■王亚楠（新乡医学院第一附属医院）

中国人自古尚食，古人云，民以食为天。食物不仅关系到每个人的日常生理需求，更是唤起乡愁的重要媒介。食物的意义如此重大，但是中国人的消化系统疾病中肿瘤患病率却非常高，这其中，食管癌又是一种高发的肿瘤。2018 年，我国食管癌预计发病数超过了30 万，发病率排在第6 位，病死人数超过28 万，位居第4 位。

食管癌有哪些症状

食管癌是一种发生在食管位置的癌症，主要来源于食管上皮细胞恶性肿瘤的增殖。

在食管癌早期，患者的症状往往不明显，但是吞咽粗硬食物时，可能会存在不同程度的不适感，例如咽下食物的时候有哽噎的感觉，胸骨后有烧灼、针刺或者牵拉摩擦疼痛。患者的症状有时候轻有时候重，进展相对缓慢。

在食管癌的中晚期，患者经常会吐出黏液状的痰，这些痰实际上是下咽的唾液以及食管的分泌物。由于长期吞咽困难，患者会出现消瘦、脱水、无力等症状。如果患者能够感觉到身体出现持续的胸痛或者背痛，说明食管癌已经发展到了晚期，肿瘤已经对食管之外的组织造成了侵犯。

此外，如果肿瘤对喉返神经造成了侵犯，患者可能会出现声音沙哑的情况，如果肿瘤侵入气管、支气管，就会形成食管、气管或者支气管瘘，在患者喝水或者吞咽食物的时候容易产生剧烈的呛咳，使得呼吸系统发生感染。

如果食管癌患者得不到及时的治疗和有效的护理，还会导致一些并发症：

1.癌细胞的扩散和转移。这是食管癌当中危害最为严重的一种并发症。随着肿瘤的不断浸润，癌细胞可能会扩散到食管壁位置，然后扩散出食管壁，对邻近的组织和器官造成侵犯。

2.身体营养失调。如果患者长期摄入的营养低于机体营养的需要量，就会导致身体出现营养失调。这主要是和患者进食量降低、不能正常进食且身体对抗疾病消耗增加有关。

3.体液不足。这是由于患者吞咽困难导致身体水分摄入不足引起的。

4.焦虑抑郁。对抗食管癌是一个长期的过程，患者担心疾病预后，因此容易出现焦虑抑郁的不良情绪。

5.潜在的激发疾病。诸如肺不张、肺炎、吻合口瘘、乳糜胸等都可能在食管癌的影响下发作。

食管癌是被吃出来的

饮食过烫可能导致食管癌

食管黏膜所能承受的温度是有极限的，通常情况下能够承受的最高温度是40℃～50℃，一旦超过这个范围，食管黏膜就很容易被烫伤，出现破裂和溃烂。如果反复对食管黏膜造成刺激，就会使得黏膜出现慢性损伤，进而导致细胞变性坏死，出现癌变。

我国和世界上其他国家有一个显着的区别，就是人们酷爱喝热水，这和我们将水进行消毒杀菌的习惯有关，但是长期喝热水的确会提升食管黏膜受损伤的概率。同时人们爱喝汤，喜欢炖煮食物，吃饭讲究趁热吃，这就导致我们经常会吃一些温度高于食管黏膜承受能力的食物，导致食管受伤。

习惯吃腌制、熏制和烧烤的食物

各地区有各地区的饮食习惯，一些地区人们习惯食用腌制和熏蒸的食物。加上很多年轻人工作压力大，习惯在每天工作完之后吃一顿小烧烤作为夜宵。但事实上，这样的饮食习惯可能会导致食管癌的发病率增加。食物腌制加工的时候很容易出现霉菌污染，导致亚硝酸盐转化成硝酸铵，这种物质具有强致癌性。烧烤、烟熏食品当中富含这类物质，很容易对消化道造成不良影响。

饮食刺激性过强

有很多人酷爱吃辣，吃饭的时候无辣不欢，喜欢吃辣椒、葱姜蒜、胡椒、洋葱等食物，而这些食物均具有很强的刺激性，可能会对食管上皮细胞造成损伤，让上皮细胞变性，导致食管黏膜发生炎症。短期可能还不会出现严重的影响，但时间长了，食管黏膜长期处于发炎的状态，就会导致其对致癌物质的敏感性提高，严重时会导致食管发生癌变。

饮食过快

中国人讲究吃饭要细嚼慢咽，不过这对于现在的很多人来说很难做到。打工人吃饭的时间非常紧张，需要尽快吃完饭休息一下或者继续投入工作当中，因此他们在吃饭的时候需要尽快完成。但是吃得太快就会导致食物在没有得到充分咀嚼的情况下急匆匆经过食道，很容易损伤食道上皮，长期如此很容易导致食道发生慢性炎症，进而增加食管癌的发生风险。

酗酒

酒文化是我国重要的文化组成，我国人民有着悠久的喝酒历史，逢年过节、亲友相聚的时候，经常会喝酒助兴。少量的饮酒于身体并没有伤害，但如果大量饮酒会导致食管癌的发病率增加，尤其是大量饮用高度数的白酒。酒精会刺激食管黏膜，产生灼烧的感觉，容易让食管黏膜上皮细胞出现炎症或者变性，增加食管癌发病率。

怎样预防食管癌

大量的数据表明，食管癌是一种能够预防的疾病，主要预防方法包括改变不良生活习惯、戒除不良嗜好等。

1.多吃新鲜的水果蔬菜。

如果蔬菜能生吃，建议洗干净之后生吃。对于比较粗硬、难以消化的蔬菜，例如芹菜等，建议做熟做软之后再吃，经常吃粗糙和坚硬的食物容易导致食管癌。

2.少吃腌制、发烫、熏制的食物。

腌菜、咸鱼、腊肉等食物是我国的传统美食，是很多人的最爱，然而这些食物会导致食管癌的高发，因此应该尽量少吃。同时也不要抱着节约的心态去吃变质的食物以及被真菌污染的食物。

3.改变吃饭习惯。

吃饭的时候应该放平心态，专心吃饭，细嚼慢咽，不要狼吞虎咽。因为没有经过仔细咀嚼的食物当中可能会存在粗硬的残渣，会对食管上皮黏膜造成损伤。

4.及时治疗食管疾病。

如果患有慢性食管炎、胃食管反流病、食管白斑等疾病，一定要尽早积极治疗，密切观察病情，定期复查，避免炎症进一步发展成为肿瘤。

以上就是关于食管癌的相关知识，希望大家能够在日常生活中注意饮食，做好对食管癌的预防工作，让食管癌在我国的发病率得到控制。