可外用、口服抗生素药物治疗，如果发展成疳、痈，可切开排脓。
●乳头湿疹样癌
乳腺湿疹样癌又称乳头佩吉特病，是发生在乳头和乳晕部的一种特殊类型的乳腺癌，属于中医“乳疳”范畴。表现为乳头刺痛、瘙痒、烧灼感，皮肤粗糙变厚、糜烂，伴有少量分泌物的湿疹样病变，经久不愈或反复愈合糜烂，还可伴有乳头血性、浆液性溢液。此病易误为单纯皮肤病，按湿疹治疗，因而延误病情。
其他肿瘤如乳头糜烂性腺瘤病、蕈样肉芽肿、基底细胞癌也可能引起乳头“痘痘”样改变。因此，广大女性朋友要在日常生活中保持警惕，切勿忽视此类“痘痘”的存在，如有不适请及时就诊。
