我妈今年78岁,前面端午节回去的时候发现她眼球边缘一圈呈灰白色,有点像年轻人戴的美瞳,母亲自己表示没有任何不适症状,这会是白内障吗?还是别的什幺病?

湖南 孟先生

孟先生:

白内障是由于晶状体浑浊导致的视觉障碍性疾病,患者有不同程度的视力下降,最终可导致失明。而您母亲的情况,更可能是角膜老年环。起初浑浊在角膜上下方,逐渐发展为环形。该环呈白色,通常约1mm宽,外侧边界清楚,内侧边界稍模糊,与角膜缘之间有透明角膜带相隔。

角膜老年环一般与血脂代谢异常、动脉硬化等心脑血管疾病关系密切。当人体血脂增高以后,角膜基质增厚,便会导致“老年环”的出现。但是并不代表所有的高血脂患者都会有老年环出现。老年人出现“角膜老年环”,一般不痛不痒,视力也没有下降,往往容易被忽视。因此,提醒中老年朋友,平时不妨用镜子照照,检查一下自己的眼睛,若发现在黑眼球边缘出现“角膜老年环”,应尽早请医生检查看是否患了高血脂症和动脉粥样硬化。

动脉硬化的发生不是一朝一夕的事,生活中要注意戒烟戒酒;控制好血脂水平;每天尽量吃一斤蔬菜半斤水果;每天吃盐不超过5g。避免久坐,每40分钟起身活动一次;每周至少做150分钟运动等。

除此外,还有一种眼周的改变与血脂异常有关。那就是眼睑黄色瘤,它实际上是橙黄色的皮疹,质地柔软,边界清晰,进展缓慢,很少自愈,常发生在眼睑内眦皮肤上,是由于过剩的胆固醇在眼皮上发生沉淀导致的。眼睑黄色瘤多见于中老年女性,尤其好发于平时活动较少,营养过剩的肥胖女性身上。

因此,如果发现眼部出现睑黄瘤,应尽快到医院查查血脂。血脂边缘升高,可通过改善生活方式降脂。轻中度升高需要在此基础上,遵医嘱进行药物治疗。生活中少吃红肉(牛肉、羊肉、猪肉)、动物内脏,烹饪方法多用蒸、煮,少用油炸。少摄入反式脂肪酸,如点心类、面包、蛋糕、奶茶等。每周进行5次以上,每次30分钟的轻中度有氧运动。体重指数BMI≥24的人,应适当减重,可有效降低人体胆固醇水平。