费军 刘春光

在水边或者海边度过炎热的夏天，无疑是人们向往的惬意选择。当火热的太阳照耀着大地，城市的喧嚣和繁忙似乎也被热浪裹挟，而水边的世界则成为清凉的天堂。中国有句俗话，“欺山莫欺水”。看似平静的江河湖海边，其实可能潜藏着各种危险，有些甚至威胁到人的生命。下面我们就从几个方面，对这些危险及预防救治措施作简单的介绍。

夏季玩水，注意晒伤

夏季阳光充足，紫外线强烈，由于江河湖海水体的降温作用，人们在游泳、戏水时，会对阳光带来的热效应感觉不明显，在不知不觉中就造成了日晒伤。

日晒伤又称日光性皮炎，是强烈的日光照射引起的皮肤急性光毒性反应。有研究表明，不经常接受日晒者如不做任何防护，在阳光直射下1 小时左右就可能出现日光性皮炎。

为预防日光性皮炎，建议避免在日光强烈时段（上午10 时至下午4 时）进行户外活动，同时注意妥善防晒，如涂抹防晒霜、戴帽子、穿长袖衣物等。在有上述防晒措施的情况下，也建议不要在烈日下活动超过2 小时。出水后，用温水、柔和的洗护用品对全身进行洗涤。

如已经出现日晒伤，可用湿毛巾冷敷患处，以镇痛并减轻不适，同时避免再次下水及接受日晒。皮肤晒后容易产生水疱，小水疱可自行吸收，大水疱可用无菌针头抽吸。如果感觉疼痛、瘙痒，切忌用手搔抓，避免二次损伤和感染。出现严重的全身日光性过敏反应（头痛、恶心、呕吐），请及时就医，接受抗过敏治疗。

下水游泳，谨防溺水

江河湖海的水情复杂，激流、暗涌、漩涡随时可能存在，且水深以及水底情况不明，溺水往往会发生在这些地方。另外，如果下水前准备不充分，在水温较低时肌肉容易发生痉挛，进而引起溺水。

注意不要前往不熟悉、无安全设施、无救援人员的水域游泳。下水游泳前，应做5 ～ 10 分钟全身肌肉拉伸。下水过程要慢，一边下水一边将身体打湿，以使身体适应入水前后的温差变化，防止肌肉痉挛的发生。有心脏病、高血压、糖尿病等基础疾病者，不建议下水活动。

游泳时间不宜过长，防止因体力消耗过大引起肌肉痉挛。游泳前和上岸休息时，应适当饮用含盐饮料，及时补充体内水分和电解质。

发生溺水该怎幺办

对于溺水者

在发生溺水时，人们通常会很慌张，甚至盲目挣扎，这样反而会降低生存的概率。如果发生了溺水，最重要的就是先学着让自己冷静下来。

身边有漂浮物一定要抓紧，借力浮出水面。

如果周围有人，应立即呼救。

如果周围无人，要尽可能放松全身，尝试让自己采取仰泳位，将头部后仰，让口鼻可以露出水面呼吸，双手和双腿有规律地划水，不要惊慌，保存体力，等待救援。

发生肌肉痉挛时，如果周围有人，应第一时间向周围人说明自己腿抽筋的情况，如果可以坚持，尽快游到岸边；如果周围没有人或已经无法动弹，可以调整为仰泳姿势，用手将抽筋那条腿的脚趾用力向脚背侧掰，待痉挛缓解后，再慢慢游回岸边。

如被水下物体（如水草）缠住，切莫惊慌，避免乱蹬，以免水草越缠越紧。如果周围有人，要向他们求助；如果周围没有人，可以先深吸一口气，潜入水中，慢慢解开或扯断水草，并尽快离开水域。

对于施救者

可充分利用身边的施救器材和物资（救生圈、救生衣、绳索、漂浮物等），尽早呼叫救援，非专业人士切勿贸然下水。

溺水者被救上岸后，要立刻判断其生命体征。可用力拍打溺水者的肩膀并大声呼喊。如果溺水者还有呼吸，意识清醒，可以给他盖上毛巾保暖，并观察是否有其他不适，再送到医院进一步检查。

溺亡的核心原因是呛水后缺氧，抢救的黄金时间只有4分钟，因此当已昏迷的溺水者被救上岸后，最关键的救治措施就是尽快使其恢复呼吸。很多人有一个错误的认识：溺水者只是喝多了水，把水倒出来就可以了。实际上，控水无法改善人缺氧的状态，反而会耽误救援时间，还可能导致食物残渣回流，堵塞喉咙、鼻腔，再次造成窒息。因此，缓解缺氧，正确的心肺复苏才是关键。心肺复苏和自动体外除颤器（AED）是抢救溺水者的利器。

防虫蛇，避海蜇

江河湖海边，常有蚊虫、蛇类等出没。有的问题看起来不严重，但是会影响我们在假期的舒适感和心情，极端情况还会危及生命。

蚊虫叮咬

如果被蚊虫叮咬后出现红肿、瘙痒等症状，可以使用适当的药膏或抗过敏药物进行缓解。如果症状严重或持续不退，建议及时就医。

蛇和毒虫咬伤

要保持镇定，不要到处乱跑，尽可能记住蛇虫的特征，便于医生对症下药。如果在城市受伤，要尽快到附近有救治条件的医院治疗；如果是在野外，要用水冲洗，有条件的话，用弹力绷带轻轻绑住伤口近心端，然后到有条件的医院治疗。

注意不要用嘴吸出毒液，不要用手挤伤口。另外，不要将绷带绑得过紧，不要自行打开伤口。

海蜇伤及其他海生动物伤

海蜇的触手上有大量刺胞，刺胞内有毒液，可导致机体出现溶血、皮肤坏死，还可能对心血管、神经、肌肉、肾脏等造成损害，并引起相应的临床表现，例如局部刺痛、烧灼感，甚至可引起皮下出血、瘀斑或全身过敏样反应。

通常情况下，被海蜇咬后，为减轻对皮肤的伤害，要立即用镊子、木棍或戴上手套后去除黏附在皮肤上的海蜇触须，不要用手直接接触触须或蜇伤部位，并及时就医。切记在去除海蜇触须之前，不要用淡水或碱性液体冲洗伤口，不要热敷或者冷敷，不要搓揉按摩，不要用毛巾擦拭，避免伤口处接触沙子，因为这些措施都可能加速毒素释放。