肖东兴
那幺，到底什幺是黑色素瘤？我们身上长的黑痣到底是黑色素瘤还是普通的痣呢？二者之间有什幺区别？
黑色素瘤起源于黑色素细胞，是一种恶性程度相当高的“癌中之王”，多数发生于皮肤表面，也有少部分发生于黏膜、眼葡萄膜、软脑膜以及内脏。现阶段，临床对于黑色素瘤的发病原因尚未完全掌握，通常认为与遗传因素、紫外线照射、长期暴晒、创伤、免疫功能低下以及反复摩擦原发性色素痣等因素有关。黑色素瘤早期表现为色素痣面积的快速增加，色素沉着较为明显。随着肿瘤的恶性发展，瘤体会持续增大，表面出现明显的破溃和出血，同时开始向其他部位转移，导致患者多处器官出现功能性障碍，最终会威胁患者的生命。相关数据显示，早期恶性黑色素肿瘤患者在接受治疗后生存率可高达80%，而晚期患者的生存率不足5%。
黑色素瘤的危害性不容小觑，我们在日常生活中要多注意进行自我观察，并学会运用“ABCDEF”诊断法区分黑色素瘤和普通的黑痣。所谓的“ABCDEF”诊断法就是从不对称性、边界、颜色、直径、短期变化以及遗传因素等方面进行鉴别诊断，具体内容如下：
A-不对称性（Asymmetry） 普通黑痣通常在纵向和横向上都存在对称轴；黑色素瘤一般不存在对称轴，呈不规则状态。
B-边界（Border） 普通黑痣的边界往往比较光滑且清晰；黑色素瘤的边界通常呈锯齿状，表现为不规则、不清晰，且表面粗糙。
C-颜色（Color） 普通痣的颜色较为均匀，颜色也比较单一，通常呈褐色、黑色或棕色；黑色素瘤的颜色往往不均匀，且颜色较多，在普通痣的基础上还会出现白色、灰色和蓝色等，甚至会同时出现5种以上的颜色。
D-直径（Diameter） 一般黑痣的直径在6毫米以内；黑色素瘤的直径通常超过6毫米。
E-变化（Evoling） 普通黑痣的变化速度较为缓慢，基本上不会明显增大；黑色素瘤的大小、颜色和形状往往会在短期内发生较大的变化。
F -家族史（F a m i l y history） 黑色素瘤有家族遗传的可能，若有直系亲属曾患有此病，要提高警惕。
掌握以上几点知识后，便可以随时随地检查自己皮肤上生长的痣。一旦发现黑痣在形状、大小和颜色上发生变化，要第一时间到医院进行临床病理鉴别诊断，积极配合治疗。现阶段，临床通常采用多学科诊疗法治疗黑色素瘤，主要包括手术切除治疗、药物治疗、放射治疗、辅助全身治疗以及生物剂治疗等。多数早期恶性黑色素肿瘤可通过外科手术治愈，而疾病晚期的治愈率较低，及时采取合理的治疗措施对抑制黑色素瘤进展、提高患者生命安全具有重要意义。另外，随着综合治疗理念的发展和靶向药物的出现与应用，恶性黑色素肿瘤患者的预后也将得到相当程度的改善。因此，我们要在日常生活中多关心自己的身体状况，发现问题及时就医，将疾病风险降至最低。
日常生活中，要想预防黑色素瘤的发生，应该做到：做好户外防晒工作，避免长时间的日光暴晒；避免刺激原发色素痣，比如不要为了美观而盲目点痣；养成观察皮肤的习惯，特别是对原有色素痣的面积、颜色以及形状等变化情况要提高警惕。
